HC.5 Overbelastingsletsels bot, pees en spier

Question 1

Wat is de definitie van (over) belasting?

Answer 1

Een stimulus (enkele of meervoudige fysiologische,
psychologische of mechanische stressoren) die is toegepast op
een menselijk biologisch systeem.

De mens kan het biologisch systeem belasten over verschillende
tijdsperioden (seconden tot jaren) en met variërende omvang
(duur, frequentie en intensiteit)

Question 2

Verschil tussen belasting en overbelasting?

Answer 2

Als je een spier belast, ga je gewoon trainen. Dan heeft je spier even tijd nodig om te genezen, en wordt uiteindelijk ook sterker dan eerst. Als je weer gaat belasten, voordat de spier herstelt is, krijg je overbelasting. Hierdoor kan je evt blessures krijgen

Overbelasting is simpelweg teveel belasting dan dat je aankan.

Question 3

Welke drie factoren zijn belangrijk bij overbelasting?

Answer 3

• Educatie
• Belasting management
• Oefentherapie

Question 4

Ander woord voor peesblessure?

Answer 4

Tendinopathie

Question 5

Welke bevindingen bij LO duiden om een hamstringblessure graad 1-2? (belangrijk!)

Answer 5

1. Aanspanpijn hamstrings
2. Rekpijn hamstrings
3. Drukpijn hamstrings

weet dit!

Question 6

Wat zie je bij beeldvorming bij een tendinopathie?

Answer 6

Er is oedeem tussen de spiervezels, het is dus allemaal wat zwarter ertussen

Question 7

Wat is kenmerkend voor een tendinopathe bij lichamelijk onderzoek?

Answer 7

1) Lokale pijn in relatie tot belasting
2) Lokale zwelling
3) Palpatiepijn

Question 8

Relevante oefeningen bij hamstringblessure?

Answer 8

• Rompstabiliteit
• Hamstring krachtoefeningen
• Coördinatie / behendigheid

Question 9

Symptomen bij graad 3?

Answer 9

• Forse pijn en soms een ‘knap’ gevoeld
• Later ook hematoom
• Kracht leveren hamstrings moeizaam

Question 10

Voordelen conservatieve behandeling bij hamstringblessure?

Answer 10

• Direct revalideren, complicatierisico laag,

functie en pijn niveau vergelijkbaar met operatie !

Question 11

Hoe kan je een graad 3 hamstringblessure krijgen (hele scheur)?

Answer 11

Gecombineerde buiging heup en
strekking knie

Question 12

Nadelen conservatieve behandeling bij hamstringblessure?

Answer 12

• Minder kracht

Question 13

Voordelen operatief behandeling bij hamstringblessure?

Answer 13

• Kracht verbetert meer en tevredenheid hoger ten
  opzichte van conservatief

Question 14

Nadelen operatief behandeling bij hamstringblessure?

Answer 14

• Complicatierisico hoger

pijn en functie vergelijkbaar met conservatief!

Question 15

Wat is het probleem bij MTSS (Mediaal Tibiaal Stress Syndroom)?

Answer 15

Normaal ontstaan er kleine scheurtjes in het bot bij belasting, dit stuk word afgebroken door osteoclasten. Normaal gesproken moet het dan weer opgebouwd worden door osteoblasten.

Bij MTSS gaat de opbouw met osteoblasten heel langzaam.

Question 16

Welke overbelastingsblessures kunnen geleidelijk ontstaan?

Answer 16

• Achilles tendinopathie
• Mediaal Tibiaal Stress Syndroom

Question 17

Welke overbelastingsblessures kunnen acuut ontstaan?

Answer 17

• Peesruptuur (proximale hamstringpees, achillespees)
• Acute hamstringblessure graad I-II
• Botfractuur

Question 18

Welke oefeningen kan je doen ter preventie van hamstringblessures?

Answer 18

Nordic hamstring oefeningen

Question 19

Leerdoelen:

 De definitie van belasting in de sport uitleggen
 Uitleggen wat overbelasting is
 Minimaal 2 praktijkvoorbeelden herkennen van acuut en
geleidelijk ontstane blessures in relatie tot overbelasting
 De 3 basisprincipes van behandelingen uitleggen voor
overbelastingblessures van spier-, pees- en botweefsel
 Een belangrijke preventie maatregel beschrijven voor
overbelastingblessures

Answer 19

Take home messages:

• Overbelasting is teveel belasting in relatie tot wat een individu
  gewend is
• Overbelasting van spier-, pees- en botweefsel heeft een
  karakteristiek continuüm
• Een acuut ontstane spierblessure heeft gemiddeld een
  snellere en beter voorspelbare hersteltijd
• Een peesruptuur heeft veel langere hersteltijd dan een
  spierruptuur en kent andere behandelopties
• Hoeksteen van overbelastingblessures door sport: educatie,
  load management en opbouwende oefentherapie
• Preventie van hamstringblessures door gerichte oefentherapie