Estomac

Question 1

Quelles sont les causes de gastrite aigue?

Answer 1

• Nourriture contaminée ou avariée ou changement
• Excès nourriture
• Agents toxiques ou caustiques
• CÉ
• Drogues irritants (AINS)
• Agents infectieux

Question 2

Gastrite aigue :

1. SC
2. DX

Answer 2

1. V+, A-
2. Dx exclusion, Biochem = hypoCl hypokaliémie, alcalose métabolique
3. Jeûne sans eau pour 12heures, réalimentation progressive, anti-acide parentéraux, réhydrate (fluide IV), anti-émétiques centraux (chlorpromazine, maropitant = cerenia)

Question 3

Gastro-entérite H+ :

1. Syndrome
2. Cause
3. Qui
4. Dx
5. Px
6. Complications

Answer 3

1. D+ H+ aigue, hémo[] marquée
2. Incertaine : rx hyperS 1, entérotoxines Clostridium perfrengens
3. Schnauzer miniature, caniche toy, terriers
4. SC et anamnèse, Ht >55% avec PT normales à diminuer
5. Bon avec tx agressif
6. Collapse circulatoire, CIVD, insuffisance rénale aigue

Question 4

Gastro-entérite H+ :

1. SC
2. Tx

Answer 4

• V+ H+ très aigues
• D+ H+ profuse et aigue
• Progression rapide (hoc hypovolumique) = dépression
• Déshydratation
• Thromboytopénie
  TX :
  1- Agressif = prévenir choc hypovolémique (fluides IV)
  2- ATB = protection contre anaérobies intestinaux (ampicilline, métronidazole)

Question 5

Gastrique chronique 1. SC

2. Dx
3. Tx

Answer 5

• anorexie partielle
• V+/ nausée intermittent >1mois
  2. Endoscopie avec biopsie, laparotomie
  3. Contrôler cause sous-jacente

Question 6

3 types de gastrite chronique infectieuse

Answer 6

1- Helicobacter = rx inflammatoire med immun chez Fe surtout
2- Physaloptera rara
3- Ollanus tricuspis = gastrite granulomateuse chez Fe

Question 7

Helicobacter :

1. quoi
2. transmission
3. que fait-il?
4. SC
5. Dx
6. Tx

Answer 7

1. Bact spiralée Gram-, survit au pH estomac
2. Orale-orale, ingestion V+
3. Produit uréase en pH acide
4. Svt asympto, gastrite chronique
5. Test uréase +, biopsie gastriques, culture (difficile)
6. Tri-thérapie 10-14j = amoxicilline, métronidazole, oméprazole

Question 8

Physaloptera rara :

1. quoi
2. transmission
3. Dx
4. Tx
5. Px

Answer 8

1. Nématode
2. Ingestion hôte intermédiaire
3. Copro (rare), endoscopie
4. Pyrantel, ivermectin, fenben. Si nbreux = retrait par endo +/-
5. Excellent

Question 9

Ollanus tricuspis :

1. qui
2. transmission
3. Dx
4. Tx

Answer 9

1. Surtout Fe
2. Ingestion V+ infecté du nématode
3. Examen micro du vomit (PAS DÉTECTÉ EXAM FÉCAL), Biopsie gastrique
4. Fenbendazole

Question 10

CÉ

1. SC
2. Dx
3. Tx
4. Px

Answer 10

1. Apparence de gastrite aigue
2. Palpation abdo, rx, endoscopie, gaz sanguin (hypoCl, hypokaliémie, alcalose métabolique = suggèrent obstruction pylorique ou duodénale). +/- écho
3. Endoscopie, Laparotomie
4. Bon avec tx

Question 11

Maladies gastriques érosives :

7 causes

Answer 11

1. AINS et/ou glucocorticoides = la + fréquente
2. Insuffisance hépatique = hausse gastrine et histamine + hypertension-porte = baisse perfusion gastrique
3. Insuffisance rénale chronique = gastrite urémique (hausse gastrine)
4. Mastocytome (relâche histamine)
5. Gastrinome chez Ca âgé (gastrine stimule a.gastrique)
6. CÉ traumatiques
7. Gastrite éosinophilique
   ANTRE PYLORIQUE = PLUS AFFECTÉE

Question 12

Maladies gastriques érosives :

1. SC
2. Dx
3. Tx
4. Prévention

Answer 12

1. A-, hématémèsee, méléna, douleur abdo haute, péritonite
2. Hémato = anémie régen microcytaire hypochrome. Bio = hausse urée et créat N. Uro, endoscope, laparo si péritonite, dosage gastrine s.rique
3. Tx cause primaire, protecteur muqueuse, anti-acide, résection cx si ulcère profond ou perforé
4. Misoprostol, Antagoniste des R-H2 ou inhibiteur pompe H+

Question 13

Néoplasmes gastriques (2) et qui ils affectent

Answer 13

1. Adénocarcinome = la + fréquente du Ca (antre pylorique et pylore), surtout Ca âgés
2. Lymphome = la + fréquente du Fe