Anafilaxia Flashcards
Conceito anafilaxia
Reação alérgica grave generalizada e súbita
Acomete dois ou mais órgãos sistêmicos
Causas de morte por anafilaxia
Choque - vasodilatação intensa, redistribuição do volume circulante
Parada respiratória
Principais desencadeantes
Alimentos
Lactentes - leite e derivados, amendoim, nozes, soja, trigo e ovos.
Pré-escolares e escolares adolescentes - trigo , amendoim, nozes, peixes e frutos do mar
Venenos e picadas de insetos
Medicações
Fisiopatologia anafilaxia
Reação de hipersensibilidade IgE mediada
Ativação rápida e intensa de mastócitos e basófilos
Liberanto fatores que geram vasodilatação, edema, prurido e contração de musculatura lisa.
QC Anafilaxia
Súbito
Entre 5 a 10 minutos após exposição ao alérgeno
O intervalo pode mudar
Pele e mucosas: Urticária, angioedema, eritema, prurido, edema de extremidades
Cardiovascular: Arritmias, parada cardíaca, colapso circulatória
Respiratório: Prurido nasal, rinorreia, espirros e rouquidão
Neurológico: Ansiedade, cefaleia e confusão
Dx Anafilaxia
Clínico com pelo menos 1 dos critérios abaixo:
- Inicio agudo com envolvimento de pele, mcosa ou ambos e pelo menos 1 dos: Comprimento respiratório e redução da pressão arterial
- duas ou mais das seguintes situa~çoes q ocorrem rapidamente após a exposição a um alérgeno: Envolvimento mucocutaneo, comprmetimento respiratório, sintomas GI, reduçao da PA
- Hipotenção após exposição a alérgeno conhecido para aquele paciente
TTO Anafilaxia
EMERGÊNCIA MÉDICA
Promover a remoção da causa desencadeante
solicitar ajuda
adrelina IM 0,01 mg/kg da solução 1:1000 (1mg/ml) , administra no vasto lateral da coxa
Manter vias aéreas pérvias e o2 se necessário
Para fixar
ABCDE + PACIENTE COM PERNAS ELEVADAS
EPINEFRINA IM vasto lateral
Estabelecer via aérea ocom O2
SF 0,9% SE persistência
Hipotensão - usar vasopressoras