Cours #5 - Agnosies visuelles (pt.1) Flashcards
La perception est quoi et elle est régie par quoi ?
+ ne pas mélanger les agnosies avec quoi ?
Perception = une construction permanente de notre cerveau.
Régie par des processus psychophysiologiques complexes qui s’élaborent à partir d’informations élémentaires que sont les sensations.
XXXX
Ne pas melanger T mnesique et gnosique!!
Agnosie : on reussit dans d’autres modalité, mais pas mnesique
La perception fait appel à quoi ?
Elle fait appel à :
- des processus de transduction
- aux connaissances et
- aux représentations
que nous possédons en mémoire.
Le terme agnosie renvoie à quoi ?
Le terme “agnosie” renvoie à :
- altération acquise (consécutive a une lésion cérébrale) de la capacité d’identifier ce que:
- on voit,
- entend
- touche
alors que les systèmes sensoriels de la vision,
de l’audition et du tact ne sont pas déficitaires.
XXX
Visuellement ne reconnait pas objet. Mais qd le touche, va le reconnaitre. On parle d’agnosie visuelle. Agnosie tactille = contraire.
Agnosie = on parle de modalité sensorielle. Certains cas d’agnosie multi-modale aussi.
Ns = agnosie visuelle.
Critères devant être réunis pour l’agnosie
- Concerne, une modalité de la perception : agnosies visuelles, tactiles, auditives.
- En l’absence de déficit sensoriel dans cette modalité.
- Le trouble ne doit pas coexister avec d’autres altérations cognitives majeures : langage, mémoire, capacités intellectuelles
XXX
Altération acquise encore une fois de la capacité d’identifier des objets par la modalité visuelle. On a environ les mm critères. Acquise, être consécuritve à lésion cérébrale. Sans deficit sensoriel, moteur, intellectuel.
Agnosies visuelles : critère d’inclusion
Altération de la capacité de reconnaître des informations antérieurement connues du patient.
Ces informations peuvent être reconnues par d’autres canaux sensoriels (rôle prééminent du toucher et de la palpation, de l’audition).
XXXX
Altération de la capacité de reconnaitre les infos.
Agnosies visuelles : critère d’exclusion
La difficulté d’identification survient en l’absence de:
- troubles sensoriels primaires (déficience de l’œil ou des voies optiques)
- troubles du langage (compréhension ou expression)
- troubles cognitifs (détérioration intellectuelle)
- troubles de la conscience ou de l’attention
***ou pour le moins leur insuffisance à rendre compte à eux seuls du déficit de reconnaissance.
XXXX
Ne doit pas y avoir des troubles sensoriels, moteur, lng ou intellectuel….
Rappels sur le substrat neuroanatomique de la perception visuelle:
La perception visuelle s’appuie sur ….
La perception visuelle s’appuie sur un organe récepteur périphérique : l’œil.
Rappels sur le substrat neuroanatomique de la perception visuelle
Les cellules de la rétine font quoi ?
Les cellules de la rétine de l’œil transmettent toutes les informations perçues aux aires occipitales, transformant des longueurs d’ondes en signaux électriques.
Rappels sur le substrat neuroanatomique de la perception visuelle
Les signaux vont transiter vers le cortex visuel primaire en passant par quoi ?
Ces signaux vont transiter vers le cortex visuel primaire via le nerf optique en passant par:
- le chiasma optique
- le corps genouillé latéral
- les radiations optiques.
Rappels sur le substrat neuroanatomique de la perception visuelle
(rétine et le chemin…)
Notes perso
Retine nasale = croisée
Temporale = ispilatérale.
Hemichamp visuel gauche arrive à hemisphere droite. Info viseulle passe de la retine chiasmaoptique
Tt passe aussi par le thalamus, y’a un noyau latéral, le corps genouillé latéral.
Puis les radiations optiques vont amener info au niveau de
A17 (aire visuelle primaire). De A17, ca va passer au niveau du cortex associative( A18 et A19.)V1, V2, V3, V4 et V5 = autres mots qu’on pt trouver dans la littérature
VI = aire 17
V2 à V5 = pour les aires associatives visuelles
Les différentes propriétés visuelles du stimulus sont analysées et codées de où à où ?
Les différentes propriétés visuelles du stimulus sont analysées et codées à partir de l’image rétinienne jusqu’au cortex visuel primaire.
