CERVICALGIES Flashcards
Cervicalgie commune :
Les différents points essentiels
- Douleur entre vertex, moignon de l’épaule et T4 🤕
- Non irradiant
- Pas de rapeaux rouges 🚩
- Grades 1 et 2 ⚠️
- Causes : posturales, traumatiques, psychiques, spontanées
- Upper Cross Syndrome
- AISOCB
Syndromes cervicaux spécifiques :
Les différents points essentiels
- Syndrome lésionnel : Atteinte d’une racine nerveuse périphérique 🤔 (exam neuro bref)
- Syndrome sous lésionnel : Atteinte centrale, tests de Romberg et Babinski 😓
- Myélopathie cervico-arthrosique : Compression de la ME et sténose canal rachidien, cervicalgie de grade IV, contre-indication à l’ajustement chiropratique 😖 TOGGLLLEE
Syndromes du défilé thoraco-brachial (TOS)
- Compression du plexus brachial et/ou des vaisseaux sous-claviers 🤔
- Causes : facteurs mécaniques et posturaux
- Symptômes : principalement nerveux (90%) et parfois vasculaires (10%) 😩
Pathologies radiculaires :
Les différents points essentiels
- Radiculopathie : Compression d’une racine nerveuse, douleur au compartiment externe du bras 🤕, irradiation 😖
- Tronculopathie : Atteinte d’un tronc nerveux, douleur au compartiment interne du bras, syndrome plexique 🤕, 😩
Pathologies cervicales spécifiques :
Les différents points essentiels
- Hernie : Hernie molle (mouvement du noyau, résorption possible) 😮, hernie dure (arthrose, déformation osseuse, traitement chirurgical) 😖, 🏥
- Cervicarthrose : Maladie dégénérative articulaire, risque de sténose centrale, restrictions de l’amplitude des mouvements 😖, 🔍
Diagnostic des pathologies cervicales :
Les différents points essentiels
- Imagerie médicale : Utilisation courante pour confirmer certaines pathologies
- Évaluation du rythme mécanique : Aide à déterminer les causes et le degré de la cervicalgie ⚠️
- Symptômes spécifiques : Guident le diagnostic et l’établissement du traitement 🕵️♂️
Quelles sont les caractéristiques et la prise en charge de la cervicalgie commune ?
- Caractéristiques : douleur entre le vertex, le moignon de l’épaule et T4 🤕, causes posturales, traumatiques, psychiques et spontanées, UPPER CROSS SYNDROME, uniquement grade 1 et 2 ⚠️
- Prise en charge : rythme mécanique, douleur de type blocage, pas d’inflammation ❌, réponse à la prise en charge de la douleur occiput haute cervicale, syndrome douloureux myofascial 😣
Quelles sont les caractéristiques et l’examen neurologique du syndrome lésionnel ?
SGPMO 1
- Caractéristiques : atteinte d’une racine nerveuse périphérique, diminution des ROT, parésie voire paralysie en cas de conflit fort 🤔
- Examen neurologique : faire un bref ! diminution/abolition des ROT, dermatomes et myotomes, syndrome périphérique, atteinte radiculaire, myélopathie cervico-arthrosique 🧐
Quelles sont les caractéristiques et les tests pour exclure un syndrome sous lésionnel ?
SGPMO 1
- Caractéristiques : atteinte centrale, hyperréflexie 3+ /4+ /5+, diminution de la force musculaire des membres inférieurs, fatigabilité à la marche, troubles proprioceptifs 😓
- Tests : Romberg, Babinski pour exclure une atteinte centrale, voies pyramidale, lemniscale, extralémniscale 🕵️♂️
Quelles sont les caractéristiques et la contre-indication à l’ajustement chiropratique de la myélopathie cervico-arthrosique ?
- Caractéristiques : compression de la ME et stenose rachidienne (=DR), cervicalgie de grade IV, risque de sténose centrale, ADM restreints 😖
- Contre-indication : considérée comme une cervicalgie grade IV ⛔️
Syndrome :
- périphérique, central et rachidien
- rachidien,radiculaire ou medullaire
Quelles sont les caractéristiques et les causes du syndrome du défilé thoraco-brachial (TOS) ?
- Caractéristiques : compression du plexus brachial et/ou des vaisseaux sous-claviers, rythme mécanique, facteurs positionnels et posturaux déclenchants, syndrome plexique 😩
- Causes : petit pectoral, scalènes ou costal, 90% nerveux et 10% vasculaire, plexus brachial comprimé cervico-thoraco-brachial 🤔
Syndrome d’Erb-Duchenne VS TOS
- Origine : Lésion du plexus brachial supérieur, généralement au niveau des racines C5 et C6. 💪
- Symptômes : Faiblesse musculaire ou paralysie du bras et de l’épaule, associée à une perte de sensibilité. 🏋️♂️
- Cause possible : Traumatisme, tels qu’une traction violente du bras lors de l’accouchement ou une blessure traumatique. ⚠️
Syndrome de Dejerine-Klumpke vs TOS
= KLUMPKE’S palsy
- Paralysie partielle ou complète du membre supérieur, touchant les muscles du poignet et de la main. 🖐️🤚
- Résulte d’une lésion du plexus brachial inférieur (C8-T1)🌟🔗
- Souvent causé par une traction violente du bras ou une naissance difficile. 💪💥👶
- Peut être associé à des symptômes tels que des troubles de la sensation et des réflexes altérés dans le membre affecté. ✋🌡️🔄
Syndrome du défilé thoraco-brachial (TOS)
- Origine : Compression ou irritation du plexus brachial et/ou des vaisseaux sanguins dans le défilé thoraco-brachial. 💢
- Symptômes : Douleur, engourdissement, faiblesse musculaire et sensation de froid ou de chaleur anormale dans le bras, l’épaule et la main. 🤕
- Cause possible : Compression due à des anomalies anatomiques, des muscles scalènes hypertrophiés, des mouvements répétitifs ou une mauvaise posture. 🤔
Quelles sont les caractéristiques et les tests pour la radiculopathie ?
- Caractéristiques : symptômes précis, compression de la racine nerveuse, douleur au niveau du compartiment externe du bras 🤕, irradiation 😖
- Tests : test de Bakody, test de compression du bras, tests orthopédiques CFM = irradiation, examen neurologique périphérique déficitaire (+ULTT) 🧐