Generalidades de tiroides** Flashcards
¿Cómo se llama la hormona tripeptídica producida en el núcleo paraventricular del hipotálamo?
TRH
¿Qué glándula es receptora en tirotropos y lactotropos?
Pituitaria
¿Cuál es la función de la TSH?
Regular la captación de yodo.
¿Cuál es la principal proteína de las células foliculares de la tiroides?
La tiroglobulina.
¿Cuál es uno de los órganos endócrinos más grandes?
La tiroides: Pesa 15-20 gr normalmente.
¿De qué consta el primordio tiroideo?
Engrosamiento del epitelio endodérmico.
¿En qué punto del desarrollo embrionario se identifica la tiroides?
Entre el día 16 y 17.
¿Cuál es la primera glándula derivada de la faringe en formarse?
La tiroides.
¿Cuál es la relevancia clínica de la embriogénesis tiroidea?
Las posibles formaciones de un quiste del conducto tirogloso.
¿Entre qué estructuras se encuentra la tiroides?
Entre la laringe y la tráquea.
¿Qué glándulas se ubican detrás de la tiroides?
Paratiroides
¿Cuál es la función de las paratiroides?
Regular el Ca.
¿Qué estructura se encarga de la irrigación tiroidea?
- Arteria tiroidea superior, rama de la carótida externa.
- Arteria tiroidea inferior, rama de la subclavia.
¿De cuánto es el flujo sanguíneo tiroideo?
4-6 ml/min/gr
¿Cómo se llama el signo radiológico que se puede observar en un USG con doppler cuando el flujo sanguíneo tiroideo aumenta?
Infierno tiroideo.
¿Cuáles son los síntomas compresivos que pueden aparecer si un nódulo comprime las estructuras adyacentes a la tiroides?
- Disfonía: Nervio laríngeo recurrente.
- Disfagia: Esófago
- Disnea: Tráquea
¿Cuáles son los diferentes tipos de células que componen la tiroides?
- Células foliculares.
- Células endoteliales.
- Células parafoliculares.
- Fibroblastos, linfocitos y adipocitos.
¿Cuál es la unidad funcional de la tiroides?
Folículo tiroideo.
¿Qué forma tienen las células foliculares activas?
Cilíndricas
¿Qué forma tienen las células foliculares inactivas?
Cuboides
¿De qué está lleno el folículo tiroideo?
De coloide proteico rico en tiroglobulina.
¿Qué sustancia constituye el componente principal de la masa tiroidea?
Coloide
¿Qué sustancia separa las células foliculares de los capilares en la tiroides?
Glucoproteínas
¿Cómo se llama el conjunto de 20-40 folículos tiroideos?
Lobulillo
¿Cuál es una característica de las células foliculares de la tiroides?
Están funcional y morfológicamente polarizadas: Cada lado de la célula tiene su propia función.
¿De qué está compuesto el folículo tiroideo?
De células epiteliales arregladas en forma circular alrededor del coloide.
¿Qué lado de la célula folicular tiroidea da hacia el coloide (lumen) y es el sitio donde se lleva a cabo la síntesis hormonal?
Lado apical.
¿Qué lado de la célula folicular tiroidea ve hacia el intersticio, está expuesto hacia los vasos sanguíneos y es el sitio donde se toman las reservas de yodo para la síntesis hormonal y donde se da la liberación hormonal?
Lado basolateral.
¿Cuál es el elemento vital del cual depende el funcionamiento de la tiroides?
El yodo.
¿Qué sustancia se encarga de permitir la entrada del yodo al coloide tiroideo?
Pendrina
¿En qué consiste el sx de Pendred?
Mutaciones de la pendrina, hipotiroidismo congénito y sordera.
¿Qué enzima se encarga de la oxidación del yodo una vez que este ingresa al coloide tiroideo?
Tiroperoxidasa
¿Cómo se llama la proteína a la que se une el yodo para organificarse?
Tiroglobulina
¿De qué depende que la tiroglobulina se convierta en di, tri o tetrayodotironina?
Del número de yodos que se le unan.
¿Cuál es el último cambio que debe sufrir la tiroglobulina unida a yodo para convertirse en una hormona tiroidea que se pueda liberar a la sangre?
Debe hidrolizarse.
¿Cuál es la forma inactiva de la triyodotironina?
Triyodotironina (T3) reversa.
¿Cuál es la más activa de las hormonas tiroideas?
T3, T4 se tiene que convertir a T3 en tejidos periféricos.
¿En dónde se encuentran las desyodasas?
En tejidos periféricos.
¿Qué tipos de desyodasas existen?
1, 2 y 3.
¿Qué enzimas se encargan de la conversión de T4 a T3?
Las desyodasas.
¿Qué condición debe cumplirse para que la T3 sea activa?
Los yodos deben estar en su anillo interno.
¿Cuál es la desyodasa más importante, por ser activadora?
La 2.
¿Cuál es la desyodasa inactivadora?
La 3.
¿Qué efecto biológico tienen las hormonas tiroideas en el sistema óseo?
Crecimiento y maduración mediante la activación de osteoclastos y osteoblastos.
¿Qué efecto biológico tienen las hormonas tiroideas en el sistema cardiovascular?
Tienen un efecto inotrópico y cronotrópico, y por lo tanto aumentan el gasto cardiaco.
¿Qué efecto biológico tienen las hormonas tiroideas en el tejido adiposo?
- Se encargan de la diferenciación de adipocitos.
- Activación de enzimas lipogénicas.
- Acumulación intracelular de lípidos.
- Lipólisis mediada por catecolaminas.
*Si hay hipotiroidismo o alguna deficiencia de hormonas tiroideas, habrá dislipidemias.
¿Qué efecto biológico tienen las hormonas tiroideas en el hígado?
- Regulación del metabolismo de TG y colesterol.
- Homeostasis de lipoproteínas.
¿Qué efecto biológico tienen las hormonas tiroideas en la hipófisis?
Inhiben la síntesis de TSH.
¿Qué efecto biológico tienen las hormonas tiroideas en el SNC?
- Expresión de genes involucrados en la mielinización, diferenciación celular, migración y señalización.
- Necesaria para el crecimiento y desarrollo axonal.
¿Cuál es la vida media de la T3?
12 horas.
¿Cuál es la vida media de la T4?
7 días.
¿Cuál es el nivel normal de TSH?
0.5-4
¿Qué podría indicar una TSH baja?
Un hipertiroidismo (problema en la tiroides), problema hipotalámico o un problema directo compresivo en la adenohipófisis.
¿Cómo se puede determinar cuál es el problema específico que lleva a una TSH baja?
Midiendo la T4 libre.
¿Qué indica un nivel bajo de T4 libre con una TSH baja?
Un problema en el hipotálamo o la hipófisis, no en la tiroides.
¿Qué indica un nivel normal de T4 libre con una TSH baja?
Hipertiroidismo subclínico o toxicosis por T3.
¿Qué indica un nivel alto de T4 libre con TSH baja?
Tirotoxicosis
¿Qué indica un nivel bajo de T4 libre con una TSH alta?
Hipotiroidismo primario: Problema en la tiroides.
¿Qué indica un nivel alto de T4 libre con una TSH alta?
Adenoma funcional: Tumor secretor de TSH.
¿Qué indica un nivel normal de T4 libre con una TSH alta?
Hipotiroidismo subclínico.
¿Por qué se estudia la T4 y no la T3 al diagnosticar enfermedades tiroideas?
Porque la T4 es la que se almacena, y por lo tanto es más fiable.
