ANNALE SGPMO 1 2023 Flashcards
Quelle est la définition du grade II des cervicalgies ?
- Pas de signes/symptômes de pathologie majeure ❗️
- Interférences avec activités quotidiennes 🏋️♀️💼
- Nécessite soulagement de la douleur 💊
- Mobilisation précoce 🏋️♀️⏩
- Prévention de l’incapacité à long terme ❗️
Cervicalgies et conflits radiculaires :
Les différents points essentiels
- Grade de Cervicalgie : signes de pathologie majeure ? interférences avec les activités quotidiennes ?
- nécessite soulagement de la douleur et mobilisation précoce 🚫🤕🏃♀️🛡️
- Éléments multifactoriels du conflit radiculaire : Participation mécanique et agression chimique 🔩💥
Arthroses et cervicarthrose :
Les différents points essentiels
- Causes de l’arthrose : Idiopathique et secondaire 🤷♀️🔄
- Critère diagnostic principal de la cervicarthrose : Sensibilité aux AINS 💊🎯
Citez les 3 syndromes de la Myélopathie Cervico-Arthrosique
- Rachidien
- Lésionnel périphérique
- Sous lésionnel central 🧠
Syndrome sous lésionnel et lésionnel périphérique :
Les différents points essentiels 🧠🔀
Tests pour identifier un syndrome sous-lésionnel :
- Babinski et Romberg 🔍
Signes atteinte sous-lésionnelle :
- Troubles moteurs (pyramidal) + sensitifs + sphinctériens (lemniscal & extra-lemniscal : type Brown Sequart)
Signes d’un syndrome lésionnel périphérique = MDR 🔽💪
- Myotomes : hypotonie (MRC<5) musculaire 💪🔻
- Dermatomes : hypoesthésie🖐️🔻
- ROT : diminution (Wexler<2+) 💪🔻🔄
- ULTT : Douloureux 💢🤕
Nommez les syndromes et atteintes du Plexus Brachial
- Atteinte SUP (C5-6-7) :
Syndrome de ERB Duchenne - Atteinte INF (C7-8-T1) :
Syndrome de DEJERINE Klumpke
Déformation visible dans la maladie de Scheuermann 🦴
Hypercyphose thoracique 📏🔀
Structure fibrosée dans le torticolis spastique ?
SCM (sterno-cléido-mastoïdien) 💪🔗
Nommez les types de céphalées primaires
- Migraines avec ou sans aura
- AVF Algie vasculaire de la face
- Céphalées de tension 🧠🔀
Citez 3 céphalées d’urgences ? 🧠🚨🔍
- HTIC Hypertension intracrânienne 📈
- Méningite 🦠
- Maladie de Horton 🎯
Signes d’alarme d’une céphalée secondaire 🚨🔍⚠️
- Début brutal ⚡
- Intensité exceptionnelle EVA++ 💥
- Nouvelle céphalée >50 ans 👴💭
- Syncope + vomissements 🤢💫
- Trouble neurologique focal/méningisme 🦠🧠⚡(raideur de nuque)
- Trauma récent 🤕⏱️
- Céphalée inhabituelle 💭❓
- Intensité maximale <1h ⏰💥
- Aggravation récente <7 jours ⏱️📈
- Fièvre associée AEG 🌡️
- Immunodépression 🦠🛡️⬇️
Type de douleur associé à la fibromyalgie
Nociplastique
Durée moyenne d’une migraine sans aura
de 4h à 72h
Citez les critères de POUND pour la migraine
- Pulsatile 💓
- hOur : Durée de 4 à 72 heures ⏰
- Unilatérale (localisation) ➡️
- Nausée ou de vomissements 🤢
- Disabling : Incapacité fonctionnelle 🚫🏃♀️
Nommez les 2 dorsalgies tumorales courantes
- Métastases osseuses 🦴➡️
- MM : Myélome Multiple 🦴🔍
Facteurs de risque (FR) de l’algie vasculaire de la face (AVF) 😖
Alcool et tabac 🍷🚬
Quelle est la présentation clinique devant une névralgie du trijumeau ? 🧠🔍
Examen clinique normal ✅
Citez les 3 éléments du syndrome de Claude Bernard Horner
- Ptosis 👁️⬇️
- Myosis 👁️🔍
- Énophtalmie 👁️📉
perturbation des fibres nerveuses qui relient le cerveau à l’œil
Céphalée primaire avec syndrome de Claude Bernard Horner ?
