Fysisk träning och hjärtrehabilitering Flashcards
Fysisk träning hjärtrehabilitering
Rekommendationer?
- Vid måttlig intensitet (ökning av puls och andning) minst 150 minuter/vecka
- Vid hög intensitet (markant ökning av puls och andning) minst 75 minuter/vecka
- Muskelstärkande fysisk aktivitet minst 2 ggr/vecka för flertalet av de större muskelgrupperna
- Vuxna över 65 år bör även träna balans
- Långvarigt stillasittande bör undvikas
- ALL kroppsrörelse utförd av skelettmuskulatur vilken resulterar i ökad energiåtgång
- Förbättrar: sömn, hälsorelaterad livskvalitet, minne och uppmärksamhet, kondition och styrka
- Kan minska risk för: hjärt-kärlsjukdom, högt blodtryck, typ 2 diabetes, övervikt/fetma, demens, depression, cancer och förtida död
Vad beskrivs?
Fysisk aktivitet
- För att öka eller bibehålla fysisk prestationsförmåga eller som medicinsk behandling vid redan etablerad sjukdom
- Typ, intensitet, frekvens och duration måste förskrivas individuellt
Vad beskrivs?
Fysisk träning
- Kardiell mortalitetssänkning
- Minskad sjukhusinläggning
- Förbättrad arbetskapacitet
- Flertal riskfaktorer påverkas positivt
- Total kolesterol
- Triglyceridnivå
- Systoliskt blodtryck
När ses ovan?
Träningseffekter vid kranskärlssyndrom
- Minskad mortalitet
- Minskad sjukhusinläggning
- Förbättring av livskvalitet
- Förbättrad arbetskapacitet
- Minskade symtom
När ses ovan?
Träningseffekter vid hjärtsvikt
Vilka fysiska tester kan vi använda oss av?
- Submaximala tester
- Cykeltest
- Gångtest
- Muskeltester
- Axelflexion
- Tåhävning
- Timed stands test
Rekommendationer vid hjärtsvikt eller kranskärlssjukdom?
- Konditionsträning 3-5 ggr/vecka i 30-60 min
- Styrketräna 2-3 ggr 10 övningar, 10-15 reps i 1-3 set
Kallas polykliniskt till fysioterapeut/sjukgymnast efter hjärthändelse/operation
Hur följs patienten upp?
Kallas sedan till fysisk utvärdering
Faktorer som påverkar prognosen efter hjärthändelse
Ja, nämn några utöver olika typer av behandling
- Riskfaktorförsämring
- Diabetes och fetma
- Riskfaktorförbättinng
- Mindre kolesterol, rökning, blodtryckssänkning, fysisk aktivitet
Hjärthändelser och uppföljning
Hur mäts det vi gör?
- Swedeheart
- Består av flera undergrupper
Efter hjärthändelse
- Tillåtande miljö
- Närståendemedverkan
- Saklig information, bra språk
- Skriftlig information
- Hur uppföljningen ska se ut, var ska de söka vid frågor osv
- Läkemedelslista
- Rökstopp!
- Egenansvar
- Utskrivningsmeddelande/utskrivningsbrev (information om vårdtid och vad som ska ske)
- Diktera uppföljning
När är ovan viktigt?
Vid utskrivningssamtalet
- Efter 2 veckor
- Allmäntillstånd
- EKG, blodtryck
- Längd/vikt
-
Kostråd, fysisk aktivitet, stress, minska alkohol, rökstopp
- Sikta in på en vana i taget
- Diabeteskontroll/lipidkontroll
- Smärtskattning (nitro?)
- Inspektera OP-sår
- Gå igenom LM-lista, ev byta något osv
- Anmälan till hjärtskola (föreläsningar från apotekare, läkare, sjukgymnast)
- Efter 6-10 veckor
- Likt första besöket
- Följ upp, upprepa information
- Kontrollera välbefinnande
- Uppmärksamma tecken på nedstämdhet/depression
- Genomgång av lipidstatus och HbA1c
- Ev LM-justering
- Insamling av formulär
- Uppföljande telefonsamtal efter 6-8 månader
- Innan samtalet ska blodtryck och blodfetter kontrolleras på vårdcentral
- Ny kallelse till fysiskt besök efter 1 år
- Avslutande besök
- Likt de andra besöken
- Utvärdering
- LM-lista med recept
- Livsstilsförändringar, hur har det gått?
- Rökstopp
- Fyll i Sephia 2 (underdel till Swedeheart)
- Remiss till primärvård
Vad beskriver ovan?
Personcentrerat Sephia - ett flöde efter hjärthändelse