Insuficiencia Cardiaca Flashcards

1
Q

Cuáles son los fármacos initropicos positivos

A

Digoxina
Dobutamina
Milrinona

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Q

Mecanismo de acción de la digoxina

A

Inhibidor de la bomba sodio-potasio
Aumenta calcio intracelular

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3
Q

Indicaciones para el uso de digoxina

A

ICC, no mejora la supervivencia pero si la calidad de vida

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4
Q

Cuáles son los efectos adversos cardiacos de la digoxina

A

Intervalo QT corto
Depresión ST
Bloqueo AV
Arritmias ventriculares
Extrasistoles

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5
Q

Cual es el efecto adverso en los electrolitos

A

Hiperkalemia

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6
Q

Cual es el efecto adverso neurologico de la digoxina

A

Confusion
Desorientación
Convulsiones
Xantopsia- ver con tonalidad amarilla

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7
Q

Cual es la excreción de la digoxina

A

Renal

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8
Q

En qué pacientes no se da la digoxina

A

En pacientes con insuficiencia renal crónica

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9
Q

Con qué fármacos no se combina la digoxina

A

Anti ácidos porque reducen su absorción
Verapamilo, dilitiazem, quinidina y amiodarona porque reducen su excreción

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10
Q

Cual es el mecanismo de acción de la dobutamina

A

Agonista del receptor beta 1y 2

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11
Q

Cuáles son las indicaciones del uso de dobutamina

A

Intravenoso en ICC y choque cardiogenico

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12
Q

Cual es el efecto adverso de la dobutamina

A

Taquicardia y arritmias ventriculares o supra ventricular

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13
Q

Cuando se desarrolla tolerancia farmacológica a la dobutamina

A

En 4 días y necesitas sustituir a un inhibidor de la PDE

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14
Q

Mecanismo de acción de la milirinona

A

Inhibidor selectivo de la PDE3

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15
Q

Indicaciones del uso de la milirinona

A

Intravenoso en tx de ICC y choque cardiogenico

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16
Q

Cual es el efecto adverso de la milirinona

A

Arritmias ventriculares y supra
Cefaleas
Dolor de pecho

17
Q

Cual es el mecanismo de acción de la furosemide

A

Inhibe el cotransportador de Na, K y Cl en ek asa ascendente de Henle

18
Q

Cuáles son las indicaciones para el uso de diuréticos de ASA

A

Edema pulmonar
Disminuir precarga
Su uso ni conlleva a la disminución de la mortalidad en ICC

19
Q

Cual es el efecto adverso de los diuréticos de asa

A

Deshidratación
Hiponatremia
Hipokalemia
Hiperuricemia

20
Q

Cuáles son los fármacos ahorradores de potasio que se usan en ICC

A

Espironolactona
Esplenorona

21
Q

Indicaciones para el uso de ahorradores de potasio

A

Edema pulmonar
Disminución importante de la mortalidad en ICC

22
Q

Cual es el efecto adverso de los ahorradores de potasio

A

Hiperkalemia
Fatiga, dolor abdominal y gota

23
Q

Cual es el tratamiento de primera línea para la ICC

24
Q

Indicaciones para el uso de IECAS

A

Disminuye la incidencia de ICC después de un IAM
Disminuye la mortalidad en ICC

25
Cuáles son los vasodilatadores periféricos
Hidralazina y los nitratos
26
Cual es el mecanismo de acción de la hidralazina
Vasodilatador de las arteriolas periféricos así se reduce la poscarga
27
Indicaciones del uso de hidralazina
Pacientes con ICC pero que tengan insuficiencia renal y no toleren los IECAS
28
Cual es el efecto adverso de la hidralazina
Rash Cefaleas Edema Angina
29
Indicaciones del uso de nitratos
Si los combinamos con hidralazina se reduce la mortalidad
30
Cual es el efecto adverso del uso de nitratos
Rash Cefalea Hipotension ortostatica
31
Indicaciones dls uso de ARA 2
Solo si el paciente no tolera los IECAS
32
Cual es el efecto adverso del carvedilol
Hipotension Hiperglucemia Diarrea Ganancia de peso
33
Cual es el tratamiento por intoxicación por digoxina
Anticuerpos anti-digoxina
34
Diurético ahorrador de potasio con mejor perfil farmacológico
Eplenerona
35
Cual es el fármaco inhibidor de la neprilisina
Sacubitril
36
Mecanismo de acción del sacubritl
Le neprilisina es un fármaco que se encarga de metabolizar a los peptidos natriureticos (PNA Y PNB)
37
Indicaciones generales para el uso de sacubitril
Insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida
38
Efecto adverso de la neprilisina
Hipotension cuando se combina con valsartan e hiperpopotasemia