HC.3.7 – farmacologie van anesthetica

Question 1

welke soorten anesthesie zijn er?

Answer 1

• lokale anesthesie
• algehele anesthesie

Question 2

wat is een ander woord voor gehele anesthesie?

Answer 2

volatila

Question 3

wat doen ze bij algehele anesthesie?

Answer 3

ze geven slaapmedicatie i.c.m. pijnstilling en spierverslappers

Question 4

wat gebeurt er door algehele anesthesie?

Answer 4

hierdoor hebben de hersenen geen bewustzijn en geen pijn registratie

Question 5

wat geef je bij inhalatie anesthesie?

Answer 5

sevofluraan

Question 6

wat is potentie?

Answer 6

hoeveel er nodig is om een doel te bereiken

Question 7

wat is ED50?

Answer 7

concentratie in de longen waarbij 50% van de mensen geen beweging meer maakt

Question 8

wat is MAC?

Answer 8

minamel alveolaire concentratie die nodig is om dezelfde hoeveelheid in de hersenen te krijgen

Question 9

wanneer is de MAC afhankelijk van gewicht en wanneer niet?

Answer 9

bij de longen is het onafhankelijk en bij i.v. is het wel afhankelijk van gewicht.

Question 10

hoe kan de MAC sneller bereikt worden?

Answer 10

als je ouder wordt dan kan die sneller bereikt zijn

Question 11

welke receptoren remmen de transmitters?

Answer 11

GABA en glycine

Question 12

welke versterken de werking?

Answer 12

nAch en NMDA

Question 13

wat is de werking van anesthesie in de hersenen?

Answer 13

• verlies van bewustzijn
• verlies van reflexie
  analgesie
  het hele CZS is aangedaan door anesticum

Question 14

wat is de werking van een anestheticum op CVS?

Answer 14

als je het goed doet gaat de BD omlaag en bij pijn omhoog -> bij spuiten
de contractiliteit daal en meestal dilatatie

Question 15

wat is de werking van anesthesie op autonoom zenuwstelsel?

Answer 15

verschilt per anestheticum en sympatischus efect

Question 16

wat is een ideal anestheticum?

Answer 16

concentratie hersenen = bloed = longen

Question 17

waardoor wordt de farmacokinetiek door bepaald?

Answer 17

• oplosbaarheid in bloed en vet
• alveolaire ventilatie
• cardiac output

Question 18

wat is de partitiecoëfficient?

Answer 18

er zijn 2 soorten
- olie-gas partitie dit zegt iets over hoe het in de hersenen komt. hoe hoger olie hoe makkelijker in de hersenen
- bloed-gas: dit is hoe krijg je het eruit

Question 19

welk. i.v. hypnotica wordt in de praktijk vooral gebruik?

Answer 19

propofol

Question 20

welke 2 halfwaarde tijden zijn er?

Answer 20

• eliminatie + destributie dit is dus vooral de verdeling
• eliminatie

Question 21

wat is het doel van ketamine?

Answer 21

pijnstilling

Question 22

welk lokale anesthetica hebben we?

Answer 22

cocaïne

Question 23

aan welke 2 dingen moet een lokaal anestheticum aan voldoen?

Answer 23

deze is genoeg lipofiel om van synaps naar membraan te gaan en hydrofiel genoeg om een lading te kunnen binden om de Na kanalen te blokkeren in de zenuwen

Question 24

waar zijn de Schwann kanalen afhankelijk van?

Answer 24

natrium

Question 25

welke 2 soorten lokale anesthetica zijn er?

Answer 25

esters (1 i) en amiden (2 i)

Question 26

wat is het meest gebruikte lokale anestheticum?

Answer 26

lidocaïne