HC 13 Vaccinaties en vaccinatieresponsen Flashcards
Wat is vaccineren?
Kunstmatig opwekken van immuniteit waardoor een persoon niet/minder vatbaar is voor een ziekte
Wat is passieve immunisatie?
Lichaam maakt niet zelf antistoffen maar krijgt ze binnen
- Na 1-3 weken uit het lichaam
Welke vormen van passieve immunisatie zijn er?
- Natuurlijk: placenta en moedermelk
- Kunstmatig: inspuiten antistoffen bij ernstige ziekte of preventieve bescherming
Wat is actieve immunisatie?
Lichaam stimuleren om zelf antistoffen en geheugencellen te maken
Welke vormen van actieve immunisatie zijn er?
- Natuurlijk: na binnendringen ziekteverwekker
- Kunstmatig: vaccinatie
Uit welke stappen bestaat het maken van een vaccin?
Principe van Pasteur: isoleren, inactiveren en injecteren
Welke soorten vaccins zijn er?
- Verzwakte levende micro organismen
- Geïnactiveerde micro-organismen
- Gezuiverde sub units
- Conjugaat vaccins
- Nucleïnezuur gebaseerde vaccins
- mRNA vaccins
Wat zijn voor- en nadelen van verzwakte levende micro-organismen?
+ Immuunrespons gelijk aan infectie, levenslange bescherming
- Mogelijk ernstige ziekteverschijnselen
Wat zijn voor- en nadelen van geïnactiveerde micro-organismen?
+ Geen ziekte, alle antigenen aanwezig, niet gevoelig voor circulerende antistoffen
- Meer antigeen nodig voor beschermende respons, voornamelijk humorale respons, minder lange immuniteit
Wat zijn voor- en nadelen van gezuiverde subunits?
+ Selectie major antigens, eiwitten die bijwerkingen veroorzaken verwijderen, minder eiwit competatieve inhibitie
- Adjuvans nodig voor respons, minder effectief, isolatie op grote schaal lastig
Wat is een gezuiverde vaccin?
Deel van micro organisme isoleren (polysaccharide vaccin)
Wat is een conjugaat vaccin?
Polysaccharide + eiwit
Wat zijn voor- en nadelen van nucleïnezuur gezuiverde vaccins?
+ Selectie major antigens, eiwitten die bijwerkingen geven verwijderen, op grote schaal beschikbaar
- Adjuvans nodig, moeilijk inschatten welke antigenen in vivo immunogeen zijn
Wat is vaak de oorzaak van recidiverende infecties?
Opsonisatie defecten
Wat is vaak de oorzaak van ongebruikelijke / oppurtunistische infecties?
T cel dysfunctie
Wat is vaak de oorzaak van ernstige, recidiverende infecties van de huid, mond of het skelet?
Fagocyten dysfunctie
Wat meet je met de pneumovax respons?
Respons tegen afzonderlijke serotypen
- >0,35 beschermend tegen meningitis en sepsis
- >1 beschermend tegen otitis en pneumonie
Wanneer is er voldoende respons?
Meer dan de helft serotypen boven beschermend niveau en/of 2-4 voudig concentratiestijging
Hoe worden de verschillende serotypes gemeten?
Bead based multiplex immunoassay (MIA)
Waar moet je op letten bij testen van de pneumovax respons?
- Interferentie met Prevnar en Synflorix vaccinatie
- Leeftijd
