Fatigue (vrai) Flashcards
Acronyme pour déterminer les causes de fatigue ?
P S V I N D I C A T E
Que signifie le P de PSVINDICATE et quelles sont les causes reliées ?
P= Psychogénique
Causes:
- Dépression
- Troubles de l’humeur
- Syndrome de fatigue chronique
- Troubles du sommeil
- Stresseurs
- Troubles anxieux
- Anorexie
Que signifie le S de PSVINDICATE et quelles sont les causes reliées ?
S= Sommeil, sédentarité
Causes:
- Troubles du sommeil
- Apnée obstructive du sommeil
Que signifie le V de PSVINDICATE et quelles sont les causes reliées ?
V= Vasculaire
Causes:
- AVC
- Anémie
- Maladies cardiaques
Que signifie le 1er I de PSVINDICATE et quelles sont les causes reliées ?
I= Infectieux / inflammatoire
Causes:
- Virus: VIH, Mono, Hépatite
- Bactéries: TB
- Parasitaire
- Fongique
- Endocardite
Que signifie le N de PSVINDICATE et quelles sont les causes reliées ?
N= Néoplasie, nutrition, neuro
Causes:
- Néoplasie
- Anémie: déficit en Fer ou B12
- SEP
- Myasthénie Grave
Que signifie le D de PSVINDICATE et quelles sont les causes reliées ?
D= Drogues/ médicament, dégénératif
Causes:
- Anticholinergiques
- Antihistaminiques
- Antidépresseurs (abus et/ou intox)
- B-bloqueurs
- Benzodiazépines
- Anticonvulsiviants
Que signifie le 2e I de PSVINDICATE et quelles sont les causes reliées ?
I= Idiopathique
Cause:
-Fibromyalgie (cause rhumato selon les nouvelles classifications)
Que signifie le C de PSVINDICATE et quelles sont les causes reliées ?
C= Congénital, chronique
Causes (maladies chroniques):
- IC
- MPOC
- Insuffisance hépatique
- IR
- etc.
Que signifie le A de PSVINDICATE et quelles sont les causes reliées ?
A= Auto-immun
Causes:
- Vasculite
- Connectivites
- PAR
- Polymyalgie rheumatica
- LED (Lupus érythémateux disséminé)
Que signifie le T de PSVINDICATE et quelles sont les causes reliées ?
T= Toxique
Causes:
- Abus de substances (alcool, drogue, etc.)
- Intox
Que signifie le E de PSVINDICATE et quelles sont les causes reliées ?
E= Endocrinien
Causes:
- Cushing
- Insuffisance surrénalienne (hypo/ hypercorticisme)
- Diabète
- Hypothyroïdie
- Hyper Ca
- Grossesse
- Hyponatrémie
Critères dx d’apnée obstructive du sommeil (AOS) ?
Dx: Critère A ou B, + C
A: Somnolence diurne excessive ne pouvant être expliquée par autre chose; OU
B:
- Sommeil non réparateur
- Réveils répétés
- Fatigue diurne
- Troubles d’humeur
- Étouffement pendant le sommeil
- Difficultés de concentration
C: Index apnées/ hypopnées obstructives > ou = à 5h
Tx AOS ?
- CPAP: ventilation spontanée avec pression expiratoire positive
- Appareillages buccaux
- Chx si réfractaire
Conditions médicales souvent associées à l’apnée obstructive du sommeil ?
- HTA: AOS est un facteur de risque indépendant d’HTA chez les <60 ans
- Db type 2: risque très élevé–> investiguer pour le Db tout pt AOS et évaluer tout Db pour AOS
- Maladies cardiaques: hausse 2-3x risque de maladie coronarienne et hausse risque d’IDM, arythmie, IC
- AVC: augmentation 2-3x le risque sur 8 ans
- Accidents de la route: double le risque
- Dépression
-Maladies pulmonaires: HTAP, MPOC,
insuffisance respiratoire