Les différentes propriétés visuelles sont …
Après le cortex visuel primaire, l’info est transmise où et comment ?
L’information est ensuite transmise aux aires visuelles associatives via deux voies corticales distinctes :
1) Voie occipito-temporale (ventrale)
——>impliquée dans la reconnaissance des objets (What)
——-> agnosies d’objets
2) Voie occipito-pariétale (dorsale)
——-> impliquée dans la localisation spatiale des objets (Where)
——–> agnosies spatiales
Sartori : vivant/non/-vivant + notes perso
Mr qui s’appelle Sartori qui a publié Deficit Catégorie Specifique. Femme avait encephalitapie herpesitique. Incap de nommer vivant, cap de nommer non-vivant. Si lion pas cap de nommer, image de stylo = cap de nommer. Comme si notre savoir = organisé et vivant/non vivant. Les modèles de psycho-cognite ont jamais imagé que cerveau organisé en vivant/non-vivant.
Article qui a sorti et montré que erreurs ds l’article de Sartori. Ex: les images des animaux étaient plus complexes que images des objets. Aussi, lions = non-familier. On voit pas chaque jour. Mais stylo oui! Plus facile de denommer familier vs non-familier.
Sartori va refaire expérience ….
Depuis, vrai patients qui ont vivant/non-vivant.
XXX
Déjà eu observation de cas contraire, echoue le vivant, et preserve le non-vivant
Double disso.
Depuis, y’a eu decuverte de deux voies de trairement : voie dorsale et ventrale.
Voie ventrale qui va traiter le what et voie dorsale where.
Non-manipulable (animaux mettons) = where
Lésion ventrale = deficit reconnaissance objet
Lésion dorsale = deficit reconnaissance spatiale (p.ex., ne pt pas s’orienter ds espace. Ex je demande cmt arriver au pavillon marie-vic).
Modèle d’Humphreys et Riddoch est le….
Le plus couramment employé pour rendre compte des différents types d’agnosies.
XXXX
Ça = modèle théorique. N’a de la valeur que qd on le confronte aux vraies cas cliniques! C’est avéré valide avec grace à sa confrontation avc la clinique neuropsy.
Proposition de modèle pr comprendre et classer les types d’agnosie. On predit existence de 2 etapes de traitement. Le plus souvent used en neuropsc
Perceptif et cognitif.
On va se trouver ds echo de travaux de Lissauer en 1887. Avec traitement perceptif où le deficit va donner aphasie apercetive et traitement cognitif où deficit va donner aphasie associaitive
***question ici si c’est vrm aphasie, ou plutot agnosie
Modèle d’Humphreys et Riddoch : Phase perceptive
intégration des propriétés élémentaires de l’objet en un tout perceptif. Il s’agit de :
- distinguer la figure du fond.
- faire un tout, des éléments pertinents recueillis.
accéder à la constance de l’objet : c’est-à dire élaborer une forme indépendante du point de vue.
XXXXX
Dans ce modèle, il y a une phase perceptive (1) et cognitive-asso
Perceptive: Dès qu’on voit un objet, il y a un traitement qui va intégrer les éléments sensoriels. Intégration des propriétés élémentaires de l’objet. Distinguer la figure du fond et faire un tout (prendre la dimension, longueur, localisation), tout ca, je vais les intégrer et ca va me donner une info. Ex si je prends n’importe quel objet, j’intègrre couleur, taille, pr constuire un percept. À partir du percept, on est ds description 2,5D.
C’est quoi 2,5d ? Reconnaitre l’objet selon une présentation pré-definie. Par ex, on pt reconnaitre X objet s’il a X présentation. Si on ns le presente autrement, c’est 3D. Indépendemment de la position de l’observateur. Qd on voit des infos visuelles, on va les intégrer en percepts (couleur, forme, mouv si ca bouge…) et par la suite reconnaitre cet objet selon une presentation simple/classique (2,5D). QUESTION PROF : 2,5D, c’est la présentation simple/classique? Poser question sur le dessin, qcequi 3D vs 2,5D. Et le 2D dedans ? C’est quoi ?
Vrai réussite = qd je connais l’objet indépendemment de sa présentation. Je px reconnaitre que cest un chapeau et les deux sont la mm chose. Mais avec disposition différente.
Reconnaissance la + réussite = qd on pt reconnaitre objet indépendemment de sa présentation. Que ca soit de face ou dans une autre disposition.
