Antiarritmicos Flashcards
Como clasificamos a los anti arrítmicos
Clase 1,2,3, 4 y 5
Como clasificamos a los antiarrutmicos de clase 1
1A
1B
1C
Mecanismo de acción de los fármacos de clase 1
Antagonistas de los receptores de sodio
Que efecto consiguen los fármacos de clase 1
Prlolongan el QRS y disminuyen la velocidad de conducción
En qué tipo de arritmias se usan los antiarritmicos de clase 1
Arritmias ventriculares graves
Cuáles son los fármacos anti arrítmicos de clase 1
Quinidina, procainamida y Disopiramida
Que fármaco se usa para el wolf-Párkinson-white
Procainamida
Efectos adverso de los antiarritmicos de clase 1
Prolongación del QT torá de de pointes
Los antiarritmicos de clase 1 son inhibidores de que citocromo
CYP3A4
Cual es el efecto adverso de la procainamida
Síndrome de lupus
Cual es el efecto adverso de la Disopiramida
Efectos anticolinérgicos
Fármacos antiarritmicos de clase 1B
Lidocaina
Mexiletina
Tocainida
Cual es el mecanismo de acción de los fármacos antiarritmicos de clase 1B
Inhiben canales de sodio en los ventrículos, fibras de purkinje menos en la aurícula
Cual es la diferencia entre los fármacos de clase 1A y 1B
Los 1B son más débiles
Indicaciones del uso de antiarritmicos de clase 1B
Taquicardia ventricular y fibrilación ventricular
Cual es el efecto adverso de los antiarritmicos de clase 1B
Lidocaina causa convulsiones
Mexiletina causa náusea y vomitos
Bloqueos auriculoventriculares
Cuáles son los fármacos antiarritmicos de clase 1C
Flecainida y Propafenona
Mecanismo de acción de los antiarritmicos de clase 1C
Inhiben los canales de sodio en los miocitos auriculares y ventriculares y de las fibras de purkinje
Cuáles son las indicaciones para el uso de los antiarritmicos de clases 1C
Fibrilación auricular en casos donde la amioradona está contraindicada y en arritmias ventriculares refractarias a tratamiento
Mecanismo de acción de los antiarritmicos 1C
Inhibe canales de sodio en las aurículas, ventrículos y fibras de purkinje
Cuáles con las indicaciones del uso de antiarritmicos de clase 1C
Taquicardia supra ventricular de re entrada y arritmias ventriculares refractarias a tratamiento
En qué pacientes está contraindicado el uso de antiarritmicos de clase 1C
En pacientes con insuficiencia cardiaca, hipertrofia ventricular y enfermedad coronaria
Efecto adverso de la propafenona
Sabor amargo o metálico
Efecto adverso de la Flecainida
Incrementa el QRS
Cuáles son los fármacos antiarritmicos de clase 2
Los beta-bloqueadores
Atenolol (beta1)
Esmolol(beta1)
Metropolol(beta1)
Propanolol(beta1 y 2)
Cual es el mecanismo de acción de los antiarritmicos de clase 2
Disminuyen la FC y prolongan el tiempo de conducción de AV prolongando asi la diástole
Indicaciones de los antiarritmicos de clase 2
Taquicardia supra ventricular y aleteo auricular
Cual es el efecto adverso de los beta bloqueadores
Hipotension
Disnea y bronco espasmo
Bloqueo cardiaco e insuficiencia cardiaca
Cuáles son los antiarritmicos de clase 3
Amiodarona
Dronedarona
Sotalol
Mecanismo de acción de los antiarritmicos de clase 3
Bloquean canales de potasio
Que efecto tienen los antiarritmicos de clase 3 en el potencial de acción
Prolongan la repolarizacion y alargan el QT
Cuáles son las indicaciones para el uso de antiarritmicos de clase 3
Taquiarritmias ventriculares y supra ventriculares como la fibrilación y flutter auricular
Cuáles son los efectos adversos de los antiarritmicos de clase 3
Puede generar troisiade de poitns
Cual es el mecanismo de acción de la amioddarona
Actúa como antiarritmico 1, 2, 4
Es decir bloquea canales de sodio, beta boqueados y boquea canales de calcio de tipo L
Cuáles son los CYP que inhibe la amiodarona
2D6, 2C9
Cual es el efecto adverso de la amiodarona
Híper o hipo tiroidismo y hepatotoxicidad
Coloración azul-grisácea y fibrosis pulmonar
Cual es el CYP que se encarga de metabolizar la amiodarona
CYP3A4
Cual es el mecanismo de acción de la Dronedarona
Exactamente el mismo que la amiodarona
Cual es el mecanismo de acción del sotalol
Es un beta bloqueador
Cuáles son los fármacos antiarritmicos de clase 4
Dilitiazem y Verapamilo
Mecanismo de acción de los antiarritmicos de clase 4 en los cardiomiocitos y las células marcapasos
En las células marcapasos disminuyen la fase 0
En los cardiomiocitos disminuyen la cantidad de calcio en la meseta
Cuáles son las indicaciones generales para los antiarritmicos de clase 4
El Verapamilo se usa para tratar angina de pecho, arritmias auriculares y taquicardia supra ventricular
Cual es el efecto adverso de usar antiarritmicos de clase 4
Estreñimiento
Dispepsia
Malestar abdominal
Bloqueo cardiaco
Cuáles son los fármacos antiarritmicos de clase 5
Adenosina
Digoxina
Sulfato de magnesio
Cual es el mecanismo de acción de la adenosina
Se una a su receptor A1, inhibiendo los canales de calcio de tipo L y abriendo los de potasio
Mecanismo de acción de la digoxina
Inhibe la bomba sodio-potasio
Mecanismo de acción del sulfato de magnesio
No está claro
Indicación para el uso de adenosina
Taquicardia supra ventricular paroxística
Incluido el wolf-Párkinson-white
Indicaciones para el uso de digoxina
ICC con FA
Indicación para el uso de sulfato de magnesio
Torsade de pointes
Efecto adverso de la adenosina
Hipotension
Bronconstriccion
Disnea y dolor torácico
Efecto adverso de la digoxina
Taquicardia con bloqueo AV
