HC 13 Vaccinaties en vaccinatieresponsen

Question 1

Wat is vaccineren?

Answer 1

Kunstmatig opwekken van immuniteit waardoor een persoon niet/minder vatbaar is voor een ziekte

Question 2

Wat is passieve immunisatie?

Answer 2

Lichaam maakt niet zelf antistoffen maar krijgt ze binnen
- Na 1-3 weken uit het lichaam

Question 3

Welke vormen van passieve immunisatie zijn er?

Answer 3

• Natuurlijk: placenta en moedermelk
• Kunstmatig: inspuiten antistoffen bij ernstige ziekte of preventieve bescherming

Question 4

Wat is actieve immunisatie?

Answer 4

Lichaam stimuleren om zelf antistoffen en geheugencellen te maken

Question 5

Welke vormen van actieve immunisatie zijn er?

Answer 5

• Natuurlijk: na binnendringen ziekteverwekker
• Kunstmatig: vaccinatie

Question 6

Uit welke stappen bestaat het maken van een vaccin?

Answer 6

Principe van Pasteur: isoleren, inactiveren en injecteren

Question 7

Welke soorten vaccins zijn er?

Answer 7

• Verzwakte levende micro organismen
• Geïnactiveerde micro-organismen
• Gezuiverde sub units
• Conjugaat vaccins
• Nucleïnezuur gebaseerde vaccins
• mRNA vaccins

Question 8

Wat zijn voor- en nadelen van verzwakte levende micro-organismen?

Answer 8

+ Immuunrespons gelijk aan infectie, levenslange bescherming
- Mogelijk ernstige ziekteverschijnselen

Question 9

Wat zijn voor- en nadelen van geïnactiveerde micro-organismen?

Answer 9

+ Geen ziekte, alle antigenen aanwezig, niet gevoelig voor circulerende antistoffen
- Meer antigeen nodig voor beschermende respons, voornamelijk humorale respons, minder lange immuniteit

Question 10

Wat zijn voor- en nadelen van gezuiverde subunits?

Answer 10

+ Selectie major antigens, eiwitten die bijwerkingen veroorzaken verwijderen, minder eiwit competatieve inhibitie
- Adjuvans nodig voor respons, minder effectief, isolatie op grote schaal lastig

Question 11

Wat is een gezuiverde vaccin?

Answer 11

Deel van micro organisme isoleren (polysaccharide vaccin)

Question 12

Wat is een conjugaat vaccin?

Answer 12

Polysaccharide + eiwit

Question 13

Wat zijn voor- en nadelen van nucleïnezuur gezuiverde vaccins?

Answer 13

+ Selectie major antigens, eiwitten die bijwerkingen geven verwijderen, op grote schaal beschikbaar
- Adjuvans nodig, moeilijk inschatten welke antigenen in vivo immunogeen zijn

Question 14

Wat is vaak de oorzaak van recidiverende infecties?

Answer 14

Opsonisatie defecten

Question 15

Wat is vaak de oorzaak van ongebruikelijke / oppurtunistische infecties?

Answer 15

T cel dysfunctie

Question 16

Wat is vaak de oorzaak van ernstige, recidiverende infecties van de huid, mond of het skelet?

Answer 16

Fagocyten dysfunctie

Question 17

Wat meet je met de pneumovax respons?

Answer 17

Respons tegen afzonderlijke serotypen
- >0,35 beschermend tegen meningitis en sepsis
- >1 beschermend tegen otitis en pneumonie

Question 18

Wanneer is er voldoende respons?

Answer 18

Meer dan de helft serotypen boven beschermend niveau en/of 2-4 voudig concentratiestijging

Question 19

Hoe worden de verschillende serotypes gemeten?

Answer 19

Bead based multiplex immunoassay (MIA)

Question 20

Waar moet je op letten bij testen van de pneumovax respons?

Answer 20

• Interferentie met Prevnar en Synflorix vaccinatie
• Leeftijd