Dans le traitement perceptif, on va intégrer les éléments. Par la suite, on va avoir description dependante du pts de vue et description 3D indépendante du pts de vue (mm si on change la disposition de l’obket, on pt le reconnaitre).
Modèle d’Humphreys et Riddoch : Phase perceptive
C’est en se basant sur quels processus ?
2 processus
1) les caractéristiques locales des
objets (caractéristiques saillantes significatives)
2) les propriétés globales (détermination de l’axe principal d’élongation)QUESTION PR SAVOIR CEST QUOI .
—-> Élaboration d’un percept
Modèle d’Humphreys et Riddoch : Phase mnésique
Le percept s’apparie à la première forme de reconnaissance stockée.
Accès aux connaissances sémantiques et associatives concernant les objets.
Accès au nom de l’objet.
XXXX
DONC, une fois qu’on réussit le traitement sensoriel/intégration de ces éléments (la capacité de décrire en 3D et 2,5D, ces infos vont passer au traitement cognitif qui comporte des représentations structurales stockées.
J’ai en tête une info stockée qui est une table. Pt importe objet en face, jpx dire si cest une table ou non. Si la table est rondeo ou rectn, etc, je sais que cest tjrs une table. J’ai en tête une représentation/un pictogramme/ représentation structurale stockée de tt les objets que je connais.
Et donc les infos que j’ai recues, je vais les confronter aux représentations structurales stockées. Ces représentations vont mener vers le système sémentique vers lequel il y a tt les infos sur cet objet. Objet = de uelle matière (bois, alluminium…) , dimension, hauteur moyenne, ca sert à quoi, etc. Tt ça = connaisances semantiques et à partir des connaissances semantiques, jpx donner le nom de table.
XXXXX
On a des représentations structurales stockés de tt les objets qu’on connait sur le monde
Syeteme semantique: ex à quoi seert objet, composé de quoi, c’est quoi sa taille. Du système semantiue on peut accéder au nom de l’objet. Parfois difficultées de dénomer qqchose, alors que r.ussi tt les étapes de traitement NEW
Modèle d’Humphreys et Riddoch : Résumé notes perso
Modèle prévoit 2 phases de traitement des infos visuelles.
Phase #1 : Phase perceptive
Y’a traitement sensoriel qui va mener à intégration des infos sensorielles pr créer une reconnaissance de l’objet dans une perspective bien donnée. Mais une perception + réussie si j’arrive à reconnaitre l’objet indépendemment de son mode de présentation
Phase #2 : Phase cognitive-associative
Ensuite, ce percept doit solliciter des représentations structurales stockées sur l’objet. Ca va activer un système semantique sur utilité de l’objet, sa couleur, sa composition, etc pr par la suite donner le nom de l’objet.
Classification des agnosie : VOIR LES SCHEMAS!
Moèdle HR reflete classification agnosies en 2 types (apercetive et associatives)
Class moderne valide étapes de Humph et Riddoch.
Agnosie intégrative
On arrive pas à intégrer
Agnosie de transformation
(perso)
On reconnait objet en 2,5D slmt
Agnosie accès sématique
Pas accès au pictogramme des représentations structurales mémorisées
Agnosie asémantique
On perd savir sur obj (que tableau pt être en métal,bois etc.)
Prosopagnosie
Treconnaissnce des visages
Alexie pure
T de lecture
Agnosies apercetives : Troubles de …
Troubles de la reconnaissance liés à des déficits perceptifs (sans troubles élémentaires de la vision).
—> Les objets ne sont pas reconnus car ils ne sont pas bien perçus.
—> Le patient se plaint de problèmes visuels.
XXX
Les objets ne sont pas reconnus pcq pas bien percus.
Patient qd vient dit pas jai agnosie, il dit jai prob visuel, je vis pas bien
Agnosies associatives : troubles de ….
Troubles de la reconnaissance (sans troubles élémentaires de la vision)
où une représentation perceptive correctement élaborée ne peut être mise en correspondance avec des informations stockées en MLT
Le patient se plaint de problèmes mnésiques.
XXXX
Phase perceptive réussie, mais pas mise correspondance entre percept et savoir semantique stocké en mémoire.
Patient va dire : j’ai un probleme de mémoire…Je ne reconnais plus les choses.
