Fratura de fêmur distal

Question 1

Epidemiologia

Fratura de femur distal

Answer 1

Homens jovens- > alta energia
Mulheres velhas -> baixa energia

Question 2

Mecanismo de trauma

Fratura de fêmur distal

Answer 2

Trauma axial + força em varo / valgo ou rotacional

Question 3

Desvio esperado

Fratura de fêmur distal

Answer 3

Fragmento distal encurta e flete
Fragmento proximal medializa e flete

Question 4

Anatomia

Fratura de fêmur distal

Answer 4

Angulação de 10 º para posterior
A região anterior medial tem uma inclinação de cerca de 25º

Question 5

Lesões associadas

Fratura de fêmur distal

Answer 5

5-10% Exposta
50 % extensão diafisária
Lesão NV< luxaçaõ de joelho
Abordar em até 4 dias

Question 6

Classificação AO

Fratura de fêmur distal

Answer 6

33 Femur distal
A- Extra articular
1- Avulsão
2- Simples
3- Multifragmentar
B- Articular parcial
1- Lateral
2- Medial
3- Coronal ( Hoffa)
C- Articular total
1- Articular simples e metafisária simples
2- Articular simples metafisária complexa
3- Articular complexa

Question 7

Tratamento conservador

Fratura de fêmur distal

Answer 7

Exceção
Expectativa menor que 6 semanas
Não deambulam
Infecção/sepse
Fraturas sem desvio *
Tração transesquelética/transcutânea

Question 8

Tratamento cirúrgico

Fratura de fêmur distal

Answer 8

Fixação externa
Haste retrógrada
Placa Liss
DCS (2-4 cm da região articular)

Question 9

Complicações

Fratura de fêmur distal

Answer 9

Consolidação viciosa ( principal é rotacional, junto com recurvato
Pseudoartrose
Infecção
Artrite pós traumática
Artrite pós traumática
Implantece sintomático