GK 1.13 Operatieve therapie

Question 1

preoperatieve fase functie

Answer 1

fysieke toestand en anesthesie risico vaststellen

Question 2

onderdelen onderzoek preoperatieve fase

Answer 2

anamnese over ziekten, eerdere anesthesie, geneesmiddeleninteracties
lichamelijk onderzoek zoals BMI, RR, Hart/longen, gebit, wervelkolom (bij ruggenprik)
aanvullend onderzoek (soms)

Question 3

aandachtspunten operatie bij ouderen

Answer 3

postoperatieve medicaties
preoperatief conditie verbeteren door fysio, diëtiste

Question 4

aandachtspunten operatie van zwangeren

Answer 4

kans op spontane abortus / premature geboorte
anesthesie liever regionaal

Question 5

aandachtspunten operatie bij Jehova’s getuigen

Answer 5

bloed en bloedproducten mogen niet
hart-longmachine en dialyse mag soms niet
vooraf verklaring ondertekenen

Question 6

operatieve fase

Answer 6

identificatie van de patiënt -> naam van patiënt
markering van lichaamsdeel word geopereerd
monitoring van de anesthesist.

Question 7

soorten chirurgie

Answer 7

traditioneel opereren (open snijden)
endoscopie
robotchirurgie

Question 8

postoperatieve fase

Answer 8

uitleiding door anesthesist
naar de recovery
daarna naar de afdeling

Question 9

anesthesie

Answer 9

iemand gevoelloos maken

Question 10

gevolgen anesthesie

Answer 10

het onderdukken van pijnprikkels
ontspannen van spieren
verminderen van bewustzijn

Question 11

2 manieren krijg je algehele anesthesie

Answer 11

inhalatie door het kapje, is niet te sturen, milieu belastend, handig bij prikangst
intraveneus, via infuus

Question 12

regionale anesthesie

Answer 12

alleen operatie deel verdoven
- perifeer, zenuwknop verdoven, zenuw verdoven bijvoorbeeld bij tenen, vingers, kies

centraal, ruggenmerg en hersenen
epiduraal = op de hoogte waar geopereerd word
spinaal = hele onderlichaam

Question 13

lokale anesthesie

Answer 13

gevoelloos maken op een specifieke plek op het lichaam

2 vormen;
oppervlakte -> niet invasief, uitwendig toediening verdovend middel
infiltratie -> invasief, in een weefsel verdoven

Question 14

postoperatieve bijwerkingen

Answer 14

ongewenste maar te verwachten effecten van een operatie zoals koorts, pijn, versnelde pols/ademhaling, moeheid, dorst, weinig plassen, gestoorde orgaanfunctie zoals darmen en blaas

Question 15

postoperatieve complicaties

Answer 15

een ongewenst en onverwacht probleem na de operatie zoals
shock
trombose
wondinfectie
pneunomie
UWI
naadlekkage darm
decubitus
delier
hartaandoeningen
nier insufficiëntie

Question 16

risicofactoren voor ontstaan van complicaties

Answer 16

slechte voedingsstand minder afweer en wondgenezing
hart of longaandoening -> minder reactie op operatiestress
nier of leverinsufficientie -> minder stollingseiwitten
verminderde afweer => meer infecties
diabetes mellitus => slechte wondgenezing
roken -> slechte wondgenezing
overgewicht -> minder wondgenezing

Question 17

medische fout

Answer 17

te voorkomen nadelig effect van zorg