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MEDICINA INTERNA > INMUNOALERGIAS > Flashcards

INMUNOALERGIAS Flashcards

1
Q

Alimento asociado con alergia al látex:

A

Plátano.

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2
Q

Diferencia entre reacción anafilactoide y anafilaxis:

A

En la reacción anafilactoide no hay liberación de IgE

Anafilaxis sí libera IgE.

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3
Q

Enfermedad inflamatoria crónica de la mucosa nasal mediada por anticuerpos IgE alérgeno-específicos, con participación de diversas células, citocinas y mediadores, cuyos síntomas principales, desencadenados por la exposición a alérgenos, son rinorrea, obstrucción nasal, prurito nasal y estornudos en salva, los cuales remiten espontáneamente o con tratamiento:

A

Rinitis alérgica.

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4
Q

Fármacos más eficaces para el tratamiento de todos los síntomas de la rinitis alérgica, tanto sobre la respuesta de hipersensibilidad de la fase inmediata como sobre la fase tardía:

A

Esteroides.

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5
Q

Tratamiento de elección en pacientes con diagnóstico de rinitis alérgica cuyos síntomas afecten su calidad de vida tales como la presencia de obstrucción progresiva y cronicidad del cuadro:

A

Esteroides nasales.

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6
Q

Tipo de hipersensibilidad en rinitis alérgica:

A

Tipo I.

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7
Q

Factores de riesgo para rinitis alérgica:

A

Historia familiar de atopia
Sexo masculino
Ser primogénito
Uso temprano de antibióticos
Madre fumadora durante el primer año de vida
Exposición a alérgenos como ácaro de polvo
Inmunoglobulina E sérica >100 UI/ml

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8
Q

Principales causas desencadenantes de rinitis alérgica:

A 
Pólenes
Ácaros de polvo
Esporas
Epitelio de animales
Alérgenos ocupaciones
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9
Q

Complicaciones y comorbilidades asociadas a rinitis alérgica:

A 
Asma
Otitis media
Sinusitis
Pólipos nasales
Conjuntivitis alérgica
Síndrome de apnea-hipopnea obstructiva de sueño
Dermatitis atópica
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10
Q

Indicaciones para uso de antihistamínicos orales en rinitis alérgica:

A

Se deben recomendar antihistamínicos orales de segunda generación en pacientes con rinitis alérgica en que predominen síntomas como estornudos y prurito.

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11
Q

Indicaciones para uso de antihistamínicos nasales en rinitis alérgica:

A

Pacientes con rinitis alérgica estacional, perenne o episódica.

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12
Q

Eventos adversos más comunes relacionados al uso de antihistamínicos nasales:

A

Sensación de boca agria, epistaxis, cefalea, somnolencia y sensación de quemazón en la nariz.

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13
Q

Enfermedad inflamatoria de la superficie ocular con frecuencia recurrente, cuyo mecanismo fisiopatológico básico es la hipersensibilidad de tipo I, asociada o no con otros tipos de reacciones de hipersensibilidad; los síntomas incluyen ojos enrojecidos, prurito, aumento del lagrimeo, edema de la conjuntiva y los párpados:

A

Conjuntivitis alérgica.

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14
Q

Causa más frecuente de conjuntivitis alérgica:

A

Alergia al polen durante la temporada de fiebre del heno.

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15
Q

Factores de riesgo para conjuntivitis alérgica:

A

Propensión genética a la atopía y exacerbaciones agudas ante alergenos y substancias irritantes del medio ambiente.

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16
Q

Medidas no farmacológicas en el manejo de conjuntivitis alérgica:

A

Realizar modificaciones en el ambiente para minimizar la exposición a los alérgenos o irritantes, uso de compresas frías y lubricantes oculares.
Utilizar gafas de sol para prevenir el contacto con aero-alergenos y mejorar fotofobia.

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17
Q

Medicamentos que pueden mantener asintomáticos a pacientes con conjuntivitis alérgica estacional:

A

Antihistamínicos tópicos, orales y estabilizadores de mastocitos tópicos.

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18
Q

Es la predisposición genética a sensibilizarse y producir anticuerpos IgE en respuesta a alérgenos comunes ante los cuales la mayoría no produce una respuesta IgE prolongada:

A

Atopia.

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19
Q

Tipo de anticuerpo implicado en la alergia (reacciones de hipersensibilidad Tipo I) y en la respuesta inmune efectiva contra diversos agentes patógenos, especialmente parásitos:

A

IgE.

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20
Q

Porcentaje mínimo de eosinófilos para confirmar rinitis alérgica:

A

10%.

21
Q

Función de los eosinofilos en los procesos infecciosos o reumatológicos:

A

Liberación de proteínas catiónicas al espacio extracelular.

22
Q

Niveles normales de eosinofilos:

A

Corresponden a 1 a 3 % de los leucocitos en sangre periférica y los niveles máximos normales son 350 células por mm3 de sangre.

23
Q

Clasificación de eosinofilia:

A

Leve de 351 a 1500 células por mm3, moderada de 1500 a 5000 células/mm3 y severa más de 5000 células/mm3.

