HAC 6 - Revisão Flashcards

1
Q

O que fazer primeiro na radiografia?

A
  1. Se apresentar, explicar e pedir permissão
  2. Assegurar que os dados do paciente estejam corretos
  3. Verificar lado direito e esquerdo (bolha gástrica)
  4. Avaliar: profundidade (corpos vertebrais devem ser observados)
  5. Avaliar: rotação (margens internas da clavícula devem estar equidistantes)
  6. Avaliar inspiração (contar de 9 a 11 costelas posteriores)

“radiografia com parametros tecnicos adequados”

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2
Q

O que olhar ao avaliar uma radiografia?

A
  1. Partes moles: reg cervical, supraescapular, tec subcutâneo e abdome superior
  2. Ossos: coluna, clavículas, costelas, ombro, esterno
  3. Coracao: morfologia e dimensões
  4. Aorta e artérias pulmonares
  5. Mediastino: alargamentos, penumomediastino e massas
  6. Traqueia
  7. Esquerda do pulmão
  8. Direita do pulmão
  9. Seios costofrênicos: livres
  10. Diafragma: altura e morfologia
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3
Q

Exame físico de pneumonia

Sinais e sintomas

A
  • dor torácica
  • tosse produtiva (purulenta ou piossanguinolenta)
  • dispneia
  • Febre
  • calafrios

Quando há comprometimento da pleura -> dor localizada -> pleuríte

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4
Q

Pneumonia

Inspeção

A

Expansibilidade diminuida

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5
Q

Pneumonia

Palpação

A
  • expansibilidade diminuida
  • Frêmito toracovocal aumentado
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6
Q

Pneumonia

Percussão

A

Submacicez ou macicez

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7
Q

Pneumonia

Auscuta

A

Estertores finos

Respiração bronquica substituindo o MV

Sopro tubário

Broncofonia ou egofonia

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8
Q

Pneumonia

Raio X

A

Opacidade parenquimatosa

Broncogramas aéreos comprometendo (tal lugar)

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9
Q

Informe todo o exame físico e o que você vê nesse raio X

A

Pneumonia

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10
Q

Derrame pleural

sinais e sintomas

A
  • Dor torácica pleurítica (em pontada) que piora com a inspiração profunda e tosse
  • tosse seca
  • dispneia
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11
Q

Derrame pleural

Inspeção

A
  • Redução da expansibilidade do hemitórax afetado
  • desvio do ictus cardico e da traqueia
  • abaulamento do hemitórax acometido e dos seus espaços intercostais
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12
Q

Derrame pleural

Palpação

A
  • Redução da expansibilidade torácica
  • Redução ou ausência do frêmito toracovocal na área do derrame
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13
Q

Derrame pleural

percussão

A

Macicez ou submacicez

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14
Q

Derrame pleural

Auscuta

A

MV diminuido na area do derrame

estertores finos

posso auscutar o atrito pleural

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15
Q

Derrame pleural

Raio X

A

Obliteração do seio costofrênico

Sinal do menisco

Deve ser confirmado com o Laurell

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16
Q

Pneumotórax

Sinais e sintomas

A

dor torácica de inicio agudo

ipsilateral

tosse seca

dispneia

cianose

17
Q

Pneumotórax

Inspeção

A

Abaulamento dos espaços intercostais

expansibilidade torácica diminuida

18
Q

Pneumotórax

Palpação

A

Expansibilidade torácica diminuida

Frêmito vocal diminuido

19
Q

Pneumotórax

Percussão

A

hipersonoridade (hipertimpânico)

20
Q

Pneumotórax

Auscuta

A

MV diminuido

ressonância vocal diminuida

21
Q

Pneumotórax

Raio X

A

É visivel a presença de ar entre a parede torácica e/ou diafragma e a pleura visceral

22
Q

O que caracteriza uma atelectasia?

A
  • Elevação do diafragma
  • Deslocação homolateral do mediastino (traqueia e coração)
  • Aproximação do arcos costais
  • Hiperinsuflação compensatória do pulmão restante
23
Q

Bronquite crônica

sinais e sintomas

A
  • Cianótico
  • Pletórico
  • dispneia
  • tosse crônica seca
  • expectoração mucopurulenta
24
Q

Bronquite crônica

inspeção

A
  • BB
  • redução bilateral da expansibilidade
25
Q

Bronquite crônica

palpação

A
  • redução bilateral da expansibilidade
  • redução do frêmito toracovoval
26
Q

Bronquite crônica

Percussão

A

Hipersonoridade

27
Q

Bronquite crônica

Auscuta

A
  • Estertores grossos em ambos os tórax
  • Roncos e sibilos
28
Q

Bronquite crônica

RaioX

A

Perguntar

29
Q

Enfisema pulmonar

Sinais e sintomas

A
  • Dispneia que se agrava lentamente
  • paciente magro
  • Expansibilidade torácica diminuida
30
Q

Enfisema pulmonar

inspeção

A

Expansibilidade torácica diminuida

Torax em tonel

31
Q

Enfisema pulmonar

Palpação

A

Hipersonoridade

32
Q

Enfisema pulmonar

Auscuta

A
  • MV diminuido
  • Fase expiratória prolongada
  • Ressonância vocal diminuida
33
Q

Por que não fazer Radiografia em AP?

A
  • Silhueta cardiaca aumentada falsamente
  • Derrame pleural em decúbito têm localização posterior, então não haveria obliteração dos seios costofrênicos
34
Q
A