Insuffisance pancréatique exocrine Flashcards
1
Q
Étiologie
A
- Atrophie juvénile des acini (90% du pancréas atrophié = SC) –> Affecte digestion (lipides, carbohydrates, protéines)
- Pancréatite chronique chez Fe peut entrainer IPE
2
Q
Patient type
A
- Jeunes animaux <1 an
- Grandes races
- Berger Allemand (autosome récessif + surcroissance bactérienne + IBD concomitante), chow chow, CKCS
3
Q
SC
A
- D+ de petit intestin avec stéatorrhée
- Maigreur
- Appétit vorace (pica, coprophagie)
- Flatulence et borborygmes
4
Q
Dx
A
- Mesure TLI (trypsinogène et trypsine) après jeûne 12 hrs (Ca <2ug/L Fe <10ug/L) = Se et Sp
5
Q
Tx
A
- Enzymes pancréatiques exogènes (tx à vie, viokase $$$, pancréas de porc)
Cesser mx aux 6 mois et noter si récidive (pancréas certaine capacité de régénération (fonctionne rarement) - Changement diète (faible gras et fibre, haut digestible), petits repas fréquent, TG courte et moyenne chaine.
- Supplément vit liposoluble.
- ATB initiale (surcroissance bact)
- GC (si IBD concomitant chez Berger A)
6
Q
Px
A
Bon avec tx mais $$$
7
Q
Quel est le néoplasme pancréatique plus fréquent? Dx?
A
- Adénocarcinome
- Métastases déjà présentes au dx