HPIM 302 - Avaliacao Da Funcao Hepatica

Question 1

Qualquer Bilirrubina encontrada na URINA é:

Answer 1

Brb CONJUGADA

Question 2

A presença de bilirrubinuria implica:

Answer 2

A presença de doença hepática

Question 3

Importância da fita teste urinária na doença hepática:

Answer 3

Teoricamente um exame de urina com fita reagente pode proporcionar a mesma informação conseguida com o fraccionamento da bilirrubina serica.
Acuracia perto de 100%
FALSOS +: Fenotiazinas
FALSOS -: Colestase prolongada

Question 4

Onde ocorre a destoxificacao da amônia?

Answer 4

FÍGADO [amónia -> ureia (excreção renal)]

MÚSCULO ESTRIADO [amónia + ácido glutâmico -> glutamina]

Question 5

Aminotransferas >1000 em que patologias:

Answer 5

Lesão hepatocelular EXTENSA:

1.   Hepatite Viral
2.   Isquémia (hipotensão prolongada ou IC aguda)
3.   Toxinas ou drogas

Question 6

salvo algumas excepções as transaminases não estão significativamente aumentadas na icterícia obstrutiva, qual a principal excepção:

Answer 6

Obstrução AGUDA Via biliar comum (Cálculo)
ALT/AST 1000-2000U/L
Rápida ↓

Question 7

Enquanto o GRAU ↑ Brb Sérica não foi avaliado como marcador prognóstico, é importante em várias condições:

Answer 7

1.   Hepatite Viral: Quanto maior ↑ Brb Sérica, maior grau de Lesão Hepática !
2.   Hepatite Alcoólica: Brb Sérica Total correlaciona-se com pior prognóstico!
3. MELD: estima SBV de dtes com Doença hepática estágio terminal
4. Hepatite Tóxica: ↑ Brb Sérica Total indica maior gravidade!