CONS 2 - Hepatites e marcadores

Question 1

Quais sao as aminotransferases e o que elas indicam?

Answer 1

Aspartato aminotransferase (TGO): indica inflamação e é mais generalizado Alanina aminotransferase (TGP): específica de lesão hepática

Question 2

Aspartato aminotransferase

Answer 2

TGO: Encontrada em altas concentrações no citoplasma e nas mitocondrias do figado, musculo esquelético e cardíaco, rins, pancreas e eritrócitos. Indica inflamacao caso esteja alta juntamente com a GGT indica que o paciente ingere bebida alcoolica

Question 3

Alanina aminotransferase

Answer 3

TGP: Encontrada em altas quantidades apenas no citoplasma do fígado, o que torna mais específica a lesão Há uma certeza de lesão nos hepatócitos (avaliam dano celular)

Question 4

Relação entre a TGO e TGP

Answer 4

TGO e TGP se elevam e diminuem na mesma proporção em doencas hepáticas; Elevacao pequenas de ambas ou apenas de TGP sao encontardas nas hepatites crônicas. Elevação acima de 1000U/L sao observadas em hepatites virais ou medicamentosas

Question 5

Para que serve a DHL?

Answer 5

Desidrogenase lática diferenciacao entre hepatite viral e hepatite medicamentosa ou por isquemia

Question 6

O que indica alteracao do fluxo biliar e lesao das vias biliares?

Answer 6

Fosfatase alcalina (FA) e gama glutamiltransferase (GGT)

Question 7

Fosfatase alcalina

Answer 7

Encontrado principalmente em canaliculos biliares e na superficie sinusoidal dos hepatócitos A elevação é mais evidente na obstrução biliar

Question 8

Gama glutamiltransferase

Answer 8

Marcador sensivel -> elevado em 90% em doenca hepatobiliar Elevacoes muito grandes podem sugerir tumor primario ou secundario do fígado e obstrucao biliar Se elevam com uso de alcool e algumas medicações

Question 9

Bilirrubinas

Answer 9

É o produto final da destruicao da porcao heme da hemoglobina O aumento da BD e BI pode ser causado por obstrução do fluxo de bile (predominando aumento de BD) ou por lesào de hepatócitos de conjugação (pred de aumento de BI)

Question 10

Indique os tipos de marcadores sorologicos e seus respectivos resultados

Answer 10

IgG- e IgM- = nunca entrou em contato com o patógeno

IgG - e IgM+ = infecção aguda (dias, semanas)

IgG+ e IgM+ = infecção recentes (semana ou meses)

IgG+ e IgM- = infecção antiga (meses ou anos) ou sucesso da vacina; a pessoa está protegida.

Question 11

Hepatite A

• Transmissão
• Apresentação clínica
• Exame

Answer 11

• Transmissão: efcal-oral, agua e alimento contaminado.
• apresentação clínica: colúria, acolia fecal, icterícia e hepatomegalia
• Há elevação de TGP, TGO e bilirrubinas

Question 12

Hepatite B

• Transmissão
• quadro clínico
• Antígeno e anticorpo

Answer 12

• Transmissão: sexual, parental, vertical (mae/filho)
• quadro clínico: mialgia, dor HCD, ictericia, colúria e acolia fecal.
• antígenos e anticorpos:

Anti-HBc: só é positivo quando teve contato com o vírus Anti-HBs: imunidade ao vírus B, sinal de contato previo HBsAg: indica infecção por hepatite B

Question 13

Hepatite C

• Transmissão

Answer 13

• transmissao: ocorre por meio do contato com sangue contaminado, seja por transfusão de sangue, acidentes com material contaminado, no caso de trabalhadores na área da saúde, ou por meio de drogas injetáveis

Question 14

Qual a prevenção para hepatite A?

Answer 14

• Beber agua filtrada
• lavar bem as frutas e verduras
• Cozer bem os frutos do mar
• esvaziar e limpar a caixa d’agua a cada 6 meses

Question 15

Qual a prevenção para hepatite B?

Answer 15

• Usar preservativos
• Não compartilhar seringas e agulhas
• Filhos de maes portadores de HBV devem fazer imunizacao contra o vírus
• sempre exigir material esterilizado e, quando possivel, descartáveis

Question 16

Qual a prevenção para hepatite C?

Answer 16

Usar preservativos

Não compartilhar seringas e agulhas

sempre exigir material esterilizado e, quando possivel, descartáveis