Lésions agnosies apercetives
- Lésions bilatérales
- Circonvolutions (ou gyrus) linguale (GL) et fusiforme (GF) à la face inférieure des deux lobes occipito-temporaux
Lésions agnosies associatives
Liaison entre :
1) Ce qui est vu au niveau des circonvolutions visuelles (linguale et fusiforme) et
2) Une région sémantique gardant en mémoire la signification apprise des objets, située au niveau du gyrus angulaire (GA) de HG (A 39, à la jonction pariéto-temporale).
Agnosies des formes
Les patients atteintes…
Difficultés à voir même les formes de base, qui sont les éléments constitutifs de la structure des objets
MAIS, ils peuvent voir des propriétés visuelles élémentaire, p.ex., :
- luminosité
- contraste
- mouvement.
—> Déficit massif touchant tous les stimuli visuels avec identification tactile possible.
—> Copie et description impossibles.
Cas de NS exemple agnosie des formes
PAS EXAMEN
LIRE EX
Description vague objets
Vase, bouteille, quilles
XXX
Y’a une description, montre que le patient n’est pas aveugle.
À partir d’une info semantique pt arriver à reconnaitre objet.
Déficit est aux premieres etapes de traitement d’info (phases aperceptives).
Évaluation de l’agnosie apercetive (forme) : Voir les exemples!!!
Test d’orientation de ligne
Test d’appariement à un modèle
XXXXXX
Défaut dès le départ du traitement visuel.
Doit reconnaitre parmi objets ce mm stimulis. Montre que probleme ds reconnaissance mm des formes.
On va lui proposer de montrer ce qui est apparié.
Ici = echec aparaiement entre des stimulis et d’autres.
XXXXX
Tests qu’on use le + = pr distinguer éléments elementaires de base (parallelle vs non-prallel,e orientaito lignes…)
Là où échec forme élémentaire = agnosie des formes
NEW
Agnosies intégratives:infos
Peuvent voir des formes de base mais ne peuvent pas intégrer ces formes dans les structures plus complexes d’objets réels.
—> Ne peuvent pas voir deux roues rondes et deux triangles sans se rendre compte qu’ils forment une bicyclette.
Description partielle et copie servile possibles.
XXX
Vont reussir les autres tests.
Copie servile montre que pas de probleme percetif, c’est plutôt integration des elements
MM copier des figures. Mais intégre pas les formes ds un percep unifié. Problème ds intégration des infos.
XXXX
NEW
Agnosies intégrative : types d’épreuve pour le tester
- Épreuves de comparaisons de dessins complexes (testde Thurstone)
- Épreuves de discrimination figure/fond
- Épreuve de traitement local/global
XXXX
1) Exemples du test de Thurstone (1952). La tâche consiste à retrouver, parmi un choix multiple de stimuli se différenciant essentiellement par l’arrangement de parties similaires, la cible présentée sur la gauche.
Source : Thurstone (1952).
2) Exemple de test de discrimination figure fond : la tâche consiste à trouver, dans un choix multiple, les différents éléments qui composent la figure enchevêtrée.
3) On utilise des stimuli hiérarchisés : grandes lettres faites de petites lettres
Tâche : H ou E ? sur les petites et les grandes lettres
On mesure les temps de réaction
On utilise 2 conditions
- Sans conflit où les 2 lettres appellent la même réponse
Conflictuelle ou les 2 lettres appellent des réponses opposées
Sujets normaux : Effet de précédence globale (grandes lettres traitées plus rapidement) en condition sans conflit. En condition conflit le TR est augmenté pour les petites lettres.
XXXXXX
Pr reussir appariements, faut faire integration.
Faire croix/signe sur elements qui composent cette image. Faut identifier images qui composent cette image. Ce type test = échoué par patients qui ont intégrative
Gens vont gen trait globaux et apres locaux. Patients n’arrivent pas à reussir local vs global
XXXXXX
Test le plus sensible : popl routr…
On présente figures
NEW
XXXXXX
EXEMPLE AVEC LE H/E
H = composée de E. Si traitement local, on va parler des élément constitutifs, alors que vision globale = lettre H.
Gens que pas agnosie font traitement GLOBAL QUE LOCAL.
Personnes qui ont prob d’intégration des éléments vont focus sur asapect local et tof identifier global
NEW
Agnosie de transformation : c’est quoi
Interprétation du déficit = quoi ?
Il s’agit d’une condition rare dans laquelle les patients ne peuvent pas reconnaître des objets présentés sous un angle inhabituel (« non canonique »).
