ICC ALT CX LAB INVESTI CLASSIF Flashcards
PARTE 1
-CRITERIOS MAIORES FRAMINGHAM >
DX IC É CLINICO (2 > e 1 <)
-DPNOCTURNA (DISPNEIA MADRUGADA),
-PERDA 4,5 KG/5DIAS DO TX,
-TURGÊNCIA JUGULAR
-ESTERTORES CREPITANTES
-EAP,CARDIOMEGALIA RX,
-PCV > 16 mmHg
-RHYUGULAR
-GALOPE B3.
-CRITERIOS MENORES FRAMINGHAM >
DX IC É CLINICO (2< e 1>)
-TOSSE NOTURNA
-EDEMA BILAT MMINF,
-DISPNEIA ESFORÇO
-HEPATOMEGALIA,
TAQUICA > 120
-DERRAME PLEURAL
-DÚVIDA DOSAGEM BNP < 35 ou NT-PROBNP < 125 EXCLUEM DX IC
-NA DÚVIDA BNP > 400 , NT PRO-BNP < 50A > 450 , 50-75A > 900 , >75 > 1800
-CONGESTÃO SX EM ICFER e ICFEP TÁ PRESENTE NOS DOIS (INDEP FEVE/ECO T-T)
-DX DE IC É CLINICO, CLASS É ECO T-T
-SLGT2 EMPA/DAPAGLIFLOZINA ESTUDO DELIVER 2022> REDUZEM HOSPIALIZAÇÕES POR IC , DIM R.C.VASCULAR INSF CARDIACA COM FEP > 40%)
NÃO TEVE REDUÇÃO DE SX
MELHOR QUALIDADE VIDA, REDUZEM MORBI-MORTALIDADE COMPROVADOS
IECAS, BBLOQ, ESPIRONOLACTONA, SACUBITRIL/VALSARTRANA, SGLT2
-ELEVAÇÃO CAMARAS ESQUERDAS + CONGES PUL > ELEVA PRES ART PULMONAR
IC DIREITA COM AUMENTO PSAP > HPULMONAR TIPO 2
*IC DIREITA > ORTOPNEIA, TURGEN JUGULAR, EDEMA MM INF SIMETRICOS , RHYUG
-PRE CARGA DIMINUIDA EM IC (SÓ SABER)
*IC DERRAME PLEURAL TRANSUDATO (EXUDATO É INFECÇÕES)
-ECO T-T > SIRVE PARA CLASSI PELA IC FE:
*ICFER < 40%
*MID-RANGE INTERMEDIÁRIA 41-49% , *ICFEP > 50%
-PERFIS HEMODINÂMICOS SÃO CLINICOS !
*A(QUENTE/SECO)
*B(QUENTE/ÚMIDO)
*C(FRIO/ÚMIDO)
*L(FRIO/SECO)
CLASS FUNCIONAL NYHA
(DISPNEIA)
*NYHA I > IC ASSINT
*II > SX ATIVIDADES USUAIS, LEVE LIMITAÇÃO, SX AOS MEDIANOS ESFORÇOS
*III> SX PARA ATIVIDADES LEVES, DISPNEIA ATIVIDADE FISICA, SX AOS PEQUENOS ESFORÇOS (EXEMPLO > PX REFERE DISPNEIA DURANTE ATIVIDADES FISICAS MENOS INTENSAS QUE AS HABITUAIS, PORÉM CONFORTÁVEL EM REPOUSO)
*IV > SX ATIVIDADES LEVES E AO REPOUSO
*SX MULTIPLA > SINDROME TUNEL DO CARPO + CLINICA IC + ECG AUMENTO BIATRIAL > MIOCARDIOPATIA RESTRICTIVA > AMILOIDOSE PRIMARIA + FREQ
*AMILOIDOSE PRIMARIA SISTEMA CADEIAS LEVE LAMBDA (REL MIELOMA), PURPURA PERIORBITAL (PARECIDO A SINAL XACHININ) MACROGLOSSIA. SENÃO > PESQUISA KAPPA/LAMDBA E IMNUFIXAÇÕA ~SUBTIVO) *DX RNM CARDIACA COM CONTRASTE > AVALIA INFILTRAÇÃO MIOCARDICA PELAS PROTEINAS AMILÓIDES.
*TX QUIMIO/TMO
*AMILOIDOSE ATTR
REL FAMILIAR, MUTAÇ TRANSTIRRETINA
*PX COM IC > DOENÇA CHAGAS INFECÇÃO T.CRUZI > FASE CRÔNICA INDETERMINADA + COMUM DURA TODA VIDA >
*SOROLOGIA +, SEM SX NEM SGX CARDIOPATIA OU DOEN GASTROINTS, *DEPOIS 30 ANOS A FORMA CARDIOPATIA É MAIS COMUM QUE A INTESTINAL
*CARDIOMIOPATIA INDUZIDA POR OH- >
*3 CRITERIOS:
-EXCESSO OH- >80GR PELOS 5A
-DILAT VE E REDUÇÃO FE (FEVE)
-AUSENCIA DE OUTRAS CARDIOMIPATIA DILATADAS