Imunizações Flashcards
Imunidade Inata
Inespecífica, já presente no corpo antes da exposição a agnt
Imunidade adquirida ou adaptativa
Específica, para destruir determinado agente
Orquestrada nos orgaos linfoides.
Linf B - Anticorpos - Humoral
Linf T - Celulas de memória - Celular
Imunidade adquirida passiva
Da anticorpos
Natural - Gestação e AM
Artificial - Imunoglobulinas, soro heterólogo
Proteção imediata e transitória.
Imunidade adquirida ativa
Exposição de antígeno que leva a produção de anticorpos.
Natural - após infecção
Artificial - Vacinação
Criança q faz uso de imunossupressor esperar qto tempo p vacinar?
após 90 dias do fim de uso
considera imunossupressor o corticoide por mais de 14 dias e dose mais q 2mg/kg/dia em crianças ou acima de 20mg/dia
Vacinas de agentes inativados, partes de agentes etiológicos e produtos do metabolismo tem como via de administração
Intramuscular
Vacinas de Agentes atenuados
BCG - Intradérmica
Rotavirus - oral
VOP (Sabin) - oral
SCR, Varicela e Febre Amarela - Subcutânea
Vacinas de agentes inativados
Influenza Coqueluche (pertussis) Pólio injetável (VIP) Hep A HPV (na verdade é por particulas semelhantes do virus
Vacinas de partes de agentes etiológicos
Hep B Hemófilos tipo B Pneumo10V Pneumo23V MeningoC
O que é vacina conjugada?
Exemplos - Pneumo 10V, MeningoC
Um antígeno com menor potência (polissacarídeo) de menor resposta e conjuga a uma proteína para que tenha uma resposta melhor.
Vacinas produtos do metabolismo
Toxóides da difteria e toxóides do tétano
O que é vacina combinada
Pentavalente (Difteria+ tetano + coqueluche + Hem Influenz B + HepB)
Triplice Viral (sarampo + caxumba + rubeola)
Tetraviral (sarampo + caxumba + rubeola + varicela)
CI Agentes atenuados
Gravidas, Imunodeprimidos
BCG - Adia nas crianças com lesao da pele e menores q 2 kg,
vop e rotavirus - Adiadas se criança tem GECA e evitar VOP se mora com alguem imunossuprimidor
Cuidados vacinas intramusculares
Distúrbios de coagulação
Anafilaxia a ovo e vacinação
Precaução no uso das vacinas influenza e febre amarela
Cicatriz vacinal BCG
1 a 2 semanas - Macula
3 a 4 sem - Pustula
4 a 5 semanas - Ulcera
6 a 12 s - Cicatriz
reações adversas a BCG
Queloide ou linfadenopatia regional n supurada - Observa
Ulcera >1cm, granuloma, linfadenopaia supurada, abscesso frio - Isoniazida té a regresão
Reação lupoide, linfonodos de outros locais e lesões de outros órgãos - Fazer RHE, RIfam + Iso + Etambutol
Conduta se abscesso quente no lugar da BCG
ATB
Reações DTP
Febre, sonolência e choro inconsolável até 48 horas. - nao CI otras doses
Completar com DTPa - Se convulsão ou episodio hipotonico hiporresponsivo
Completar com DT - Encefalopatia pós vacinal
CI qualquer dose adicional - Anafilaxia
Tríade episódio hipotônico hiporresponsivo
Hipotonia, Hiporresponsividade e Alteração de cor de pele
Dura 6 a 30 mim
Efeitos adversos vacina Polio
Mais ligadas a vacina oral, VOP
Efeitos - Poliomielite , poliovírus
Calendário PNI 2020
Ao nascer - BCG + Hep B
2 m - Pentavalente + VIP + Rota + Pneumo 10 V
3 m - Meningo C
4 m - Igual a 2 meses
5m - Igual aos 3 meses
6 m - Pentavalente + VIP
9 m - Febre Amarela
12 m - Meningo C + SCR + Pneumo10V
15 m - DTP + VOP + Tetraviral + Hep A
4 anos - DTP + VOP + Varicela + febre amarela
Anual - Influenza
Adolescentes - dT a cada 10 anos, Meningo C com 11 a 14 anos e HPV 2 doses, nas meninas 9 aos 14 e meninos 11 aos 14.
Gestantes: dTpa entre 20 e 36 semanas, todas gestações.
Vacina Pentavalente
Difteria+ tetano + coqueluche + Hem Influenz B + HepB
atualização de H influenzae b
Se menor q 6m - 3 doses
Se entre 6 e 11 meses - 2 doses
Se entre 1 e 5 anos - 1 dose
Se maior q 5 anos não precisa dar mais.
Se imuno comprometido, até 11 meses precisa +1 reforço e a partir de 1 anos 2 doses.
atualização de pneumo10V e Meningo C
Menor q 1 ano - 2 doses e 1 reforço
Entre 1 e 5 anos - 1 dose sem reforço
Atualização DTP
Só recebe DTP menores q 7 anos, 3 doses
Acima q 7 receber dT ou dTp acelular
Atualização de adolescente q chega sem vacinas
2 doses SCR 3 doses hep B 3 doses de dT 1 dose MeningoC 2 doses HPV
Revacinação com BCG
Contato domiciliar com paciente com Hanseníase (<1 ano já vacinada n revacina, maiores q 1 ano pode receber 1 dose
Imunoglobulina anti Hep B
Prevenção da infecção perinatal
Indicada qdo tem mãe HBsAg
Imunoglobulina anti varicela zoster
pós exposição a varicela, nos suscetíveis e que tem risco de complicação.
Profilaxia tétano
História vacinação e tipo de ferimento (alto ou baixo risco)
Alto risco - Profundo, sujo, corpo estranho, por armas, animais
Se limpo e superficial - limpeza e cuidados lcais, não usar imunoglobulina, se esquema incompleto dar vacina
Se alto risco - pode fazer uso de imunglobulina ou soro se esquema incompleto