24
Q

Es una forma de hipersensibilidad inmediata, por lo que surge cuando los mastocitos y los basófilos son inducidos a liberar mediadores con potentes propiedades vasoactivas e inductores de la contracción del músculo liso, generando una respuesta sistémica:

A

Anafilaxia sistémica.

25
Q

Mediadores de reacción anafiláctica:

A

Mastocitos y basófilos.

26
Q

Manejo inicial de anafilaxia sistémica:

A

Permeabilidad de la vía aérea, evaluación de TA y estado cardiaco.

27
Q

Tratamiento farmacológico de primera elección en anafilaxia sistémica:

A

Epinefrina IV o IM.

28
Q

Tratamiento en caso de fracaso a epinefrina en anafilaxia sistémica:

A

Glucagón y vasopresina.

29
Q

Marcador útil en anafilaxia sistémica:

A

Triptasa madura (activación de mastocitos).

30
Q

Principales órganos diana de mastocitos en anafilaxia sistémica:

A

Cardiovascular, cutáneo, respiratorio y gastrointestinal.

31
Q

Función de la epinefrina en manejo de anafilaxia sistémica:

A

Evitar obstrucción de la vía aérea y pérdida de tono vascular periférico.

32
Q

Agentes más frecuentemente involucrados en anafilaxia sistémica:

A

Medicamentos (β-lactámicos, relajantes musculares, inductores de anestesia).
Alimentos (cacahuates, nueces, mariscos).
Otros (medios de contraste, venenos de insectos, alérgenos en inyecciones de inmunoterapia y látex).

33
Q

Manifestaciones clínicas de anafilaxia sistémica:

A

Hipotensión, taquicardia, urticaria, hiperemia cutánea, broncoconstricción, edema laríngeo, cólicos, diarrea, vomito, sensación de muerte inminente.

34
Q

Tipo de hipersensibilidad presente en la prueba de la tuberculina:

A

Tipo IV.

35
Q

Tipo de hipersensibilidad que corresponde a un mecanismo de daño mediado por linfocitos TH2 e IgE, también conocida como respuesta de hipersensibilidad inmediata:

A

Hipersensibilidad tipo I.

36
Q

Tipo de hipersensibilidad que está mediada por IgG o IgM, en ella el antígeno se encuentra unido a la membrana celular con lo que se produce lisis celular:

A

Hipersensibilidad tipo II.

37
Q

Tipo de hipersensibilidad que se debe a antígenos o anticuerpos en exceso:

A

Hipersensibilidad tipo III.

38
Q

Tipo de hipersensibilidad también conocida como respuesta de hipersensibilidad retardada que involucra mecanismos celulares de daño:

A

Hipersenbilidad tipo IV.

39
Q

Tiempo en que debe ser evaluada respuesta en prueba de la tuberculina:

A

Se debe observar y leer el resultado de la prueba a las 72 horas después de su aplicación, ya que es cuando la induración se hace más precisa.

40
Q

Enfermedad inflamatoria de la superficie ocular, con frecuencia recurrente, cuyo mecanismo fisiopatológico es la hipersensibilidad tipo I, asociada o no con otros tipos de reacciones de hipersensibilidad:

A

Conjuntivitis alérgica.

41
Q

Datos clínicos importantes de conjuntivitis alérgica:

A

Presencia de papilas finas en la conjuntiva palpebral inferior y grandes adoquinadas en la superior.

42
Q

Clasificación de reacciones alérgicas a insectos - Provocan una tumefacción limitada y dolor, generalmente de no más de 24 hrs:

A

Reacción local.

43
Q

Clasificación de reacciones alérgicas a insectos - Aparecen horas o días después de la picadura, provocan tumefacciones extensas mayores a 10cm, contiguas a la zona de picadura, con una duración de días:

A

Reacciones locales grandes.

44
Q

Clasificación de reacciones alérgicas a insectos - Son similares a la anafilaxia provocada por otros agentes, puede comprender síntomas como urticaria generalizada, edema laríngeo, broncoespasmo e hipotensión:

A

Reacciones sistémicas.

45
Q

Clasificación de reacciones alérgicas a insectos - Normalmente progresan en pocos minutos, se manifiestan con síntomas cutáneos tipo urticaria, angioedema y prurito más allá de la zona de la picadura:

A

Reacciones cutáneas generalizadas.

46
Q

Clasificación de reacciones alérgicas a insectos - Están condicionadas por múltiples picaduras, las cuales condicionan fiebre, malestar general, vómito y náuseas. Se deben a la inoculación de grandes cantidades de veneno en el paciente:

A

Reacciones tóxicas.

47
Q

La reacción de picadura de pulga se encuentra mediada por:

A

Materiales vasoactivos.

48
Q

Proteína que activa la vía clásica del complemento y que es utilizada como indicador cuantitativo de inflamación endotelial en Steven Johnson:

A

Proteína C reactiva.

49
Q

Criterios diagnósticos de síndrome de Good:

A
  • Niveles bajos de células B.
  • Inversión del cociente C4/D8.
  • Hipogammaglobulinemia (disminución de IgG) o agammaglobulinemia.

*Asociado a timomas.

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