Hernies Pariétales Flashcards
def hernie
issue des viscères abdo a travers zone de faiblesse pariétale.
collet entouré du sac (aponévrose). orifice naturel
hernie ombilicale
complications
ttt
ombilic déplissé. petite = asympto et réductible grosse = ulcérée irreductible complication : étranglement = urg chir - non réductible, non impuls a toux dlr ttt chir fermeture raphie/prothese enfant<3ans = guérison spontanée++
Hernie Inguinale
Crurale
4ddiffs
150k/an freq++ sac franchi fascia transversalis
- congenitale = obliq externe >95% des hernies enfants. garçon++
- acquise indirecte DHS vx/directe DDS vx FdR = BPCO, constip toux chroniq
crurales 10% femme+++ sous Malgaigne ttt cash
lipome/ADP = non reductibles
hydrocoele/kyste cordon spermatiq : transillumin
ttt chir hernies :
indic
4 complications
REDUCTION + reparation paroi
abord inguinal/coelio
indic : sympto adulte, asymto enfant>3ans, a la demande
éviter effort 1 mois
complications
- section canal deferent
- hématome
- sérome
- infection
Diastasis
écartement de 2 muscles sans orifice. pas de collet, impulsif, indolore, réductible
Eventration
issue des viscères par orifice non naturel. ttt prothèse
Evisceration
post-op immédiat. pas de sac peritoneal : lachage de l’aponévrose. ouverte/couverte