Doenças Exantemáticas

Question 1

Tipos doenças exantemáticas qto a tipo da lesão

Answer 1

Maculopapular - sarampo, rubeola, eritema infeccioso, escarlatina, Kawasaki

Papulovesicular - Varicela, doença mão-pé-boca (enterovirus)

Question 2

Manchas de Koplick

Answer 2

Patognomonico de sarampo, manchas brancas orais

Question 3

Exantema súbito

Answer 3

Característica de lactentes, começa apenas com febre alta e qdo cessa aparece exantema

Question 4

Doença Kawasaki

Answer 4

Febre persistente >5 dias

+ 4 características - uma delas é exantema, pode ter hiperemia ocular, alterações orais.

Question 5

Face esbofeteada

Answer 5

Eritema infeccioso - sem descamação, parvovirus b19

Escarlatina - Exanema em lixa, linhas de pastia, com descamação

Question 6

Sarampo etiologia e patologia

Answer 6

Paramyxovirus

Transmissão por gotículas (3 dias antes até 4 dias depois do exantema)

Question 7

QC Sarampo

Answer 7

Incubação 8 a 12 dias

Prodromo - Coriza e tosse, conjutivite e febre

Pico febre - primeiro dia do exantema

Exantema maculopapular, morbiliforme, inicia retroauricular e dissemina cranio caudal, descamação fina

Manchas de koplik

Question 8

TTO Sarampo

Answer 8

Suporte - Antitérmicos, hidratação, nutricional, reposição de vitamina A

Question 9

Rubeola eiologia e patogenia

Answer 9

Togavirus - Rubivirus

Transmissão por gotículas

Question 10

QC rubéola

Answer 10

INcubação de 2 a 3 semanas

Febre baixa, dor garganta, linfadenopatia (suboccipital e retroauricular)

Exantema - maculoapular, róseo, inicioem face, dura pouco tempo, dura 3 dias sem descamação.

Manchas de Forchheimer

Question 11

TTO rubéola

Answer 11

Suporte

Antitérmicos e analgésicos

Question 12

Exantema súbito (roséola) etiologia e patogenia

Answer 12

Herpesviridae - Herpesvirus 6 e 7

Transmissão - gotículas durante a febre

Question 13

QC exantema súbito

Answer 13

Incubação 5 a 15 dias

Pródromo - Assintomático ou IVAS leve
Febre - alta, 3 a 5 dias , resolve em crise e dando origem ao exantema

Exantema - maculopapular, roseo, início em tronco, dura de 1 a 3 dias, sem descamação

Question 14

Eritema Infeccioso etiologia e patologia

Answer 14

Parvoviridae - Erythovirus - Parvovirus B19 (TBM pode levar a artrite, crise aplásica transitória)

Transmissão por gotículas, placentária e sanguínea.

Question 15

QC eritema infeccioso

Answer 15

Incubação 4 a 28 dias

Febre baixa, IVAS leve

Exantema - Começa com face esbofeteada, palidez perioral (filatov). Depois aparece o exantema rendilhado iniciando em tronco e por último é a fase de recidiva

Question 16

TTO eritema infeccioso

Answer 16

Antitérmicos e orientações, não precisa isolar devido ao eritema já que esse é um fenômeno imunológico, não há replicação

Question 17

Escarlatina etiologia e patogenia

Answer 17

Strepcoco grupo A - pyogenes

Transmissão - gotículas

Question 18

QC escarlatina

Answer 18

Faringite - febre alta, dor de gargnta, dor abdominal

Exantema - Após 24 - 48 horas. Micropapular (lixa), início em pescoço, linhas de pastia (exantema mais acentuado em dobras), tem descamação

Face esbofetada
Lingua em frambroesa

Question 19

TTO escarlatina

Answer 19

Antitérmicos
ATB - Peni benzatia - IM dose única
Amoxi VO 10 dias

Os ATB são para evitar complicações cmo linfadenite, abscesso peritonsilar, febre reumática

Question 20

Varicela etiologia

Answer 20

Varicela zoster - virus

transmissão por gotículas e secrção das vesículas

Depois da infecção primária, o virus fica então latente em ganglio sensorial, em algns podem ter infecção recorrente resultando em herpes zoster

Question 21

QC varicela

Answer 21

febre
mal estar, dor abdominal

exantema - pápulovesicular, polimórfico, inicia na cabeça, distribuiçãoo centrípeta

Question 22

Varicela é de notificação compulsória?

Answer 22

Só se for grave, precisar internar

Question 23

TTO varicela

Answer 23

Não complicada - antitérmicos, anti-histamínicos. Aciclovir oral nos com risco de doença grave (adolescentes, doenças cronicas, uso corticoide)

Aciclovir EV - Doença grave, infecção disseminada, imunodeprimidos, grávidas.

Question 24

Doença mão pé boca

Answer 24

Enterovirus - Coxsackievirus

Transmissão - Gotículas, fômites, fecal - oral.

QC - Febre baixa, hiperemia orofaringe

vesículas em lingua, boca, depois em pés e palma das mãos terá exantema papulovesicular

Question 25

Doença de Kawasaki

Answer 25

Febre alta > 5 dias
Exantema em tronco
hiperemia conjuntival
Alterações orais
Alterações extremidades

TTO - Gamaglobulina e AAS altas doses

Question 26

Achados laboratoriais Kawasaki

Answer 26

Leucocitose > 15k neutrofilia
Trombocitose 
Elevação VHS e PCR
Hiponatremia
Hipoalbuminemia
Eleva TGO TGP

Question 27

Mononucleose

Answer 27

Herpesviridae - Epstein-Barr vírus

Transmissao por gotículas

Question 28

QC mononucleose

Answer 28

Incub 30 a 50 d

Mal estar, mialgia, dor de garganta, febre prolongada

linfadenopatia, hepatoesplenomegalia, hipertrofia de amígdalas, exsudato cinza claro.

Se prescreve um derivado de penicilina para um paciente com mononucleose ele evolui com exantema maculopapular pruruginoso e inicia em tronco

Question 29

Laboratorio mononucleose

Answer 29

Leucicitose, linfocitose

Trombocitopenia
Elev transaminases

Question 30

TTO mononucleose

Answer 30

Repouso - Antitérmicos, repouso (evitar rotura esplênica)