Antimigrañosos Flashcards

1
Q

Cual es la teoría en cuanto a la Patogenia de la migraña

A

El nervio occipital mayor tiene una disfunción y se generan neurotransmisores que provocan una vasodilatación como sustancia P, neurocinina A y CGRP

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Q

Cuáles son los fármacos que se usan para tratar la migraña

A

Triptanos y los alcaloides derivados de la ergotamina

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3
Q

Cual es el cuadro clínico de la migraña

A

Duración de dolor de 4-72 horas
Dolor unilateral
Dolor que es debilitante
Dolor de tipo punzante
Náusea/vomito
Fotolodinia y fonoalodinia

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4
Q

Características clínicas de los prodrómico en migraña

A

Bostezo
Cansancio
Irritabilidad

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5
Q

Cuáles son los síntomas con aurea de un paciente

A

aura premonitoria puede comenzar hasta 24 h antes de la aparición del dolor y a menudo va acompañada de fotofobia, hiperacusia, poliuria y diarrea, así como de alteraciones del estado de ánimo y del apetito.

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6
Q

Cuando se debe de administrar el fármaco

A

En el periodo de prodro o aura

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7
Q

Cuáles son los dos tipos de tratamiento que tenemos para la migraña

A

Abortivo y profilaxis

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8
Q

Cuáles son los fármacos triptanos que tenemos

A

Sumatriptan
Zolmitriptan
Almotriptan
Eletriptan

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9
Q

Cual es el mecanismo de acción de los triptanos

A

Agonistas de los receptores 5HT-1 B/D

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10
Q

Con qué fármacos no se debe de combinar los triptanos

A

No consumir con ergotamina
Tampoco con ISRS IRNS e IMAO

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11
Q

En qué pacientes está contraindicado los triptanos

A

En pacientes con antecedentes de enfermedad vascular (IAM, EVC)
En pacientes con hipertensión no controlada

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12
Q

Cual es el tratamiento de segunda línea para la migraña

A

Los ditanes como el Lasmiditán, un agonista selectivo de los receptores 5HT1F

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13
Q

Cual es el efecto adverso de los ditanes

A

Somnolencia, mareo y entumecimiento

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14
Q

Con qué fármacos no se combinan los ditanes

A

Con ergotamina e inhibidores de ISRS, IRNS e IMAO

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15
Q

Cual es el mecanismo de acción de la ergotamina

A

Los efectos farmacológicos de los alcaloides de la ergotamina ocasionan sus acciones como agonistas o antagonistas parciales en los receptores serotoninérgicos, dopaminérgicos y adrenérgicos.

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16
Q

Que sustancia psicodélica se deriva de la ergotamina

17
Q

Que fármaco derivado de la ergotamina se usa para el control de la síntesis de prolactina

A

Bromocriptina

18
Q

Cuáles son los derivados de la ergotamina que se usan para el tratamiento de la migraña

A

metisergida y la ergonovina

19
Q

Cual es el efecto adverso de la ergotamina

A

Náusea, vomito, calambres, insomnio y mialgias

20
Q

En qué pacientes está contraindicado el uso de ergotamina

A

En pacientes con enfermedad vascular y coronaria
Si hay dolor en extremidad debemos de retirar

21
Q

Cuáles son los GEPANS y su mecanismo de acción

A

Ubrogepant
Rimegeoant y sin antagonistas del receptor CGRP

22
Q

Que contraindicaciones tenemos para la administración de GEPANS

A

Con inhibidores del CYP3A4

23
Q

Que antieméticos se usa para el tratamiento de la migraña

A

Metoclropramida, es un antagonista de los receptores 5HT

24
Q

Cuáles son los efectos extra piramidales de la metoclopramida

A

Antagonista de los receptores de dopamina

25
Cuando se toman los fármacos profilácticos
Cada día para disminuir su frecuencia
26
Cual es, tratamiento no farmacológico de la migraña
Terapia conductual Mindfulness
27
Cuáles son los beta bloqueadores que usamos como primera línea para tratamiento profiláctico
Metoprolol Propranolol
28
Cuáles son las antidepresivos triciclicos que se usan como tratamiento profiláctico para la migraña
Amitriptilina
29
Cuáles son los fármacos anti convulsivos que se usan para profilaxis de la migraña
Topiramato Ácido valproico Gabapentina
30
Cuáles son los anticuerpos monoclonales que se usan como tratamiento preventivo para la migraña
Fremanezumab Galcamezumab Eptinezumab Erenumab
31
Hacia qué receptor span dirigidos los anticuerpos monoclonales para trátar la migraña
El receptor CGRP