Fx- Obstrução intestinal aguda Flashcards
75% dos pacientes a obstrução intestinal aguda resulta de aderencias ou hernias internas resultantes de cx no passado, ou de hernias externas. V/F
V
Oclusoes intestinais sao menos comuns com os procedimentos laparoscopicos, com excepção de qual?
Bypass gastrico
O ileo paralitico pode ocorrer depois de qualquer lesao peritonial. A sua gravidade e duração dependem do tipo de lesao peritonial. V/F?
V
Ileo paralitico tb pode ocorrer com pneumonia do lobo inferior, frat de costelas, enfarte miocardio e alterações electroliticas como depleção de potassio. V/F
V
Maioria do gas intestinal é ar deglutido ou gas produzido por bacterias?
Ar deglutido (70-80%)
Na oclusao intestinal, nas primeiras 24 horas temos redução do transporte de sodio e agua, mas passado esse tempo o sodio e agua voltam a entrar o que agrava a obstrução. V/F
V
Qual é a complicação mais temivel da oclusao intestinal?
Oclusao em alça fechada (oclusao em dois pontos)Porque geralmente o fluxo sanguineo é obstruido.
Ex de oclusao em alça fechada?
Oclusao total do int grosso em individuo com valvula ileocecal competente (85% dos individuos normais)
A dor em colica é tanto mais grave quanto mais ___ (alta/baixa) for a obstrução.
A dor em colica é tanto mais grave quanto mais alta for a obstrução.
Os soluços sao comuns com oclusao intestinal funcional e mecanica. V/F
V
Massa palpavel em contexto de obstrução intestinal o que significa?
Oclusao do delgado em alsa fechada com estrangulamento
Amilase elevada so se observa em oclusao intestinal com estrangulamento. V/F
F! Ocorre em todos os casos
No contexto de oclusao a presença de leucocitose com desvio a esquerda sugere?
Oclusao com estrangulamento
Aparencia em “moedas empilhadas” e “grao de cafe”. Qual delas sugere oclusao em alça fechada cm estrangulamento?
“grao de cafe”
A TAC é o exame realizado mais comumente mas tem sensibilidade e especificidade baixas. V/F
V