Antimicoticos Flashcards
Cuáles son los dos grandes familias de azoles
Triazoles
Imidazoles
Cuáles son los antimicoticos Imidazoles
Ketoconazol
Miconazol
Isoconazol
Clotrimazol
Cuáles son los Azoles Triazoles
Fluconazol
Itraconazol
Voriconazol
Cual es el mecanismo de acción de los fármacos Azoles
Inhiben a la 14 alfa esterol desmentilasa lo que lleva al agotamiento de ergosterol
Cuáles son los hongos que son cubiertos por los fármacos azolicos
Cándida, Paracoccidioides y Coccidioidomicosis, Histoplasma, Blastomyces
Hongos dermatofitos
Cuáles son los hongos que tienen resistencia a los Azoles
Cándida glabrata y Murmomicosis
Cuáles son las interacciones farmacológicas tienen los Azoles
Inhiben el CYP3A4
Indicaciones del uso de Clotrimazol
Dermatofitosis
Tiña versicolor
Pie de atleta
Candidiasis
Cuáles son los EA de los Azoles
Hepatotoxicidad
Exantema
Ginecomastia e infertilidad por la inhibición de los andrógenos
Fluconazol malformaciones congénitas a dosis altas
Cual es el antimicotico azol que tiene menos afinidad por los CYP
Fluconazol
Cuáles son las indicaciones del uso de Clotrimazol
Candidiasis oral o vaginal
Cuáles son las indicaciones del uso de Fluconazol
Cándida
Criptococus
Profilaxis de meningitis micotica en pacientes con SIDA
Cuáles son las indicaciones del uso de Itraconazol
Blastomices
Histoplasma
Coccidioidomicosis
Cuáles son las indicaciones del uso de Ketoconazol
Cándida
Tiña
Cuáles son los fármacos Equinocandidas
Capsofungina
Anidulafungina
Micafungina
Cual es el mecanismo de acción de las Equinocandidas
Inhiben la beta 1,3-D Glucano sintasa, un compuesto importante para la síntesis de la pared de los hongos
Cuáles son las indicaciones de uso de las Equinocandidas
Cándida mucocutanea
Candidiasis diseminada en pacientes con sistema inmune debilitado
Aspergillosis
Para que otras infecciones se usan las Equinocandidas
Para infecciones con resistencia a la amfotericina B y Fluconazol
Cual es la administración de la Caspofungina
Solo IV no se absorbe por vía oral
Cual es el EA del uso de Casoofungina
Estimula la liberación de histamina
Rash
Cefalea
Fiebre
Flebitis
Hepatotoxicidad
En qué pacientes está contraindicado el uso de Caspofungina
En embarazo
Cuáles son las interacciones que tienen la Caspofungina
Reduce las concentraciones de Tacrolimus
Efavirenz, Nevirapina, rifampicina, dexametasona, feniotina y carbamazepine disminuye la concentración
Cuáles son los fármacos Polienos
Anfitericina B y Nistatina
Cual es el mecanismo de acción de la anfotericina B
Aumentan la permeabilidad de la membrana de los hongos
Cuáles son las indicaciones del uso de Anfotericina B
Micosis sistémicas como Aspergilus, Blastomices, Cándida, Criptococos, Histoplasma y murmomicosis
Leishmania visceral
Cuáles son los EA del uso de Anfotericina B
Nefrotoxicidad y hepatotoxicidad
Una menor filtración glomerular causando acidosis tubular renal
Si se administra IV fiebre y escalofríos
Intratecal causa convulsiones y neurotixicidad
Indicaciones de uso de la Nistatina
Solo para infecciones por Cándida
Cual es la administración de Nistatina
Tópica para infecciones en piel y mucosas
Oral para infecciones GI
Cuáles son los EA del uso de Nistatina
Sx stevens-Johnson
Cual es el mecanismo de acción de la Terbinafina
Inhibe a la Escualeno eroxidasa
En qué tejidos se acumula la Terbinafina
Se acumula en tejido adiposo y Keratina
Cuáles son las indicaciones para el uso de Terbinafina
Onicomicosis y en el tx de infecciones por dermatofitos
En cuanto tiempo se alcanza la remisión de la onicomicosis
Pies de 12-16 semanas y en manos de 6-8 semanas
Cuáles son los EA del uso de Terbinafina
Alteraciones GI, rash, cefalea, mareos, alteraciones en el gusto
Indicaciones del uso de Tavaborol
Disponible tópico de onicomciosis
Cual es el mecanismo de acción de la Tavaborol
Interfiere con la síntesis de proteínas al unirse a la RNAt sintetasa
Cual es el mecanismo de acción de la Griseolfulvina
Inhibe la función de los microtubulos lo que inhibe la formación del huso mitotico y la división celular
Cuáles son las indicaciones del uso de la Griseofulvina
Indicado para la tiña del cuero cabelludo
Cuáles son los EA del uso de Griseofuvlina
Cefalea, mareo, insomnio, alérgia, efectos GI
Menos Frecuente: hepatitis, exantema y leucopenia
Cuáles son las contraindicaciones del uso de Griseofulvina
Embarazadas, px con Porfiria, no tomar alcohol, warfarina
Cuáles son las indicaciones de uso de la Flucitosina
Infecciones sistémicas en combinación con Anfitericina B o Tiazoles
Candidiasis, meningitis por criptococus y cromoblastomciosis
Cual es el mecanismo de acción de la Flucitosina
Bloquean la síntesis de RNA
Inhiben la citosina desaminasa
Que citocromo es inducido por la Flucitosina
El CYP 3A4
Cual es el EA de la Flucitosina
Rectos GI, mielosupresion reversible
Alopecia, disfunción hepatica
