HAC 4 - Radiografia de tórax Flashcards
Como avaliar uma radiografia - passo a passo.
- Avaliar - Profundidade, rotação e inspiração (PRI) - parametros tecnicos adequados
- Avaliar partes moles (partes moles sem alteração)
- Avaliar estruturas ósseas
- Avaliar estruturas vasculares e silhueta cardíaca
- Avaliar traqueia
- Campo pulmonar esquerdo
- Campo pulmonar direito
- Seios costofrênicos e cardiofrênico esquerdo
- Seios costofrênicos e cardiofrênico direito
Como interpretar uma radiografia de tórax?
- informar qual incidencia (Laurel direita ou decubito lateral direito)
- E informar sua justificativa - possivel diagnóstico
Por que não é muito indicado a radiografia AP?
- A silhueta cardíaca poderá estar falsamente aumentada;
- Com relação aos derrames pleurais, que no decúbito têm localização posterior, pode não haver obliteração dos seios costofrênicos, ou se somar à projeção dos campos pulmonares, proporcionando falso aumento da atenuação pulmonar, que simula doenças parenquimatosas.
Como ver se é derrame pleural livre ou septado?
Decúbito lateral com raios horizontais (Laurell):
- dados importantes sobre o estudo de derrames pleurais;
- O exame feito em decúbito lateral, ficando do em nível inferior o hemitórax a ser estudado. Caso o derrame se posicione no segmento pendente do hemitórax, possivelmente representa derrame livre; ao contrário, caso haja evidências de derrame pleural sem modificação da morfologia no decúbito, é provável que se trate de derrame septado;
Quando se pede radiografia na incidencia oblíqua para arcos costais e esterno ?
Incidências solicitadas com frequência nos casos de trauma torácico, com o objetivo de identificar fraturas. Outra indicação é a suspeita de lesões ósseas de natureza neoplásica ou infecciosa. Na avaliação do esterno, são realizadas incidências em perfil e em posicionamento oblíquo, procurando expor este segmento ósseo.
Quando se pede radiografia com incidencia apicolordótica?
Nas projeções em PA, observa-se o somatório de múltiplas estruturas ósseas nos ápices pulmonares, por exemplo, os arcos costais mais superiores e as clavículas.
O paciente é posicionado em lordose dorsal acentuada, afastando as clavículas e as costelas da projeção dos ápices pulmonares, o que facilita a identificação de possíveis anormalidades nesta região.
Qual a diferença entre os pulmões?
- Pulmão direito: mais largo, mais curto (por conta do diafragma/fígado), tem três lobos.
- Pulmão esquerdo: tem dois lobolos e a lingula
O que fazer assim que pegar uma radiografia?
- O exame é realmente do seu paciente?
- Quando foi feito?
- Verificar os aspectos técnicos - PRI
Pneumonia
Derrame pleural
Pneumotórax
Derrame pleural
Derrame pleural
Derrame pleural
Derrame pleural