Une interprétation est que ce déficit reflète un problème avec la dérivation d’une représentation indépendante du point de vue de la structure 3D d’un objet.
(PDRI)
- Probléme
-Dérivation
- Représentation
- Indépendante
—> point de vue de structure 3D de objet
XXXX
Gens vont reconnaitre forme/objet slmt qd presenté ss forme classique.
Qd change de position, ne sera plus reconnu.
Difficulté au niveau de reconnaissance des objets en 3D.
Certains patient vont reussier 2,5D et fail le 2D, prouve que 2 étapes de traitement différentes.
Agnosie de transformation : Les personnes n’ont pas de problème avec…
Ces personnes n’ont aucun problème avec les vues plus typiques des objets et, par conséquent, n’ont peut-être pas de difficulté à reconnaître les objets de la vie quotidienne.
Agnosies associatives : c’est quoi les symptômes ?
**quels aspects sont traités par quelle phrase
1) Impossibilité d’apparier des objets selon une catégorie ; usage, description et dessin copié
—-> Les erreurs les plus caractéristiques sont fonctionnelles : c’est-à-dire attribuer à un objet une fonction plausible mais inexacte (se base sur l’apparence).
—-> Identification images plus difficiles que celles des objets.
—-> souvent associé à une prosopagnosie ou à une anomie des couleurs.
2) Comportement visuel normal
3) Description d’objets normale
4) Copie normale
XXXXX
Personne réussit parfaitement tout, mais n’arrive pas à identifier correctement l’objet.
Ex cadenas, pers voit quon le tient etc mais cap de dire que cest cadenas. Erreur d’identification.
Le problème est plus semantique et les personnes vont echouer ds reconnaissent des element fonctionnels, alors que reconnaissent structuraux.
Aspect strcturaux = traités par la phase perceptive
Aspect fonctionels = traités par phase cognitive sémantique
** VOIR EXEMPLE DE CAS EC ET LE CADENAS
Liste des agnosies associatives
Agnosie accès sémantique
Agnosie asémantique
Agnosie catégorielle
Agnosies visuelles sélectives : liste
Agnosie optique
Prosopagnosie
Agnosies associatives : Accès sématique
- > Incapacité de quoi ?
-> Ça se présente chez des patients qui ont quoi ?
1) Incapacité à reconnaitre des objets due à une interruption d’accès entre le stock sémantique et les RSS, tous deux étant par
ailleurs intacts.
2) L’agnosie d’accès sémantique se diagnostique chez des patients présentant un déficit de l’identification visuelle des objets:
——>
Sans déficit général des connaissances
sémantiques (Les patients peuvent dessiner les objets sur dénomination et faire correctement des décisions d’objet. Les connaissances sur les objets sont bonnes).
Cette agnosie est peu fréquence, et jusqu’à date, juste un cas a fait l’objet d’une démonstration convaincante
RSS = Représentation structurale stockée
Agnosie asémantique :
—> c’est quoi les symptômes ?
Traduit une dégradation des représentations sémantiques sans anomalie de perception.
Ils ne peuvent pas :
–>Identifier les objets
–> Identifier leur son caractéristique
–> Apparier sur une base catégorielle ou fonctionnelle
—> Désigner
—-> Donner leurs noms quand ils sont évoqués
—-> Définir à partir de leur nom (comme décrire leur usage).
MAIS restent capables de :
–> les décrire
–> les copier
XXXXXX
Les sujets ne parviennent pas à identifier les objets mais restent capables de les décrire et de les copier.
Ils ne peuvent pas :
–> les apparier sur une base catégorielle ou fonctionnelle
—> les désigner ou
—-> donner leurs noms quand ils sont évoqués
—-> les définir à partir de leur nom (comme décrire leur usage).
Ils ne peuvent pas non plus identifier leur son caractéristique.
XXXXX
Le patient ne parvient pas à identifier objet. Resste capable de le copier, mais deficit intense. Ne pt pas donner des prorpité sem sur objet.
Ex cest quoi lion, quoi sa couleur, il mange quoi, etc, ca pourra se dégrader
Exemple de cas / session pour agnosie associative (asémantique)
Le patient peut copier l’objet mais ne
peut pas le reproduire de mémoire
Cette difficulté atteste d’une altération
qui affecte l’accès aux images mentales d’objets stockées en mémoire
VOIR IMAGE
XXXXX
Si on demande à pers de copier ce modele, va reussir parfaitement. Mais le faire de mémoire, pas d’accès aux connaissances semantiques.
