H3.8 Flashcards
Arteriële obstructie
Vaatstelsel dat niet goed zuurstofrijk bloed naar organen vervoert
Oorzaken van arteriële obstructie
- Atherosclerose
- Hypertensie
- Vasculitis
Atherosclerose
Slagaderverkalking in zowel grote bloedvaten als in microcirculatie
Hypertensie
- Weerstandsvaten kunnen niet goed ontspannen en zorgen voor verhoogde perifere vaatweerstand
- Kleine bloedvaten en arteriolen
Vasculitis
- Ontsteking van de binnenwand bloedvat
- Toename in weerstand
- Hoge bloeddruk
Hoe kan ischemie nog meer ontstaan?
Ruptuur
Oorzaken atherosclerose
- Erfelijke factoren -> familiaire hypercholesterolemie
- Inactiviteit, roken en voeding
- Hypertensie
- Diabetes Mellitus
Formule flow
(Pa - Pv) / Rarteriole
Autoregulatie / druk-flow regulatie
Vaatbed houdt doorbloeding constant
Gevolg als Pa’ (druk na stenose) kleiner wordt?
- Doorbloeding zal afnemen
- Door zuurstoftekort is er melkzuurvorming
- Vaten krijgen signaal om te verwijden
- Weerstand omlag
- Flow omhoog
Wat betekent: ‘vanaf 80% diameterreductie is de auto-regulatoire reserve uitgeput’?
Arteriolen kunnen niet meer verder verwijden en hebben hun maximale vergroting bereikt
Doorbloeding zakt dan vrijwel lineair met de druk, omdat de druk achter de stenose daalt terwijl de weerstand constant blijft
Andere manier om weefsel van genoeg zuurstof te voorzien?
Zuurstofextractie verhogen
Bloed stroomt langzamer na de stenose, maar ook langzamer de capillairen in
Hoe ontstaat trombose?
Als het endotheel door aderverkalking beschadigd is
Drie gevolgen van ischemie
- Anaeroob metabolisme
- Functieverlies
- Cel schade
Anaeroob metabolisme
- Stofwisseling omlaag, omdat er geen zuurstof is
- Lactaat wordt geproduceerd
- Prikkelt zenuwvezels waardoor je pijnsensatie krijgt
