Intoxicaciones/ Toxidinamia Flashcards
Causas más comunes de intoxicación (4)
Ambiente (pesticidas)
Laboral (fábricas)
Abuso recreativo
Error en la medicación (prescripción, dispensación, administración)
Toxíndromes más frecuentes
Simpaticomiméticos (cocaína)
Anticolinergicos (difenhidramina)
Colinergicos (organofosfatos)
Opioides (heroína)
Sedantes hipnóticos (benzodiacepinas)
Salicilatos (acido acetilsalicilico)
Bloqueadores de Ca (verapamilo)
Estado mental del px ante un toxindrome simpaticomimético
Agitación
FC, TA, Temperatura y tamaño de pupila (dilatación) elevados, temblor y diaforesis
Estado mental del px ante un toxindrome anticolinérgico
Delirio
FC, TA, Temperatura y tamaño de pupila (dilatación) elevados
Íleo paralítico y rubefacción
Nota:se centra mas en inhibir el SNParasimpatico por eso los sintomas
Estado mental de un px con toxindromes por colinérgicos, opioides o sedantes hipnóticos
Somnolencia y coma
Síntomas de un px con toxindrome colinérgico
FR elevado y pupila menos dilatada
SLUDGE y fasciculación(espasmps musculares)
Salivación, Lagrimeo, Urinrie incontinence, Diaforesis/Diarrea, Peristalsis, Emesis
Síntomas de un px con toxindrome por opioides
FC, FR y pupilas bajos
Síntomas de un px con toxindrome por sedantes hipnóticos
TA y FR bajo
Síntomas de un px con toxindrome por salicilatos
Nota: salicilatos más conocidos es la aspirina (ácido acetilsalicílico)
FC (estimulación del sistema simpático) , FR, Temperatura elevados
Diaforesis (estimulación del sistema simpático) y vómito(irritar la mucosa gástrica y estimular el centro del vómito)
Síntomas de un px con toxindrome por bloqueadores de Ca
FR (depresión del centro respiratorio en el cerebro) y TA bajos (vasodiltacion al no tener calcio)
Cuántos tipos de reacciones adversas hay
4
A, B, C y D
Características de la reacción adversa tipo A
- Predecibles. Dosis/respuesta
- Se evitan con reducción o suspensión de dosis
- Efecto colateral y efecto secundario
Qué es el efecto colateral en una reacción adversa tipo A
Es inevitable, es indeseable y es un efecto que sabemos que lo causa el fármaco
Qué es un efecto secundario en la reacción adversa tipo A
- No es inherente al fármaco
- Puede o no pasarle al px.
Características de las reacciones adversas tipo B
- Es impredecible. Dosis-independientes
- Son las más riesgosas
- No inherente al fármaco
- Se da por alergias, intolerancia e idiosincrasia
Cuántos tipos de alergias hay en una reacción adversa tipo B
Características de las alergias tipo 1 en una reacción adversa tipo B
4
- Son inmediatas.
- Se mide por IgE.
- Son las más comunes.
- Pueden producir anafilaxia
Características de las alergias tipo 2 en una reacción adversa tipo B
- Medidas por IgG e IgM
- Ejemplos son la anemia hemolítica, púrpura trombocitopénica y granulocitopenia
Características de las alergias tipo 3 en una reacción adversa Tipo B
- Llamadas ARTHUS
- Medida por IgG y complejo antígeno-anticuerpo
- Enfermedad del suero
- Ej. Urticaria, artritis y linfadenopatia
Características de las alergías tipo 4 en una reacción adversa tipo B
- Son tardías (3 días después)
- Linfocitos T sensibilizados y macrófagos
Características de las reacciones adversas tipo C
- Causadas por dar medicamento por tiempo prolongado
- Causa adicción, efectos de rebote y supresión fisiológica
Qué es el rebote en una reacción adversa tipo C
Abstinencia
Qué es la supresión fisiológica en la reacción adversa tipo C
Que si te están poniendo cortisol por mucho tiempo, la suprarrenal dice “ah ps ya hay mucho, ya no voy a producir” y cuando quitamos el cortisol la glándula sigue sin producir
Qué son las reacciones adversas tipo D
- Efectos diferidos (retardadas en su aparicion) que ocurren a largo plazo
- Ej. Carcinogénesis y mutagénesis
Medicamentos prohibidos para preñadas
TERATOWA
Talidomida, Epilepsia, Retinoides, ACE, liTio, orales anticonceptivos, Warfarina y Alcohol