On va demander quel est l’intru, qcequ’il y a de weird dans tout ca.
Ici, neuropsy pourrait demander qcequil y a de bizarre ici
Exemples de tests d’évaluation des connaissances sémantiques
(voir images) + liste des tests
- Pyramid and palm tree test
- Appariements fonctionnels
- Épreuve de décision d’objets (BORB)
- Épreuve de complétion d’objets
- Dessins de mémoire
XXXX
Demander à pers d’associer les pyramides avec soi palmier soi sapin. Generalement, nos connaissances sem font quon va reussir ou non ce test.
On donne un stim et 3 reponses possible, laquelle de ces images fonctionnellement pt être asso avec stim de depart
Lequel est trois objets ici peut compléter le mieux
Agnosies catégorielles :
-> Symptômes
Peuvent n’intéresser que certaines catégories d’objets visuels comme les êtres vivants, la reconnaissance des objets inanimés étant préservée.
Le déficit = soit au niveau du ..
- Système de traitement sémantique des perceptions structurées OU
- De l’accès à ces traitements
D’autres agnosies avec spécificité catégorielle ont été observées comme une dissociation entre la reconnaissance des objets (altérée, comme l’identification d’un marteau) et la reconnaissance
d’action (préservée comme le geste de taper).
XXXXX
Peut reconnaitre et denommer animé et echouer le non-animé.
Aussi des cas opposés, donc contre que deficit categ speficique. Reflete commes infos semantiques sont stockées dans notre mémoire.
Exemple de tâche pour agnosie catégorielle et qcequi est préservé dans chaque cas ?
On propose des tâches de denomination.
Personnes qui categ specifique, deficit pr non-animés et reussite ds les sitmulis vivants
Si lesion temporale = animé altéré
Lesion dorsale = inanimé altéré
Agnosie de la forme : type de traitement
Traitements perceptifs précoces
Agnosie intégrative (plusieurs sous-types) : type de traitement
Traitements perceptifs intermédiaires
Agnosie de la transformation : type de traitement
Traitements perceptifs tardifs
Agnosie par dégradation des RSS / Agnosie d’accès : type de traitement
Appariement percept/RSS
(représentations structurales stockées)
Agnosie (a) sémantique / Agnosie d’accès aux représentations sémantiques : type de traitement
Traitements sémantique
Aphasie optique
Situation où l’objet est non seulement perçu mais aussi reconnu sans pouvoir être nommé.
Le patient mime correctement l’utilisation de l’objet et il effectue des classifications suivant un lien sémantique.
Le nom seul de l’objet fait défaut.
XXXX
Les pers reconnaissnt objet, mais peuvent pas les nommer sous presentaiton visuelle. Probleme slmt ds denomination, pr ca que terme aphasie
Site lésionnels pour aphasie optique
Déconnexion visuo-verbale
Combinaison d’une:
- lésion occipitale ET
- d’une lésion du splenium du corps calleux
privant les aires associatives de HG de toute information visuelle.
** on suppose que c’est ça la raison du T
Prosopagnosie : c’est quoi ?
Il s’agit d’une agnosie visuelle qui affecte sélectivement la catégorie des visages.
Incapcité à catégoriser ou identifier un visage connu à partir de
données purement visuelles.
XXXXX
Capacité de reconnaitre visages connus…
Intérêt du T réside à dire que visage= objet à part. Psycho a identifié le visage comme stimulus à part entier différent des autres.
Kids reconnaissent visages à partir de 8e semaine
Peur/angoisse vis-à-vis étranger 8 mois.
Reconnaitr que qqun familier ou pas = aptitude fréquente qu’on trouve chez enfant.
Aussi lésions cérébrales délimitées qui vont donner prosopagnosie, ça pt être développemental, etc.
Proso : une fois que pers parle, on pt identifier tt le reste. Juste visage qui permet pas. EX SI PERSONNE A DES ASPECTS DISTINCITFS DE LINGE ON POURRAIT RECONNAITRE (mais pas grace au visage)
Prosopagnosie : le patient voit et reconnait/reconnait pas quoi ?
Le patient voit les primitives du visage, peut en donner une description précise, mais
ne le reconnait pas
Il peut cependant reconnaître les gens grâce à des informations sur leur visage, comme une tache de naissance, une moustache ou une coiffure caractéristique.
