H3.10 Flashcards
Formule snelheid
Snelheid = golflengte (mm) * frequentie (Hz)
Lage frequentie
- Goed doordringend vermogen
- Lage resolutie
Hoge frequentie
- Slecht doordringend vermogen
- Hoge resolutie
Wanneer heb je alleen beeld?
Als er tussen hart en transducer geen lucht bevindt
Wanneer krijg je slecht beeld?
- Als het hart dieper ligt
- Obesitas
Dopplereffect
Gebaseerd op de verandering van de frequentie van het door bewegende structuren teruggekaatste signaal
Pulsed-wave doppler
- 1 kristal die zendt en ontvangt
- Meet snelheid op een specifiek punt
- Hoogst meetbare snelheid is gelimiteerd
- Ultrasound kristal zendt puls uit en wordt opgevangen, het tijdsinterval hiertussen is de snelheid
Voordelen pulsed-wave doppler
Lokale frequentie veranderingen kunnen gemakkelijk gemeten worden
Nadelen pulsed-wave doppler
- Kost veel tijd
- Hoge snelheden zijn moeilijker waar te nemen
Continuous-wave doppler
- 2 kristallen
- Meet hoogste snelheid op een lijn waardoor er zeer hoge snelheden meetbaar zijn
Nadeel continuous-wave doppler
Signalen van de hele lengte van de ultrasound beam worden tegelijk opgenomen
Op wat is de kleuren doppler gebaseerd?
Pulsed-wave doppler
Kleur diastole
Rood
Kleur systole
Blauw
Gele kleur
Turbulente veroorzaakt door klepinsufficiëntie
Kwaliteit van echo wordt beperkt door?
- Echo window -> ribben, vet en longen liggen in de weg
- Kwaliteit echolaborant
Vijf posities waarin transducer gehouden kan worden om het hart te bekijken
- Parasternale lange as
- Suprasternaal
- Rechts parasternaal
- Subcostaal
- Apicaal
Drie belangrijkste transducer posities
- Links parasternaal
- Apicaal
- Subcostaal
Gedilateerde cardiomyopathie
Hele grote kamer
Hypertrofe cardiomyopathie
Verdikte ventrikelwand
Waarom is het slagvolume bij een hypertrofe cardiomyopathie niet altijd groter?
DIameter van het ventrikel is ook verkleind
Myxoom
Massa, goedaardige tumor
In linkeratrium
Zit met een klein steeltje vast aan het endocard
Gevolg myxoom
Laag slagvolume door een instroombeperking
Wittere omlijning
Aortaklepstenose
Zwarte omlijning
Pericardvocht als gevolg van pericarditis
Tamponade
Gevolg van hoge druk in pericardruimte?
Hart heeft moeite met vullen
Formule ejectiefractie
Ejectiefractie = (EDV-ESV) / EDV
Hoe kan het zo zijn dat er ondanks een goede ejectiefractie toch sprake kan zijn van hartfalen?
- Stijfheid van hartspier
- Sterke volumeafname door hypertrofie
Wat aantonen met doppler?
- Lekkende kleppen
- Snelheid bloedstroom (bij klepstenose meet je een hogere stroomsnelheid)
Hartinfarct en complicaties die je kan zien op een ECG?
- Thrombus
- Aneurysma
- Septum ruptuur
- Wandbewegingsstoornis met mitralis insufficiëntie
- Ruptuur van chorda of papillairspier met mitralis insufficiënt
E-top
Passieve stroming van bloed van boezem naar kamer als gevolg van drukverschil
A-top
Actieve stroming van bloed als gevolg van samenknijpen van de linkerboezem
Hoe kan je E-top snelheid meten?
- Pulsed-wave doppler ter hoogte van de stroming
- Bloedstroom
Wat meet een pulsed-wave doppler op het ventrikel septum?
Activiteit van de spier (e’)
Waar is de E-top van afhankelijk?
Hoe de kamer relaxeert
Boezemdruk
E/e’
Maat voor de linkerboezem vullingsdruk
