H10: Placenta, navelstreng en vliezen Flashcards
Wanneer wordt de placenta gevormd?
Vanaf de 2de week
Welk proces vormt de basis van de placentavorming?
Vorming van de chorionvlokken
Hoe verloopt de vorming van de chorionvilli?
- Primaire villi
- Secundaire villi
- Tertiaire villi
Hoe ziet de primaire villi eruit?
Uitstulping van de cytotrofoblast
Hoe ziet de secundaire villi eruit?
Uitstulping & een kern van mesodermale cellen
Hoe zien de tertiaire villi eruit?
Bevat bloedvaten (embryonale circulatie) in hun mesoderm
Wat is de basale plaat?
= een grenslaag met de decidua basalis
Hoe wordt de basale plaat gevormd?
Vanuit de tip van de tertiaire villi groeien cytotrofoblastcellen door
Wat zijn ankervilli?
= villi die zich vastzetten in de basale plaat
Wat is de chorionplaat?
= deel van het chorion waaruit de vlokken ontspringen
Wat zijn de intervilleuze ruimtes?
= met bloed gevulde ruimtes tussen de villi
Wat doet men bij een chorionvillusbiopsie?
= vlokkentest
Enkele chorionvlokken aspireren onder echogeleiding voor genetisch onderzoek
Waartoe leidt de vorming van de villi?
Een groot contactoppervlak tussen de circulaties
> betere uitwisseling tussen beide circulaties
Hoe organiseert de foetale circulatie zich om voor een goede uitwisseling te zorgen thv de placenta?
In mesoderm hechtsteel, chorion & tertiaire villi > °embryonale bloedvaten > vertakken in villaire boomstructuur > bloed zo dicht mogelijk bij de intervilleuze ruimtes
Hoe organiseert de maternale circulatie zich om voor een goede uitwisseling te zorgen thv de placenta?
Maternale bloed door spiraalarteries uitgestort in intervilleuze ruimtes
Hoe komt het dat de aanvoer van het bloed toeneemt naar de intervilleuze ruimtes?
Door ingroeiende cytotrofoblastcellen > bloedvaten sterk toegenomen in diameter
Uit welke lagen bestaat de placentabarrière?
start zwangerschap
- foetaal capillair
- mesoderm
- cytotrofoblast
- syncytiotrofoblast
- intervilleuze ruimte
Wat is de rol van de placentabarrière?
Scheiding tussen de maternale & foetale circulatie > soort van filter voor grotere, mogelijks schadelijke moleculen
Welke soorten stoffen gaan door de placentabarrière heen?
- Zuurstof
- CO2
- Voedingsstoffen
- Afvalstoffen
- Hormonen
- Vitaminen
- Virussen
- IgG-antistoffen
- Geneesmiddelen
…
4 kennen!
Waarom moet men voorzichtig omspringen met het toedienen van medicatie tijdens de zwangerschap?
Geneesmiddelen zijn kleine moleculen die makkelijk doorheen de placentabarrière bewegen.
Nadenken over:
Schadelijk effect op het embryo > zeker tijdens embryogenese waakzaam zijn
Welke bloedvaten vinden we terug in de hechtsteel?
1 vena umbilicalis: O2 rijk
2 arteriae umbilicales: O2 arm
Wat zit er rond de bloedvaten in de hechtsteel?
Gelei van Wharton ter bescherming
Waarom is het oogsten van stamcellen uit de navelstreng veelbelovend?
De stamcellen in de gelei van Wharton hebben de capaciteit om nog tot alle cellen uit 1 van de drie kiembladen te differentiëren (multipotent)> zo kan beschadigd weefsel ‘vervangen’ worden door deze stamcellen
vb. hersentrombose of hartinfarct
Vanaf wanneer spreken we van de navelstreng? Waarom?
Vanaf de 4de week, na de krommingen, dan vervoegen platgevallen dooierzak en allantoïs zich bij de hechtsteel
Wat is een fysiologische navelstrengbreuk?
Tussen 6de & 10de week > buikholte te klein voor darm van embryo > °tijdelijke uitstulping darm in navelstrenggedeelte
Hoe kunnen we een fysiologische en een aangeboren navelstrengbreuk onderscheiden van elkaar?
Een aangeboren navelstrengbreuk is een goedaardige, onderhuidse uitstulping van het peritoneum door onvoldoende verstevigen van de navelring in de buikwand.
<=> fysiologische navelstrengbreuk ontstaat door te snelle lengtegroei primitieve darm & forse groei lever
Hoe groot is de placenta?
Een platte schijf van 15 à 25 cm diameter, dikte van 3 cm en een gewicht van 500 à 600 gram
Hoe lang is de navelstreng?
50 à 60 cm lang met typische windingen
Wat zijn de foetale delen van de placenta?
= chorionplaat met villi
1. chorion frondosum: betrokken bij innesteling > sterkst ontwikkeld
2. chorion laeve: glad restdeel
Bezitten dus hetzelfde genetisch materiaal als foetus!
Wat is het decidua basalis?
= gedecidualiseerd endometrium
Wat zijn deciduale septa?
= tussenschotten binnen in de intervilleuze ruimtes
Wat zijn cotyledonen?
Lobben van de placenta (15 à 20 op het einde van de zwangerschap)
Wat zijn de maternale delen van de placenta?
Vanuit decidua basalis > °deciduale septa (4de maand) > groeien tot aan chorionplaat > °cotyledonen
Waar bevindt de decidua basalis zich?
Tussen het myometrium en de foetus
Wat is de decidua capsularis?
Endometrium boven de foetus, tussen foetus & baarmoederholte
Wat is de decidua pariëtalis?
Endometrium dat niet met foetus in contact staat
Wat gebeurt er met de decidua capsularis en decidua pariëtalis naarmate de zwangerschap vordert?
De baarmoederholte verdwijnt en de decidua’s versmelten.