L’intensité du trouble peut être éminemment variable d’un sujet à l’autre.
Prosopagnosie : Exemple d’expérience implicite/explicite…
Travaux sur prosopagnosie où on faisait enregistrements electrophysiologique de activité électrodermale.
Deux electrodes et presentation des visages. Normalemen
Normalement, qd reconnaissance de la pers, on va trouver une reponse electro-dermale.
Qd visage inconnu, on va trouver réponse moins ample.
Ce qui parait simple est devenu intéressant. On compare reconnaissance implicite vs explicite de la personne. Reconnaissance explicite = la personne va dire quoi qd on lui demande ecq t’as reconnu cette personne.
On vt voir ecq cette reponse explicite est correspondant ou pas à la reconnaissance implicite electrophysio.
Intérpet de ce type d’expérience = certains cas y’a reconnaissance implicite sans explicite. La personne va dire je ne reconnais pas ce que je vois, alors que son cerveau est en train de dire opposé.
Exemple : 10 visages connus (politiciens, etc.) et inconnus, on melange tt et on présente un à un.
Et on dit ecq tu connais cette pers ?
Explicite : oui ou non
Implicite : réponse electrodermale
Quels sont les types de prosopagnosie qu’on distingue ?
Aperceptive
Associative
Sémantique
Prosopagnosie aperceptive :
Déficit au niveau de l’encodage structural (perceptif) :
-Pas de reconnaissance implicite et explicite du visage
- MAIS garde des informations sémantiques sur la personne (biographiques, ou par la voix-auditives etc.)
XXXXX
Deficit au niveau de l’encodage structural. Pas de reconnaissance ni implcite/ni explicite. On presente visage connu, on voit reponse electro et y’en a pas de correspondante à une vrai reconnaissance de la personne
Par contre si on prend personne connu et on dit ecq tu connais sont histoire ,qcequil fait dans la vie etc. oui personne saura. Savoir semanique gardé, mais c’est le traitement perceptif de depart qui va echouer.
Prosopagnosie associative :
Déficit au niveau du traitement cognitif (associatif) :
- Le traitement perceptif d’un visage inconnu est normal mais reconnaissance explicite du visage très altérée et implicite
préservée. - La reconnaissance de la personne à partir du nom ou de la voix normale
XXXX
Paradoxe entre reconnaissance implicite et explicite.
Traitement perceptif est normal, mais reconnaissance explicite très altérée. Personne va se contredire. Ce qu’il va dire explicitement va contredire ce que son cerveau a fait
On va trouver une reconnaissance implicite sans reconnaissance explicite. La personne n’identifie pas la personne mm les personnes connues
Prosopagnosie sémantique :
Traitement perceptif est normal.
La reconnaissance explicite du visage impossible.
Incapacité d’évoquer des connaissances sur la personne, il y a une perte d’accès
aux informations sur la personne quelle que soit la modalité sollicitée.
XXXX
Deficit au niveau implcite, sauf que ici s’ajoute perte totale des infos semantiques sur objet. Savoirs semantiques sur personne sont perdus.
Architecture générale du modèle de Bruce et Young : les modules de gauche correspondent à quoi ?
et ils sont fondés sur quoi ?
Les modules de gauche correspondent aux traitements qu’il est possible de réaliser à la fois sur les visages connus et inconnus.
Ils sont fondés sur des codes perceptifs conservant les caractéristiques accidentelles du stimulus (expression, luminosité, etc.).
Codes perceptifs
Caractéristiques accidentelles
Stimulus
Architecture générale du modèle de Bruce et Young : les modules de droite correspondent à quoi ?
Les modules de droite correspondent aux structures d’identification.
À partir de descriptions structurales invariantes du visage:
1) l’activation d’une unité de reconnaissance des visages (URV) permet de déterminer si le visage est familier
2) l’activation des nœuds d’identité spécifique (NIS) reliés à cette URV
correspond à la récupération des informations sémantiques sur la personne.
Architecture générale du modèle de Bruce et Young : le modèle prévoit quoi ?
Le modèle prévoit que la récupération du nom est déterminée par l’activation préalable des NIS.
Architecture générale du modèle de Bruce et Young : Tracer le schéma !!!
Architecture générale du modèle de Bruce et Young : quelles sont les phases ?
