DRGE Flashcards
rge fisiologico lactente
comum - 60%
Início <8semanas
Resolução até 2 anos
RGE fisiológico do lactente principais causas
Imaturidade funcional TGI
Decúbito dorsal horizontal
Alimentação líquida
Dx RGE fisiológico
Idade entre 3 semaas e 12 menes
Pelo menos 2 regurgitações/dia 3 semanas
Na ausencia de: deficit ganho ponderal, náuseas, deglutição, aspiração/apneia
Orientações RGE
Manter ereto após mamada
Cabeceira elevada a 30 - 40º
Fracionamento de refeições
Fisiopatologia doença RGE
Relaxamento transitório EEI
Hipotonia EEI
Aumento PIA
Retardo esvaziamento gástrico
qc drge
Típicas - lactente (vomitos, irritabilidade, deficit ponderal), pré-escolares vômitos, escolares adolescentes(aia, dor retroesternal plenitude)
Atípicas - tosse cronica, sibilancia, apneia, sd morte súbita, rouquidão, IVAS repetidão, erosao esmalte, aftas, halitose
Complicações: Esofagite, ulcera esofágica, estenose esofago e esofago de barret
TTO não farmacológico DRGE
Fracionamento dieta
evitar alimentos que pioram o refluxo
Fórmulas anti refluxo
Excluir leite por 2 a 4 semanas - devido a APLV
TTO farmacológico DRGE
Procinéticos - aumenta tonus EEI, Aceleram o clearance (domperidona, bromoprida)
Anti-ácidos - alívio dos sintomas, ranitidina e omeprazol
TTO cirúrgico DRGE
Refratario ao medicamentoso, comorbidade ou risco de morte
fundoplicatura de nissen por via laparascópica