H10: Placenta, navelstreng en vliezen

Question 1

Wanneer wordt de placenta gevormd?

Answer 1

Vanaf de 2de week

Question 2

Welk proces vormt de basis van de placentavorming?

Answer 2

Vorming van de chorionvlokken

Question 3

Hoe verloopt de vorming van de chorionvilli?

Answer 3

1. Primaire villi
2. Secundaire villi
3. Tertiaire villi

Question 4

Hoe ziet de primaire villi eruit?

Answer 4

Uitstulping van de cytotrofoblast

Question 5

Hoe ziet de secundaire villi eruit?

Answer 5

Uitstulping & een kern van mesodermale cellen

Question 6

Hoe zien de tertiaire villi eruit?

Answer 6

Bevat bloedvaten (embryonale circulatie) in hun mesoderm

Question 7

Wat is de basale plaat?

Answer 7

= een grenslaag met de decidua basalis

Question 8

Hoe wordt de basale plaat gevormd?

Answer 8

Vanuit de tip van de tertiaire villi groeien cytotrofoblastcellen door

Question 9

Wat zijn ankervilli?

Answer 9

= villi die zich vastzetten in de basale plaat

Question 10

Wat is de chorionplaat?

Answer 10

= deel van het chorion waaruit de vlokken ontspringen

Question 11

Wat zijn de intervilleuze ruimtes?

Answer 11

= met bloed gevulde ruimtes tussen de villi

Question 12

Wat doet men bij een chorionvillusbiopsie?

Answer 12

= vlokkentest
Enkele chorionvlokken aspireren onder echogeleiding voor genetisch onderzoek

Question 13

Waartoe leidt de vorming van de villi?

Answer 13

Een groot contactoppervlak tussen de circulaties

> betere uitwisseling tussen beide circulaties

Question 14

Hoe organiseert de foetale circulatie zich om voor een goede uitwisseling te zorgen thv de placenta?

Answer 14

In mesoderm hechtsteel, chorion & tertiaire villi > °embryonale bloedvaten > vertakken in villaire boomstructuur > bloed zo dicht mogelijk bij de intervilleuze ruimtes

Question 15

Hoe organiseert de maternale circulatie zich om voor een goede uitwisseling te zorgen thv de placenta?

Answer 15

Maternale bloed door spiraalarteries uitgestort in intervilleuze ruimtes

Question 16

Hoe komt het dat de aanvoer van het bloed toeneemt naar de intervilleuze ruimtes?

Answer 16

Door ingroeiende cytotrofoblastcellen > bloedvaten sterk toegenomen in diameter

Question 17

Uit welke lagen bestaat de placentabarrière?
start zwangerschap

Answer 17

1. foetaal capillair
2. mesoderm
3. cytotrofoblast
4. syncytiotrofoblast
5. intervilleuze ruimte

Question 18

Wat is de rol van de placentabarrière?

Answer 18

Scheiding tussen de maternale & foetale circulatie > soort van filter voor grotere, mogelijks schadelijke moleculen

Question 19

Welke soorten stoffen gaan door de placentabarrière heen?

Answer 19

• Zuurstof
• CO2
• Voedingsstoffen
• Afvalstoffen
• Hormonen
• Vitaminen
• Virussen
• IgG-antistoffen
• Geneesmiddelen
  …

4 kennen!

Question 20

Waarom moet men voorzichtig omspringen met het toedienen van medicatie tijdens de zwangerschap?

Answer 20

Geneesmiddelen zijn kleine moleculen die makkelijk doorheen de placentabarrière bewegen.

Nadenken over:
Schadelijk effect op het embryo > zeker tijdens embryogenese waakzaam zijn

Question 21

Welke bloedvaten vinden we terug in de hechtsteel?

Answer 21

1 vena umbilicalis: O2 rijk
2 arteriae umbilicales: O2 arm

Question 22

Wat zit er rond de bloedvaten in de hechtsteel?

Answer 22

Gelei van Wharton ter bescherming

Question 23

Waarom is het oogsten van stamcellen uit de navelstreng veelbelovend?

Answer 23

De stamcellen in de gelei van Wharton hebben de capaciteit om nog tot alle cellen uit 1 van de drie kiembladen te differentiëren (multipotent)> zo kan beschadigd weefsel ‘vervangen’ worden door deze stamcellen

vb. hersentrombose of hartinfarct

Question 24

Vanaf wanneer spreken we van de navelstreng? Waarom?

Answer 24

Vanaf de 4de week, na de krommingen, dan vervoegen platgevallen dooierzak en allantoïs zich bij de hechtsteel

Question 25

Wat is een fysiologische navelstrengbreuk?

Answer 25

Tussen 6de & 10de week > buikholte te klein voor darm van embryo > °tijdelijke uitstulping darm in navelstrenggedeelte

Question 26

Hoe kunnen we een fysiologische en een aangeboren navelstrengbreuk onderscheiden van elkaar?

Answer 26

Een aangeboren navelstrengbreuk is een goedaardige, onderhuidse uitstulping van het peritoneum door onvoldoende verstevigen van de navelring in de buikwand.

<=> fysiologische navelstrengbreuk ontstaat door te snelle lengtegroei primitieve darm & forse groei lever

Question 27

Hoe groot is de placenta?

Answer 27

Een platte schijf van 15 à 25 cm diameter, dikte van 3 cm en een gewicht van 500 à 600 gram

Question 28

Hoe lang is de navelstreng?

Answer 28

50 à 60 cm lang met typische windingen

Question 29

Wat zijn de foetale delen van de placenta?

Answer 29

= chorionplaat met villi
1. chorion frondosum: betrokken bij innesteling > sterkst ontwikkeld
2. chorion laeve: glad restdeel

Bezitten dus hetzelfde genetisch materiaal als foetus!

Question 30

Wat is het decidua basalis?

Answer 30

= gedecidualiseerd endometrium

Question 31

Wat zijn deciduale septa?

Answer 31

= tussenschotten binnen in de intervilleuze ruimtes

Question 32

Wat zijn cotyledonen?

Answer 32

Lobben van de placenta (15 à 20 op het einde van de zwangerschap)

Question 33

Wat zijn de maternale delen van de placenta?

Answer 33

Vanuit decidua basalis > °deciduale septa (4de maand) > groeien tot aan chorionplaat > °cotyledonen

Question 34

Waar bevindt de decidua basalis zich?

Answer 34

Tussen het myometrium en de foetus

Question 35

Wat is de decidua capsularis?

Answer 35

Endometrium boven de foetus, tussen foetus & baarmoederholte

Question 36

Wat is de decidua pariëtalis?

Answer 36

Endometrium dat niet met foetus in contact staat

Question 37

Wat gebeurt er met de decidua capsularis en decidua pariëtalis naarmate de zwangerschap vordert?

Answer 37

De baarmoederholte verdwijnt en de decidua’s versmelten.