Coqueluche

Question 1

Mudança Epidemiológica

Answer 1

Era pré-vacinal: Crianças de 1 a 9 anos

Era pós-vacinal: Adolescentes e <1 ano

Question 2

Ag etiológico

Answer 2

Bordetella pertussis

Question 3

Fases da Doença

Answer 3

Incubação 7 a 10 d
Fase Catarral 1 a 2 s
Fase Paroxística 2 a 6 semanas
Convalescença 1 a 12 semanas

Question 4

Caso suspeito coqueluche >6m

Answer 4

Tosse > = 14 dias independente estado vacinal com um dos achados:

Paroxística, guincho inspiratório, vômitos pós-tosse

Question 5

Achado na Radiografia

Answer 5

Infiltrado perihilar proximo ao coração

“coração felpudo”

Question 6

fr para maior mortalidade

Answer 6

seo masculino
idade < 3 m
prematuridade
febre > 37,5 a entrada

Question 7

Sinais de alerta na coqueluche

Answer 7

Taquipneia > 60
Bradicardia < 50
leuco > 50 mil
Hipóxia persistente

Question 8

TTO

Answer 8

Oxigenoterapia
Hidratação
Nutrição
ATB

Question 9

ATB na coqueluche

Answer 9

Macrolídeos - Azitromicina 5 dias é a prim escolha

Claritromicina 7 dias

Eritromicina 7 a 14 dias, não usar em lactentes

Se alergia - Bactrim por 7 dias

Question 10

Quimioprofilaxia coqueluche

Answer 10

Comunicantes dos pacientes, contato íntimo e prolongado por pelo menos 21 dias antes dos sintomas

em: < 1 ano ou < 7 anos não vacinado ou > 7 anos sem dTpa

Question 11

Vacinação coqueluche

Answer 11

DTP - compoe a pentavalente 2 4 6 meses

Depois reforço DTP isolada com 15m e 4 anos

Gestantes tem indicação de dTpa entre 27 e 33 semanas (para produzir anticorpos e passar para o bebe)