HIV/PNEUMOCISTOSE

Question 1

PNEUMOCISTOSE JIROVECCI

Answer 1

QUADRO SUBAGU 3 SEMANAS + AUSCULTA PUL LIMPA HIV +,F, TOSSE, DISPNEIA
RX TORAX INFILTRADO BILAT INTERSTI PERI HILIAR TC OPACIDADES PERIHILIAR VIDRO FOSCO (SÓ NA TOMO)

Question 2

TRATAMENTO PNEUMOCISTOSE JIROVECCI

Answer 2

*BACTRIM VO LEVE 15-20 MG/KG/D 6H OU 8H POR 21 DIAS
*BACTRIM EV 5 MG/KG MOD-GRAVE > PO2 < 70 mmHg ou GRADIENTE ALV-CAP > 35
+ PREDNISONA 40 MG X 5D > DIM INFLA PULM ~ RISCO IOT

Question 3

ALERGIAS > TRATAMENTO PNEUMOCISTOSE JIROVECCI

Answer 3

ALERGIAS SULFAS > CLINDA + PRIMAQUINA 21D

Question 4

DX PNEUMOCISTOSE JIROVECCI

Answer 4

*CONFIRMATORIO > PCR LAV BRON ALV TINÇÃO METENAMINA DE PRATA CISTOS AGRUPADO
*NA PRATICA > CLINICA + RX OU TC

Question 5

ATENÇÃO EM USO DE BACTRIM

Answer 5

ALERGIA CUTANEAS, HIPERK (DOSAR K) IRA, FLEBITE

Question 6

EVOLUC DO TX PNEUMOCISTOSE JIROVECCI

Answer 6

PIORA 3-5 DIAS E MELHORA APARTIR 7 DIA DO INIC TX

Question 7

CURB65
CONFU , U > 50 , B PRES S < 90 / D < 60, >65 ANOS
0-1 > TX AMB
2 > TX ENFER
+3 > UTI

Answer 7

qSOFA
CONFUS, R > 22 , B PRES SISTO < 100
+2 COMPLETAR SOFA

Question 8

QUANDO INICIAR TX TARV EM P.JIROVECII

Answer 8

PROTELAR TX COM TARV 14 DIAS DEPOIS DO INICIO DE TX COM BACTIM > EVITAR SIRI

Question 9

CD4 < 200

Answer 9

CONTRA IND VACINAÇÃO > RISCO FALHA IMUNIZAÇÃO

Question 10

TB PULMONAR

Answer 10

RX CAVERNA APICE DIREITO SUP, NÃO É OPACIDADES, NA AUSC TEMOS ALTERAÇ ( DIF PNEUMOCISTOSE TEM AUSC LIMPA)