HAC 3 - Anamnese Flashcards

1
Q
  1. IDENTIFICAÇÃO

Faça 6 perguntas

A
Nome
idade
Trabalho
cor
residência
Possui plano de saúde
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2
Q
  1. QUEIXA PRINCIPAL

Faça 1 pergunta

A

Em que posso te ajudar?

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3
Q
  1. HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL

Faça 10 perguntas

A
  • Onde a dor está localizada? aponte.
  • A dor irradia?
  • Quando começou a doer?
  • Qual fator desencadeante?
  • A dor teve inicio de forma gradual ou súbita?
  • Qual o tipo de dor?
  • Qual a frequencia da dor?
  • Qual a intensidade da dor?
  • Quais os fatores de melhora e piora?
  • Quais os sintomas associados?
  • Como a dor está agora?
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4
Q
  1. INTERROGATóRIO SINTOMATOLÓGICO

Deve-se fazer perguntas pertinentes, ligadas ao sistema digestório, de cima para baixo (crânio-caudal).

A

Cuidado, sempre falar o que nega. Sempre falar os sintomas.

vou perguntar mais específico a seguir

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5
Q
  1. ANTECEDENTES PESSOAIS FISIOLÓGICOS

Faça pergunta pertinente para o caso

A
  • Desenvolvimento sexual:
    “faz sexo só com homens?”
    “Usa preservativo?” (suspeitar de hepatite B ou C)
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6
Q
  1. ANTECEDENTES PESSOAIS PATOLÓGICOS

Faça 7 perguntas

A
  • Doenças sofridas pelo paciente ()ascite, hepatite,anemia)
  • Possui alergia?
  • Realizou alguma transfussão sanguínea?
  • Sofreu algum trauma?
  • Vacinas estão em dia?
  • Quais medicamentos estão em uso?
  • Tem história obstétrica? G,P,A,C
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7
Q
  1. HISTÓRIA FAMILIAR

Faça 2 perguntas

A
  • Alguém da família já teve algum problema semelhante ao seu?
  • História de câncer na família?
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8
Q
  1. HÁBITOS DE VIDA

faça 6 perguntas

A
  • alimentacao
  • pratica atividades físicas?
  • é fumante?
  • bebe?
  • Drogas ilícitas?
  • Atividade sexual?
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9
Q
  1. CONDIÇÕES SOCIOECONÔMICAS

Faça 5 perguntas

A
  • Condições de moradia
  • Possui cachorro ou gato
  • Relação com a família?
  • viajou recentemente?
  • Onde trabalha atualmente?
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10
Q
  1. Reunir informações (diamantes) e formar hipóteses diagnósticas
A

.

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