AVF (Algie vasculaire de la face) 🧠🔍
Citez les caractéristiques de la céphalée de tension
- Douleur en casque
- Tension des muscles sous-occipitaux
Quelle pathologie peut être suspectée chez un homme de 35 ans avec douleurs :
rachidiennes thoraciques et lombaires
fessières
périarticulaires
de rythme non mécanique ?
Spondylarthrite ankylosante (SPA)
Quel est le risque d’un ajustement chiropratique sur une dorsalgie d’origine tumorale ?
Fracture (FX) ⚠️🦴
2 Drapeaux rouges principaux pour une dorsalgie d’origine viscérale 🚩
AEG + rythme non mécanique
Tests/éléments cliniques positifs à l’examen d’une omalgie droite selon le rapport d’IRM
- Tendinopathie du supra-épineux droit avec déchirure partielle
- Bursite sous-acromio-deltoidienne
- Tendinopathie de l’infra-épineux avec déchirure partielle interstitielle
- Lésion labrum type SLAP
Hypothèses principales pour une pianiste avec cervicalgie basse et douleur au coude droit 🎹
- Épicondylite 🎾
- Syndrome du défilé thoraco-brachial (TOS) 🎹🤕
DDX principal de l’omalgie diffuse
SDRC Type 1 (syndrome douloureux régional complexe)
= Algodystrophie
Mouvement le plus douloureux pour une patiente avec rizarthrose du pouce droit ?
Rizarthrose
Opposition 🤏💢
DDX pricipal de la rizarthrose
Ténosynovite Chronique Sténosante du Pouce de De Quervain 👍
Test orthopédique recommandé pour un jeune patient ? 🦴
Test d’Adam (scoliose)
DDX possibles et cohérents pour une omalgie chez un patient de 49 ans
- Arthrose 🦴
- Ténosynovite 👋
- Lésion du nerf radial ⚡️
Quel est le ddx pour un patient de 85 ans avec lombalgie chronique et imageries récentes ?
- Ostéoporose 🦴
- Métastases osseuses ❗️
- Compression nerveuse ⚡
Quels facteurs de conflit sont importants dans les conditions orthopédiques ?
- Conflits mécaniques ⚙️
- Conflits chimiques 🧪
Quels types de molécules sont impliqués dans les conflits chimiques 🧪 ?
- Cytokines 🧫
- Molécules de signalisation dans le système immunitaire 📣
Quel diagnostic différentiel est envisagé pour un patient avec abduction limitée à 90° et douleurs apparues après un traumatisme psychologique ?
- SRDC 1 : Algodystrophie ❗️
- Facteur psychologique 🧠
Quels sont les diagnostics possibles pour une patiente avec cervicalgie basse, douleur de coude droit, brûlures sur la face latérale du coude droit et perte de force dans la poigne ?
- Épicondylite 💪🎾💥
- Syndrome du défilé thoraco-brachial TOS
Quel est le type de cristal le plus fréquent dans les calcifications intra-articulaires ?
CPPD
Cristal de pyrophosphate de calcium ⚪️🔬
C’est Dedans
La douleur dans un Syndrome rachidien
RDD rachid
Raideur
Déformation segmentaire
Douleurs
- permanentes et fixes, localisées ou plus diffuses, à type de tiraillement, de pesanteur ou d’enraidissement rachidien
- augmentent à l’effort mais existent aussi au repos et la nuit.
- pas sensibles aux antalgiques usuels
