Fraturas do antebraço Flashcards
Definição
Fratura dos ossos do antebraço
Rádio - distal ao colo até a metáfise
Ulna- Distal ao coronoide até o colo
Quais músculos atuam na pronossupinação
Fratura dos ossos do antebraço
Pronador redondo
Pronador quadrado
M. supinadora
Quais os compartimentos musculares?
Fratura dos ossos do antebraço
Quatro compartimentos:
* Volar superior e profundo
* Posterior
* Maço móvel
Quais músculos formam o maço móvel?
Fratura dos ossos do antebraço
M. braquioradial
Extensor radial longo do carpo
Extenso radial curto do carpo
Qual região possui maior desvio na fratura da diáfise do rádio?
Fratura dos ossos do antebraço
Região da inserção do supinador
Proximal a inserção do pronador redondo.
Quais os músculso da camada superficial do antebraço?
Fratura dos ossos do antebraço
M. pronador redondo
M. Flexor radial do carpo
M. Palmar longo
M. Flexor ulnar do carpo
“Camada média” do antebraço
Fratura dos ossos do antebraço
Flexor superficial dos dedos
Camada volar profunda
Fratura dos ossos do antebraço
M. flexor profundo dos dedos
M. flexor longo do polegar
Compartimento posterior do antebraço
Fratura dos ossos do antebraço
Lateral-> medial
M. Braquioradial
Extensor Radial longo do carpo
Extensor radial curto do carpo
Extensor comum dos dedos
Extensor do dedo mínimo
Extensor ulnar do carpo
Qual nervo inerva musculatura extensora e supinadora?
Fratura dos ossos do antebraço
Nervo radial
Qual nervo inerva a musculatura flexora ?
Fratura dos ossos do antebraço
N. Mediano*
N. ulnar
Epidemiologia
Fratura dos ossos do antebraço
4/5 crianças
Homens jovens- alta energia
Fratura do cacetete
Fratura dos ossos do antebraço
Fratura da ulna por trato direto
O que lembrar quando a fratura é no mesmo nível?
Fratura dos ossos do antebraço
Trauma em flexão
Fratura de galeazzi
Fratura dos ossos do antebraço
Fratura do rádio com luxação da radioulnar.
Fratura de monteggia
Fratura dos ossos do antebraço
Fratura da ulna com luxação do rádio proximal
Exame neurovascular
Fratura dos ossos do antebraço
NIP- extensão do polegar
NIA - flexão dos dedos
Quais alterações no rx para suspeitar de fx de galeazzi
Fratura dos ossos do antebraço
Fx da base do estiloide
Desvio da ulna
Variância ulnar > 5 mm
Classificação AO
Fratura do rádio
Fratura dos ossos do antebraço
2R2 ou 2U2
A- SIMPLES
B- CUNHA
C- Multifragmentada
Classificação de bado
Fratura dos ossos do antebraço
Fratura de monteggia
1- Anterior - + comum ped
2- Posterior - + comum adulto
3- Lateral
4- Fx do rádio e ulna + lx
Classificação - galeazzi
Fratura dos ossos do antebraço
Distal a articulação radio carpal - 7,5 cm - I
Proximal - II
Critérios para tratamento conservado- fx de ulna
Fratura dos ossos do antebraço
Recente / fechada / isolada
Desvio <50%
Angulação < 10°
Tratamento cirúrgico
Fratura dos ossos do antebraço
Geralmente tratamento de escolha
* Placa DCP 3,5 mm
* Placa em ponte
* Parafuso de tração + placa de neutralização
Via de acesso de henry
Fratura dos ossos do antebraço
M.braquioradial até estiloide do rádio
Medial a arteria radial
Próximo ao flexor radial do carpo
Via de acesso de thompson
Fratura dos ossos do antebraço
Tuberculo de lister e epicondilo lateral
Via de acesso para ulna
Fratura dos ossos do antebraço
Entre olécrano e estiloide
Entre m. Extensor ulnar e flexor ulnar do carpo
Complicações
Fratura dos ossos do antebraço
SCA
Pseudoartrose
Infecções
