IMAGERIE Q EXAM & ESSENTIEL Flashcards
Quelles sont les différentes tumeurs bénignes et malignes du rachis ?
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Tumeurs bénignes (oooh) : OO
ostéome ostéoïde, chondrome, hémangiome vertébral 🩺🫁 - Tumeurs malignes (mmmh) : métastases, myélome multiple MM, sarcome ostéogénique 🩸🦴
Comment les métastases se propagent-elles au rachis ?
- Par voie hématogène à travers la circulation sanguine 💉🚀
- Par extension directe à partir de tumeurs adjacentes 🔄
- Par implantation directe lors de procédures invasives 🖊️🕳️
Quels sont les types de tumeurs primaires du rachis ?
- Tumeurs osseuses primaires : ostéosarcome, chordome, carcinome à cellules géantes 🦴⚕️
- Tumeurs de la moelle épinière (ME) : épendymome, astrocytome intramédullaire 🫀🧠
Quels sont les symptômes associés aux tumeurs du rachis ?
- Douleur dorsale persistante, aggravée la nuit 🌙🔥
- Faiblesse musculaire, parésie ou paralysie des membres inférieurs 🦵🦵🦠
- Perte de sensation ou engourdissement dans les régions innervées par la moelle épinière 🤚🌡️
- Déficits neurologiques progressifs, incontinence urinaire ou fécale 🧠🩹
Qu’est ce qu’un Ependymome :
Les différents points essentiels
- 🧠 Tumeur intramédullaire rare dérivée de cellules épendymaires
- 🌡️ Présentation clinique : déficits neurologiques, douleurs dorsales, troubles de la marche
- 📷 Imagerie : augmentation de signal sur T2, captation de contraste
- ⚔️ Traitement : résection chirurgicale suivie de radiothérapie
Astrocytome : les points clé
- 🧠 Tumeur gliale la plus courante de la moelle épinière
- 🌡️ Présentation clinique : déficits neurologiques, douleurs, troubles de la sensibilité
- 📷 Imagerie : augmentation de signal sur T2, captation de contraste variable
- ⚔️ Traitement : résection chirurgicale, radiothérapie, chimiothérapie
Épendymome myxopapillaire :
Les différents points essentiels
- 🧠 Tumeur bénigne dérivée des cellules épendymaires
- 🌡️ Présentation clinique : douleurs dorsales, troubles de la miction
- 📷 Imagerie : augmentation de signal sur T2, captation de contraste
- ⚔️ Traitement : résection chirurgicale, suivi régulier
Neurofibrome/Schwanome :
Les différents points essentiels
- 🧠 Tumeur nerveuse bénigne dérivée des cellules de Schwann
- 🌡️ Présentation clinique : douleurs, faiblesse musculaire, troubles de la sensibilité
- 📷 Imagerie : augmentation de signal sur T2, parfois scalloping vertébral
- ⚔️ Traitement : résection chirurgicale en cas de symptômes, suivi régulier
Méningiome :
Les différents points essentiels
- 🧠 Tumeur bénigne dérivée des cellules méningothéliales
- 🌡️ Présentation clinique : douleurs, déficits neurologiques focaux, troubles de la vision
- 📷 Imagerie : captation de contraste intense, effet de masse sur les structures adjacentes
- ⚔️ Traitement : résection chirurgicale, radiothérapie en cas de récidive
Les cinq catégories pouvant causer une hyper-T2 dans la moelle épinière et l’approche systématique : D-TITI
- ⚕️ Infection/inflammation : myélite transverse aiguë, spondylodiscite
- 🧠 Tumeurs : épendymome, astrocytome, méningiome
- 🩺 Dégénérescence : syringomyélie, maladie de la moelle épinière cervicale
- 💉 Ischémie : infarctus médullaire, thrombose veineuse
- 🌡️ Traumatisme : contusion, hématome intramédullaire
- 🧠 Approche systématique : évaluation clinique, imagerie (IRM), analyse des caractéristiques des lésions, biopsie si nécessaire
SEP rachidienne :
Les différents points essentiels
- ⚕️ SEP affectant ME
- 🌡️ troubles de la marche, faiblesse musculaire, troubles de la sensibilité
- 📷 Imagerie : plaques de démyélinisation dans la substance blanche de la moelle épinière
- ⚔️ Traitement : immunomodulateurs, corticostéroïdes, physiothérapie
Tumeurs musculosquelettiques généralités
• Ostéome : Tumeur osseuse bénigne, généralement localisée dans le crâne et le visage. 🦴
• Ostéosarcome : Tumeur maligne, se développe souvent dans les grands os comme le fémur, l’humérus ou le tibia. 🦵
• Chondrosarcome : Tumeur maligne du cartilage, généralement présente dans la hanche, l’épaule ou le pelvis. 🦾
• Ewing Sarcoma : Tumeur osseuse maligne rare, couramment observée chez les enfants et les jeunes adultes. 👶
Infections musculosquelettiques généralités
Ostéomyélite : Infection de l’os généralement causée par des bactéries. Les signes radiologiques peuvent comprendre une réduction de la densité osseuse, des abcès, des morceaux d’os morts, et une nouvelle formation osseuse autour de l’os infecté. 🦠
• Arthrite septique : Infection de l’articulation. Les signes radiologiques peuvent montrer un élargissement de l’espace articulaire, des débris dans l’articulation, et une érosion osseuse. 🔗
• Infections des tissus mous : Peuvent se manifester sous forme de cellulite, d’abcès, de fasciite nécrosante. Les signes radiologiques peuvent montrer un épaississement des tissus mous, une augmentation de la fluidité, et parfois la présence de gaz dans les tissus. 💉