Perceptive + traitement cognitif
Architecture générale du modèle de Bruce et Young : phase perceptive (info)
Patients qui ont des problèmes au niveau de prosopagnosie aperceptive vont échouer cette phase. Vont echouer la reconnaissance implicite
Architecture générale du modèle de Bruce et Young : les différents types de prosopagnosie vont réussir/échouer quoi ?
PROSOPAGNOSIE APERCEPTIVE :
—> Vont échouer phase perceptive. Vont echouer la reconnaissance implicite et explicite.
PROSOPAGNOSIE ASSOCIATIVE ET SÉMANTIQUE
—-> Par contre, les 2 autres types de prosopagnosie réussisent parfaitement la phase perceptive et echouent dans certaines étapes du traitement cognitif
Architecture générale du modèle de Bruce et Young : Unité de reconnaissance du visage
Cette unité va nous dire que cest visage est connu ou pas. Et par la suite, on va arriver à la dénomination. Parfois on voit amis d’amis, on a pas en tête le nom de la personne et on ne pas accéder ou non
Architecture générale du modèle de Bruce et Young : On ne pt pas accéder à …. sans….
On ne peut pas accéder au nom sans accéder au savoir sémantique!!!!
Aucun cas où jpx dire cest celine, mais jps pas qui est cette personne. Ce qu’on trouve, c’est l’opposé : On a données sémantiques, soit on accède au nom, soit on y accède pas.
Majorité des individus avec prosopagnosie ont lésion où ?
Lésions unilatérales droites
Lésion prosopagnosie aperceptive :
Lésions occipito-temporales bilatérales ou unilatérales droites de la partie postérieure du gyrus fusiforme
**(plus important à droite)
Lésion prosopagnosie associative:
Lésion bilatérale antérieure
Sans lésion des parties postérieures
**(plus important à droite)
Lésion prosopagnosie sémantique:
Lésion antérieure bilatérale des lobes temporaux
Pronostic agnosies
Bien que quelques patients récupèrent assez vite, par exemple après un traumatisme crânien, l’agnosie visuelle est un syndrome de pronostic généralement réservé.
Le déficit perdure pendant plusieurs années même sous réhabilitation.
Conclusion : la gnosie peut…. et fait…
La gnosie peut se faire de multiples façons et fait appel à
divers niveaux de représentations.
Conclusion : la gnosie dépend de quoi ?
- Perceptions sensorielles
- Mémorisation antérieure,
- Traitement cognitif de haut niveau ainsi que de leur interaction.
Conclusion : le recours à un modèle théorique rend quoi possible ?
Possible l’examen de chaque étape du traitement et l’identification de chaque forme d’agnosie.
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Actuellement on a modèle théorique qui permet de rendre compte le + des différents types d’agnosie visuelles.
Agnosie intégrative : Épreuve de comparaison de dession complexes (Test de Thurstone)
La tâche consiste à retrouver, parmi un choix multiple de stimuli se différenciant essentiellement par l’arrangement de parties similaires, la cible présentée sur la gauche.
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Pr reussir appariements, faut faire integration.
Agnosie intégrative : Épreuve de discrimination figure/fond
La tâche consiste à trouver, dans un choix multiple, les différents éléments qui composent la figure enchevêtrée.
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Faire croix/signe sur elements qui composent cette image. Faut identifier images qui composent cette image. Ce type test = échoué par patients qui ont intégrative
Test le plus sensible : popl routr…
Agnosie intégrative : Épreuve de traitement global
On utilise des stimuli hiérarchisés : grandes lettres faites de petites lettres
Tâche : H ou E ? sur les petites et les grandes lettres
On mesure les temps de réaction
On utilise 2 conditions:
1) Sans conflit où les 2 lettres appellent la même réponse
2) Conflictuelle ou les 2 lettres appellent des réponses opposées
Sujets normaux : Effet de précédence globale (grandes lettres traitées plus rapidement) en condition sans conflit. En condition conflit le TR est augmenté pour les petites lettres.
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H = composée de E. Si traitement local, on va parler des élément constitutifs, alors que vision globale = lettre H.
Gens que pas agnosie font traitement GLOBAL QUE LOCAL.
Personnes qui ont prob d’intégration des éléments vont focus sur asapect local et tof identifier global
XXX
Gens vont gen trait globaux et apres locaux. Patients n’arrivent pas à reussir local vs global
