Hipercalcemia E Hipocalcemia Flashcards
Razones por la cual se puede aumentar el calcio serico (hipercalcemia):
Aumento de absorción digestiva
Disminución en excreción renal
Aumento de liberación por parte del hueso (resorción ósea)
Etiologia posible de un paciente con hipercalcemia, menos una, marquela:
a) tumores solidos
b) hipercortisolismo
c) tirotoxicosis
d) mediada por PTH
e) Hematologicas
Hipercortisolismo
De las siguientes cual no es una causa de aumento de calcio?
microencefalitis
Femenina de 53 años de edad que tiene antecedentes de haber sufrido en mayo
una fractura de muñeca izquierda tras caída de propia altura, en septiembre del 2016 litiasis renal con colocación de catéter doble, Sd dispéptico malestar general, en su evaluación se encuentra BH normal, creatinina 1, Calcio de 10, fosforo 2.1, albumina 3g
¿cuál es el nivel de calcio corregido?
10.8
Femenina de 53 años de edad que tiene antecedentes de haber sufrido en mayo
una fractura de muñeca izquierda tras caída de propia altura, en septiembre del 2016 litiasis renal con colocación de catéter doble, Sd dispéptico malestar general, en su evaluación se encuentra BH normal, creatinina 1, Calcio de 10, fosforo 2.1, albumina 3g ¿Causa de hipercalcemia?
Hiperparatiroidismo primario
¿Medicamento que NO debe ser utilizado para debe ser utilizado para corregir
hipercalcemia?
Tiazidas
la causa más frecuente de hipercalcemia crónica
hiperparatiroidismo primario
Masculino de 55 años de edad, antecedente de urolitiasis a repetición desde hace 5 años, sd dispéptico y malestar abdominal especifico, BH normal, creatinina de 0.7, Calcio 10.2 (8.5 a 10.2), fosforo 1.8, albumina sérica 2.5
Cuál es el nivel del Ca corregido que tiene el paciente?
11.4
Masculino de 55 años de edad, antecedente de urolitiasis a repetición desde hace 5 años, sd dispéptico y malestar abdominal especifico, BH normal, creatinina de 0.7, Calcio 10.2 (8.5 a 10.2), fosforo 1.8, albumina sérica 2.5
Causa más probable de hipercalcemia en este paciente
hiperparatiroidismo primario
Masculino de 55 años de edad, antecedente de urolitiasis a repetición desde hace 5 años, sd dispéptico y malestar abdominal especifico, BH normal, creatinina de 0.7, Calcio 10.2 (8.5 a 10.2), fosforo 1.8, albumina sérica 2.5
Cuál es el estudio que se tiene indicado para el diagnostico
determinación de PTH intacta para poder determinar el descenso de hormona paratiroidea
Cuál es una causa de hipocalcemia con elevación de PTH
Enfermedad renal crónica (hiperparatiroidismo 3ª)
Dato que esperaría encontrar en un Px con hipocalcemia
Parestesias
La hipercalcemia puede ser una complicación de
Pancreatitis
Femenina de 24 años con antecedentes de importancia ca papilar de tiroides hace 3 años tratada quirúrgicamente con aplicación de iodo131 a dosis ablativa en una sola ocasión resto sin datos, acude a servicio de urgencias por presentar cuadro clínico de forma insidiosa desde hace 6 meses tiene poluiria, folidipsia, calambres y parestesias distales las cuales se han ido agudizando de tal forma que limita sus act en la vida diaria por lo que decide acudir a consultar, cual es la anormalidad mas
probable esperada en esta px?
Hipocalcemia
Se realizan pruebas de lab donde se encuentra glucosa de 102, cloro 101, potasio de 4.5, sodio de 140, calcio de 7.2, fosforo de 5.3, ¿causa mas frecuente de alteración metabolica en esta px es?
Posquirúrgica
Se realizan pruebas de lab donde se encuentra glucosa de 102, cloro 101, potasio de 4.5, sodio de 140, calcio de 7.2, fosforo de 5.3, En esta px cual seria el mejor tx a largo plazo?
Calcio elemental y calcio
Se realizan pruebas de lab donde se encuentra glucosa de 102, cloro 101, potasio de 4.5, sodio de 140, calcio de 7.2, fosforo de 5.3,
A que valor de calcio serico debe llevar a la px para evitar complicaciones?
El valor minimo necesario para que este libre de sx
No es causa de HiperCalcemia mediada por PTH
Tirotoxicosis
En el caso de un Px que tiene hipoCalcemia postquirúrgica, cuál sería su mejor Tx
Ca++ elemental y Calcitriol (Vit D3 activa)
A qué valor de Ca++ sérico debe llevar al Px para evitar complicaciones
Al valor mínimo necesario para que esté libre de síntomas
medicamentos es causa de hipercalcemia?
Diuréticos tiazidicos
La constipacion no es síntoma de hipercalcemia
Verdadero
Femenina de 53 años de edad que tiene antecedentes de haber sufrido en mayo una fractura de muñeca izquierda tras caída de propia altura, en septiembre del 2016 litiasis renal con colocación de cátater doble, sd dispéptico malestar general , en su evaluación se encuentra bh normal, creatinina 1, Calcio de 10, fosforo 2.1, albumina 3g
cual es el nivel de calcio corregido?
10.8
Femenina de 53 años de edad que tiene antecedentes de haber sufrido en mayo una fractura de muñeca izquierda tras caída de propia altura, en septiembre del 2016 litiasis renal con colocación de cátater doble, sd dispéptico malestar general , en su evaluación se encuentra bh normal, creatinina 1, Calcio de 10, fosforo 2.1, albumina 3g
cual sería la causa más probable de hipercalcemia en la px
hiperparatiroidismo primario
