Gastro

Question 1

Laxante osmótico derivado de azúcar y alcohol :

Answer 1

*Lactulosa
Sorbitol
Manitol

Ac. Grasos cadena corta acidifican pH, atrapan amonio (NH4+) y este lleva agua al Lumen.
Colon, metabolizado por bacterias.
Demora días en actuar.
Encefalopatía portal.

Question 2

3 patrones de mediadores que estimulan secreción de ácido

Answer 2

Gastrina, histamina, acetilcolina.

Question 3

Receptores de histamina de respuesta inflamatoria son de tipo….
Antihistamínicos para tto de rinitis son tipo ….

Answer 3

H1

Question 4

Mecanismos protectores

Answer 4

Eicosanoides: PGE2 y PGI2

Question 5

Protección del estómago

Answer 5

Secreción de mucus y bicarbonato.

Question 6

Irritantes

Answer 6

Alcohol
Pylori
Aines
Pepsina

Question 7

Aines inhiben …1…. Inhibiendo la COX. Algunas de estas protegen el epitelio gástrico.

Answer 7

1.-Prostaglandinas

Question 8

Omeprazol en px. que necesitan tto con AINES y utilizan:

Answer 8

Anticoagulantes, antiagregantes plaquetarios o glucocorticoides.

Question 9

Disminuyen la secreción ácida gástrica

Answer 9

Antihistamínicos H2.
Inhibidores bomba protones (IBP).

Question 10

IBP, permiten alcanzar valores de pH superior a 4.

Answer 10

Terminan en azol.
Derivan de sulfonamida formando e.covalente con subunidad alfa de H+ K+ ATPasa.

Question 11

Mayor estabilidad del medio ácido

Answer 11

Inhibición más lenta de secreción ácida.

Question 12

Problemas de IBP.

Answer 12

-Hipergastrinemia.
-Susceptibles a infecciones entéricas cómo diarrea y neumonía por aspiración.
-Reduce absorción de B12
-No se recomienda 1er trimestre en embarazadas

Question 13

Sinergia de beneficios de IBP con

Answer 13

Claritromicina

Question 14

Alternativa para IBP son los antihistamínicos antagonistas de H2.

Answer 14

Cimetidina
Ranitidina
Famotidina
Nizatidina

Question 15

Antihistamínicos H2 tiene …… Eficacia que los IPB.

Answer 15

Menor.

Question 16

Cimetidina puede provocar como RAMS

Answer 16

-Desplazamiento DHT, aumentando niveles de prolactina.
-Diarrea, somnolencia, fatiga, dolor muscular.
-Ginecomastia, galactorrea
-Impotencia sexual
-Efecto rebote y tolerancia.

Question 17

Antiácidos absorbible
-bicarbonato genera

Answer 17

Hipernatremia
Alcaliniza orina (litiasis)

Question 18

Antiácido absorbible o sistémico:

Answer 18

Bicarbonato de sodio y carbonato de calcio.

Question 19

Antiácido no absorbible

Answer 19

• Sales de magnesio
• Sales de aluminio
• Sales de aluminio + magnesio

Question 20

Protectores de la mucosa gástrica

Answer 20

*Sales de bismuto, se tienden a adherir en lugares donde hay lesión en epitelio gástrico.

Question 21

Domperidona

Answer 21

Antagonista de receptores D2 de Dopamina.

Question 22

Metoclopramida (si no hay se usa domperidona)

Answer 22

Facilita liberación de Ach.
Relaja esfínter pilórico.
Aumenta peristaltismo.
Efecto estimulante de receptor 5-HTA (serotonina)

Question 23

Laxante suavizante o lubricante

Answer 23

Lubrican y ablandan masa fecal, favorece humidificación y cambio de consistencia

Question 24

Tto Síndrome intestino irritable.

Answer 24

Loperamida (agonista receptores opioides)