Från brott till dom Flashcards
Rättsmedicinsk platsundersökning
- Vad kan vi bidra med (4)?
o Mord? Olycka? Suicid? Sjukdom?
o Preliminär skadebedömning (ex skarpt våld eller trubbigt)
o Stämmer likfläcksteckningen med kroppens position?
o Bestämning av dödstidpunkt.
Övrigt:
- Tolka övriga fynd på plats, t.ex. medicinburkar.
- Bistå vid eventuell spårsäkring.
- Diskussion kring hur kroppen ska transporteras (ryggläge bäst, magläge = ruttnar interna organ snabbare, ansiktet ner = svullnar mer/missfärgas)
- Fastställande av dödsfall och utfärdande av dödsbevis (så slipper vi ha allmänläkaren där)
Vad påverkar efter döden gällande temperatur? Hur mäts kroppstemperaturen?
- Temperatur
- Fuktigt eller inte
- Fet person håller värmen längre
o Vi mäter centralt, centralt genom per rektum eller att vi sticker in i levern (snitt i magen)
Förruttnelse
- Djur underlättar, fluglarver (flugmask), äter och utsöndrar ämnen som också bryter ned. I skogen alla möjliga djur (räv/råttor etc)
o Efter ett tag bara skelett (upplösning efter många år)
Ge tre andra exempel på vad som kan ske med kroppen och varför
- Mumifiering om det är varmt och torrt (ex i lägenheter med god ventilation)
- Likvaxbildning – kallt och blött = förtvålning av fetterna i kroppen
- Kremering (även husbrand)
Dödstidpunktsbestämning
- Ofta av vikt i utredningens tidiga skede
- Mer sällan diskuterat i domstol
Metoder inom ett dygn?
o Likfläckar
o Likstelhet
o Temperatur
o Analys av ögonvätska
Mindre vanliga:
- Mekanisk stim. av muskler (slå under knäet och få reflex (inom 30-60 min))
- Elektrisk stim. av muskler
- Kemisk stim. av pupillen
Dödstidpunktsbestämning
- Ofta av vikt i utredningens tidiga skede
- Mer sällan diskuterat i domstol
Metoder efter 1 dygn?
o Kemisk stim. av pupillen (krymper eller vidgas)
o Analys av ögonvätska
o Förruttnelsegradering
o Insekter – arter och utvecklingsstadier
Dödstidpunktsbestämning
- Likfläckar (omfattning, utbredning och avblekbarhet, även mönster (bilden) kan säga något vad personen legat på ex)
Dess utveckling och tidsperspektiv?
o Begynnande 0-3 timmar
o Sammanflytande 1-4
o Avblekbara 1-20
o Flyttbara 2-6
o Maximala 3-16
o Ej helt flyttbara 4-24
Dödstidpunktsbestämning
- Likfläckar
o Normalt: rödlila
Vad kan blålila, ljusröda och bruna tyda på?
o Blålila: asfyxi
o Ljusröda: kolmonoxid, cyanid, nedkylning, syrgasbehandling
o Bruna: förgiftning med nitrater, nitrobensen, kaliumklorat, anilin,…
Dödstidpunktsbestämning
- Likstelhet
Utveckling (också vart den börjar) och tidsperspektiv?
o Begynnande 0,5-7 timmar
o Återställer sig 2-8 (vi kan bryta likstelheten och vänta 30-45 min och det är ny likstelhet)
o Maximum 2-20
- Nystens Lag (1811):
o Likstelheten börjar utvecklas i tuggmuskulaturen, därefter i ansikts- och halsmuskulatur, i muskulaturen i bål och armar och till slut i nedre extremiteten.
Likstelhet
Vad kan senarelägga debut? Vad kan tidigarelägga debut? När kan den bli kraftigare? Vad innebär kadaverspasm?
o Kyla senarelägger debuten
o Feber/värme påskyndar debuten
o Muskelmassa: mycket muskler – kraftig stelhet
o Fysisk aktivitet innan döden, ”kadaverspasm” (ATP har förbrukats innan döden, då kan likstelheten inträffa momentant (visar då positionen man dog i)
Dödstidpunktsbestämning
- Temperatur
o Omfattande kliniska och postmortala data
o Enkelt
o Objektivt
o Nomogram och dataprogram finns: Henssges nomogram, numera finns bra appar
Vilken form på kurvan?
S-formad graf
Dödstidpunktsbestämning; ögonvätska
Vad ökar och vad minskar? Varför ökar den mest intressanta av dessa elektrolyter?
- Ögonvätska
o Ökar: kalium, urea, laktat, ammonium, hypoxantin
o Minskar: natrium, klorid - Ögonvätska
o Kalium läcker ut när kaliumpumparna går sönder
o Linjär stigning av K+i ögats glaskropp med tiden efter döden pga diffusion från yttre lager
o Ju närmre döden desto mer säkert
Vid beskrivning ska texten kunna användas av sig självt (i detta fall en beskrivning av förmodad gärningsman)
- Sammantaget (hudavskrapningar på huvudet + ben osv) – tumultartat våld
- Skadorna har utseende som är förenligt med angiven tidpunkt
- Skadornas svårighetsgrad: inte livshotande och kommer inte ge upphov till bestående fysiska men
Beskriv skadorna
Säg något om sannolikhetsskalan när du bedömer skador osv på ett lik
Skillnad på livshotande skada och livshotande tillstånd i kontexten rättsmedicin
Ett par vettiga tips om du ska på rättegång?
o Prata svenska. De förstår kanske inte vad lateralt betyder.
o Det är inte fel att ändra sig, om man tror sig haft fel tidigare (om en advokat tycks ställa samma fråga flera gånger fast med olika formuleringar, så är det inte för att hen inte förstått. Dina svar utvärderas utifrån vad du tidigare svarat)
o Om du inte vet svaret på en fråga så säg det. Gissa inte.
o Det viktigaste är att du ska kunna gå från förhöret och känna att du levt upp till vittneseden.
