Inmunomoduladores Flashcards
Cuáles son los fármacos inhibidores de la calcineurina?
Ciclosporina A y Tacrolimus
Mec acc de Ciclosporina A
Se une a ciclofilina → -Transcripción de citocinas, -Activación de linfocitos, -proliferación de CD4 y - respuesta citotóxica
Mec acc Tacrolimus
Se une a FKBP12
⬇️ Transcripción de citocinas
⬇️ Activación de linfocitos
⬇️ proliferación de CD4
⬇️ respuesta citotóxica
Ind de los inhibidores de la calcineurina (Ciclosporina A y Tacrolimus)
El + importante es Trasplante de órganos
AR, Psoarosis, ELA, Enfermedad de injerto contra huésped, Etc.
EA de los inhibidores de la calcineurina
Infecciones y sepsis fatal
HAS, nefrotoxicidad, hepatotoxicidad, hirsutismo, hemorragias (cerebrales, GI y pulmonares)
Si tenemos un px bajo tratamiento con ciclosporina A o tacrolimus, le haces la recomendación de …
Evitar exposición al sol para evitar la formación de neoplasias en piel y linfomas
Cuáles son los fármacos inhibidores del mTOR
Sirolimus y Everolimus
Qué pasará en el sistema inmune al inhibir la vía del mTOR
Menor activación y proliferación de TCD4 y anticuerpos de linfocitos B. Menor producción de células no inmunológicas
Ind de los inhibidores del mTOR (Sirolimus y Everolimus)
Stents coronarios, antineoplásico, prevención de rechazo de injerto
EA de los inhibidores del mTOR
Retrasan cicatrización
Mec acc de ácido micofenólico
Inhibe IMPDH
Cuál es el fármaco más usado para prevención de rechazo por trasplante?
Ácido micofenólico
EA de ácido micofenólico
Metabólicos: hipertrigliceridemia, hipercolesterolemia e hipomagnesemia
Podemos dar ácido micofenólico en px embarazadas?
No, es muy teratógeno
Qué pasa si combinas ácido micofenólico con otros inmunosupresores?
Aumenta riesgo de linfoma o melanoma