Diagnóstico Precoce do Câncer Infantil

Question 1

Leucemia na Pediatria

Answer 1

LLA mais comum que LMA, neoplasias mais comuns na infancia

Infiltração das células leucemicas na medula óssea e disseminação para outros órgãos

Question 2

Hemograma na leucemia

Answer 2

Anemia normonormo
Redução de reticulócitos
Leucocitose com blastos
Trombocitopenia

Question 3

Sinais e Sintomas da Leucemia

Answer 3

Dor óssea
Febre
Hepato e/ou esplenomegalia
Equimoses e petéquias
Linfonodomegalia

Question 4

LLA

Answer 4

> =25% linfoblastos na medula óssea

Mais comm em meninos

CD10 - Bom prognóstico

Question 5

LMA

Answer 5

Menos comum
>= 20% de mieloblastos em medula óssea.
M3 - Melhor Prognóstioco (ácido transretinoico)

Question 6

Lise Tumoral

Answer 6

Anormalidades metabólicas resultantes da morte das células tumorais com liberação de seu conteúdo na circulação.

Question 7

Laboratorio na Lise Tumoral

Answer 7

Hipercalemia
Hiperuricemia
Hiperfosfatemia

Hipocalcemia

Question 8

Consequencias da lise tumoral

Answer 8

Insuficiência renal aguda
Arritimias
Convulsões
Falência de Múltiplos Órgãos

Question 9

Conduta Lise Tumoral

Answer 9

Prevenção da insuf renal aguda - Hiper-hidratação, não alcalinizar a urina, monitorar diurese

Prevenção de Arritmias - Limitar a ingesta de K e P; tratar a hipercalemia e monitorização cardíaca.

Alopurinol - Reduz a formação de ácido úrico

Rasburicase - Aumenta a metabolização de ácido úrico

Question 10

Neutropenia Febril

Answer 10

Febre e contagem absoluta de neutrófilos inferior a 500 ou inferior a 1000 com previsão de queda

Question 11

Agentes infecciosos relacionados a neutropenia febril

Answer 11

GRAM -

Escheria coli
Klebsiella
Enterobacter
Serratia
Pseudomonas

ANAERÓBICOS

Question 12

Neutropenia febril condutas

Answer 12

Hemograma, Hemoculturas, PCR, EAS, Urocultura

RaioX se sintomas respiratórios

Avaliar dispositivos como focos

ATB de amplo espectro - Cefepime, considerar vancomicina se sepse ou infecção de cateter