ACLS / BLS Flashcards
Fármaco de elección en asistolia:
Amiodarona.
Secuencia de la cadena de supervivencia en los pacientes adultos:
- Reconocimiento inmediato del paro cardiaco y activación del sistema de respuesta a emergencias.
- Reanimación cardiopulmonar que enfatiza en las compresiones torácicas.
- Desfibrilación rápida si está indicada (uso de DEA - Desfibrilador Externo Automático).
- Apoyo vital avanzado efectivo.
- Cuidado integral posterior al paro cardiaco.
Frecuencia de compresiones torácicas e insuflaciones en paciente adulto:
30:2
Ritmos disfibrilables:
Fibrilación ventricular y taquicardia ventricular.
Compresiones torácicas de calidad en paciente adulto:
100-120/minuto y profundidad de 5 cm sobre la mitad inferior del esternón.
Indicación de posición de olfateo en RCP para manejo de vía aérea:
En caso de no sospecha de traumatismo craneal o cervical.
Frecuencia con que se recomienda cambio de persona encargada de compresiones en RCP:
Cada 2 minutos (5 ciclos).
Indicación de tracción mandibular en RCP para manejo de vía aérea:
TCE, Glasgow <8.
Volumen correcto de insuflaciones en RCP:
600 ml.
Mencione la secuencia de desfibrilación:
- Encendido de desfibrilador externo automático (AED).
- Seguimiento de las indicaciones de AED.
- Reanudación de las compresiones torácicas inmediatamente después de la descarga.
Manejo inicial de RCP en víctima de ahogamiento por inmersión u obstrucción de la vía aérea por un cuerpo extraño:
5 ciclos de RCP (2 minutos) antes de activar el sistema de respuesta a emergencias.
Manejo inicial de RCP cuando paro es únicamente respiratorio:
Proporcionar solo ventilaciones de rescate con una frecuencia de 10-20 por minuto.
Razón de compresiones en RCP pediátrico con 2 rescatistas:
15:2 con duración del ciclo de 2 minutos.
Compresiones de calidad en >1 año:
100/min com 5 cm de profundidad.
Compresiones de calidad en <1 año:
> 100/min con 4 cm de profundidad.
¿Cuándo activar el sistema de emergencia en paciente pediátrico?
Después de 1 ciclo de maniobras.
Relación de compresiones e insuflaciones en rescatista solo con niño de 4 años:
30:2
Punto de compresiones torácicas en menores de 1 año:
A la altura del esternón justo por debajo de línea intermamaria.
*Las compresiones se administran con 2 dedos de una mano o con a técnica de 2 pulgares.
Tiempo recomendado de RCP en niños antes activar sistema de emergencia:
2 minutos.
Causas tratables de parada cardíaca:
Hipoxia, hipovolemia, hidrogeniones (acidosis), hipocaliemia o hipercalemia, hipotermia.
Toxinas, taponamiento cardiaco, neumotórax a tensión, trombosis pulmonar, trombosis coronaria.
Manejo inicial de bradicardia:
Atropina.
Manejo en bradicardia en caso de no respuesta a atropina:
Marcapaso trascutáneo / agonista beta adrenérgicos (dopamina, epinefrina).
Manejo de bloqueo AV completo de 3º grado:
Marcapaso transcutáneo.
Manejo de persistencia de ritmos desfibrilables a una descarga y un periodo de 2 min de RCP:
Epinefrina o vasopresina.
Tratamiento antiarrítmico de primera elección en paciente con taquicardia ventricular persistente a descarga y vasopresor:
Amiodarona.
Tratamiento de torsade de pointes:
Sulfato de magnesio.
Tratamiento de taquicardia atrial multifocal:
Cardioversión.
Primer paso en paciente inestable con taquicardia con QRS estrecho y ritmo regular:
Adenosina.
Tratamiento de taquicardia supraventricular inestable:
Cardioversión sincronizada.
Primer paso en manejo de taquicardia supraventricular paroxística:
Maniobras vagales.
Segundo paso en manejo de taquicardia supraventricular paroxística:
Adenosina IV.
Otros fármacos útiles - Verapamilo, diltiazem, beta-bloqueadores.
Tratamiento de elección en fibrilación auricular con respuesta ventricular rápida:
Diltiazem.
Complicación de adenosina en taquicardia con QRS amplio e irregular:
Fibrilación auricular.
Objetivo principal de RCP:
Mantener perfusión de los órganos.
Prioridades de vía de administración de medicamentos en RCP:
1º Intravenoso
2º Intraoseo
3º Endotraqueal
Fármacos liposolubles en RCP:
Atropina
Lidocaina
Epinefrina
Nalaxona
Se caracteriza por un alargamiento progresivo del intervalo PR hasta que un impulso auricular no despolariza los ventrículos apareciendo una pausa:
Bloqueo segundo grado Mobitz I o Wenckebach.
Tipo de bloqueo que se caracteriza por intervalos PR regulares, donde una P no conduce y ocurre una pausa:
Bloqueo de segundo grado Mobitz II.
Tipo de bloqueo donde P lleva su propio ritmo y es regular, QRS lleva también su propio ritmo es regular y independiente a P:
Bloqueo AV completo o Tercer grado.
Secuencia de medicamentos en caso de bradicardia:
1° Atropina
2° Electroestimulación transcutánea
3° Dopamina
4° Adrenalina
Manejo de bradicardia estable:
Monitorizar y observar.
Ejemplos de taquicardias de complejo angosto (<12 mseg):
Taquicardia sinusal, fibrilación auricular, flutter auricular, TSV.
Ejemplos de taquicardias de complejo ancho (>12 mseg):
TV polimórfica y monomórfica, taquicardia de complejo ancho de tipo desconocido.
Manejo de taquicardia complejo ancho (TV) estable, con complejo regular y monomorfico:
Adenosina
Procainamida
Amiodarona
Sotalol
Manejo de taquicardia complejo ancho (TV) estable, con complejo irregular:
Amiodarona
Procainamida
Manejo de taquicardia complejo angosto (fibrilación auricular, flutter auricular, TSV):
Maniobras vagales
Adenosina
BB o Ca antagonista
Manejo de taquicardia inestable:
Terapia eléctrica.
