HSV

Question 1

Var recidivierar HSV-1 respektive HSV-2?

Answer 1

HSV-1 recidivierar orolabialt

HSV-2 recidivierar genitalt

Question 2

Vad ska man göra om en person har kronisk herpes med mkt täta skov, utan att denne haft uttalade besvär tidigare?

Answer 2

Undersök immunosuppression som orsak, t.ex. AIDS

Question 3

Nämn några differentialdiagnoser vid herpes

Answer 3

• Impetigo
• Primär syfilis
• Mononukleos
• Herpes zoster

Herpes ska alltid verifieras med specifik diagnostik - men behandlas direkt om primärt skov!

Question 4

Hur vanligt är antikroppar mot HSV-1 respektive HSV-2 hos gravida kvinnor?

Answer 4

HSV-1-antikroppar hos ca 70 %

HSV-2-antikroppar hos ca 15-30 %

Question 5

Vad har HSV för genom?

Answer 5

dsDNA

Question 6

Hur infekterar HSV-2 (och 1?) en cell?

Answer 6

Kräver små hål i hud/mukosa

1. Virus binder heparinsulfat på epitelcell
2. Kommer närmare, binder andra receptorer
3. Kan nu föra in sitt genom
4. Transkription av DNA i tre faser (immediate early, early, late)
5. Nya virus bildas
6. Mer infektion

Question 7

Hur går HSV-infektionen vidare efter infektion av epitelceller?

Answer 7

HSV-1 och HSV-2 påverkar närliggande sensoriska neuron -> upp längs axon

Vilar latent i ganglier hela livet

Bryter ibland ut (stress, hudskada, virala sjukdomar) -> ned längs axon och infekterar epitelceller -> synliga sår

Question 8

Hur behandlas herpes?

Answer 8

• Ofta tillfrisknar man utan behandling
• Antivirala droger vid tätt recidivierande herpes
• Smärtstillande

Question 9

Vilken serotyp av herpes tenderar att ge upphov till encephalit respektive meningit?

Answer 9

HSV-1 -> encephalit (ovanligt men farligt)

HSV-2 -> meningit (vanligare, godartad men kan recidiviera och vara jobbig)