HIPERTENSÃO PULMONAR Flashcards
ECO T-T TRIAGEM PARA HP
PSAP SUGESTIVA > 40 mmHg
CINTILOGRAFIA PULMONAR VENT/PERFUSSÃO
1ERA ESCOLHA EM SUSPEITOS DE HP (>SENS e ESPS QUE ANGIOTC)
ANGIOTC TÓRAX >
DX DIFERENCIAL COM TEP
CATE CARDIACO DIREITO (SWAN GANZ) E ARTERIOGRAFIA PULMONAR > INDISPENSAVEL PARA CONFIRMAÇÃO DX HP
-AVAL PRE OP, ESTRATIFICAÇÃO RISCO CLX E CX DOS PX
CATE DIREITO É OBRIGATORIO PARA CONFIRMAR HP:
*PRESSÃO MÉDIA ART PULMONAR > 20 mmHg)
*COM PADRÃO CAPILAR PoAP < 15 mmHg
HP GRUPO 4 >CAUSA + COMUM É POR TEP CRÔNICO OBS ART PULMONAR
CINTILOGRAFIA V/Q PARA CONFIRMAR PADRÃO OURO
SUSPEITA DX HP: DISPNEIA PROGRESSIVA,HIPERFONSESE B2, FAGIDA, SINCOPE 1ER SOLICITAR >
ECO T-T >
*VEL REG TRICUSPIDEA (VRT) > 2,8
*PSAP > 35 SUGESTIVOS
*SOBRECARGA CAMARAS DIREITAS
*DISF VENTRICULO DIREITO “VER NA PERGUNTA PRESS SISTOLICA ART PULMONAR”
*HP DE QQ ETIOLOGIA PODEMOS USAR DIURETICOS PARA CONTROLE CONGESTÃO > SOBRECARGA CARDIACA DIREITA
*HP PRE CAPILAR GRUPO 1 > VASODILATORES PULMONARES
*HP PRE CAPILAR (GRUPO 1,3,4,5)
*PRESS MÉDIA ART PULMONAR > 20 *PRESSÃO CAP PULMONAR < 15
*RESISTENCIA ARTERIA PULMONAR > 2 UND WOOD
*CINTILOGRAFIA V/Q NORMAL EXCLUI TEP CRÔNICA SENSIB 97%
*PADRÃO OURO ARTERIOGRAFIA PULMONAR > CONFIRMAR OBSTRUÇÃO
*HP PÓS CAPILAR (GRUPO 2,5)
*PRESS MÉDIA ART PULMONAR > 20 , *PRESSÃO CAP PULMONAR > 15
*RESISTENCIA ARTERIA PULMONAR > 2 UND WOOD
*GRUPO 1 > IDIOPATICA , HIV, COCAINA/OH-, (HIPERTENSÃO ARTERIAL PULMONAR)
*GRUPO 2 > VALVOPATIAS, IC CAMARAS ESQUERDAS
*GRUPO 3 > DPOC, SAOS/OBESIDADE
*GRUPO 4 > TEP CRÒNICO (OBSTRUÇÃO ARTERIAL PULMONAR)
*GRUPO 5 > ANEMIA HEMOLITICA CRONICA
*HP > ECO T-T > AVALIA PSAP > 35 , VRT > 2,8 , SINAIS IND HP ECO T-T (INSF TRICUSPIDEA, DILATAÇÃO CAMARAS DIREITAS, DILT VCI)
*ECG HP > SOBRECARGA VD, AUMENTO AD, BRD
*TC TÓRAX > AUMEN DIAMETRO ART PULMONAR EM REL AORTA
*CATETERISMO CARDIACO DIREITO (SWAN-G) CONFIRMA DX E DIFERENCIA ENTRE PADRÃO PRÉ E PÓS CAPILAR
-SWANGANZ CATE CAMARAS DIREITAS > PADRÃO OURO:
*MEDE PRESSÃO AD > VD > ART PULMONAR > POAP
*RESISTENCIA VASCULAR PULMONAR