Herz-Kreislauf 3 Flashcards
1
Q
Was ist kardiale Resynchronisationstherapie?
A
- Bei Links-Schenkel-Block (LSB)
- Mittels Herzschrittmacher Defibrillator mit CRT-Funktion
2
Q
Was ist eine Herzinsuffizienz?
A
- Herzinsuffizienz ist ein Syndrom, welches sich aus der Fehlfunktion der folgenden Funktionseinheiten des Herz- und Kreislaufssystems komplex zusammensetzt: Herzmuskel, Erregungsleitungssystem, Ventilsystem, Gefäßsystem
- Herzinsuffizienz ist ein häufiges Krankheitsbild und hat eine ungünstige Prognose
- Ist kostenintensive Behandlung
- Therapeutisch steht die kausale Therapie im Vordergrund, die medikamentöse Therapie ist eine ergänzende symptomatische und/oder prognotische Behandlungsform
3
Q
Welche Erregungsleitung des Herzens und EKG unterscheidet man?
A
- P-Welle: Vorhofaktion
- QRS-Komplex: Kammeraktion
- T-Welle: Repolarisation
4
Q
Welche Herzrhythmusstörungen unterscheidet man?
A
- Tachykarde Rhythmusstörungen
- Bradykarde Rhythmusstörungen
- Vorhofrhythmusstörungen
- Kammerryhthmusstörungen
5
Q
Was ist Vorhofflimmern?
A
- Bezeichnet das vollständige arrhythmische Herz
- In den Herzvorhöfen kreisen elektrische Erregungswellen mit einer Flimmerfrequenz bis zu 350/min
- AV-Knoten filtert die Impulse, so dass eine ungeordnete chaotische Herzschlagfolge mit einer Herzfrequenz von 160 Schlägen/min oder mehr entsteht
6
Q
Wie lautet die Pathophysiologische Definition von Vorhofflimmern?
A
- Mindestens 30 Sekunden im Elektrokardiogramm oder Rhythmusstreifen
- Unregelmäßige Überleitung im AV-Knoten (Arrhytmie)
7
Q
Wie lautet die Epidemiologie von Vorhofflimmern?
A
- Häufigste Herzrhythmusstörung
- Risiko steigt mit zunehmendem Lebensalter
8
Q
Wie kann man Vorhofflimmern einteilen?
A
- Akutes: Erstdiagnose
- Paroxysmal: Anfallartig
- Persistierend: Anhaltend
- Lananhaltend, persistierend: Lanhanhaltend
- Permanent: Dauerhaft
9
Q
Wie lautet die Symptomatik von Vorhofflimmern?
A
- Herzrasen, Herzstolpern oft das einzige Symptom bei jungen Patienten
- Einschränkung der Leistungsfähigkeit
- Atemnot
- Schwindel
- Brustschmerzen
- Bei vielen Patienten tritt Vorhofflimmern ohne Beschwerden auf
10
Q
Was sind die Komplikationen von Vorhofflimmern?
A
- Tachykardiomyopathie: Eingeschränkte linksventrikuläre Pumpfunktion bei tachykardem Vorhofflimmern bis zur Linksherzdekompensation
- Thromboembolie: Unabhängig ob es anfallsartig (paroxymal) oder ständig (chronisch) auftritt
11
Q
Welche Therapiemöglichkeiten gibt es bei Vorhofflimmern?
A
- Orale Antikoagulation zur Thromboembolieprophylaxe bei einem bestimmten Score
- Rhythmuskontrolle: Herstellen und Erhalt des normalen Herzrhythmus (Sinusrhythmus) oder
- Frequenzkontrolle: Um Herzrasen zu verhindern
12
Q
Wie kann man den normalen Rhythmus wiederherstellen?
A
- Medikamentös (Pharmakokonversion)
- Elektrisch (Elektrokardioversion)
13
Q
Was sind die Voraussetzungen für eine Kardioversion?
A
- Effektive orale Antikoagulation über mindestens 3 Wochen vor Kardioversion
- Ausschluss eines Thrombus im linken Vorhofohr/linken Vorhof mittels transoesophagealer Echokardiographie (TEE)