Diarrhée Flashcards
Qu’est-ce que la malabsorption ?
C’est le défaut de passage des nutriments au flot sanguin. Ça peut être spécifique à un nutriment (ex. intolérance au lactose) ou généralisé (ex. maladie coeliaque–> Fe, VitB12, Vit ADEK, Zinc, etc.)
Qu’est-ce que la maldigestion ?
Défaut de dégradation de grosses molécules en petites molécules absorbables. Surtout un problème enzymatique
Quelles sont les complications connexes de la diarrhée, incluant celles reliées à la malabsorption ?
- Perte de poids
- Malnutrition
- HypoTA
- HTO
- Azotémie
- Faiblesse
- Atrophie musculaire
- Baisse libido
- Aménorrhée
- Oedème
- Anémie (micro–> Fe ou macro–> B12 et acide folique)
- Flatulences
- Glossite
- Stomatite
- Chéilite
- Dlr abdo.
- Dlr. osseuse
- Acidose métabolique
- HypoK
- Tétanie
- Paresthésies
- Hémorragie
- Purpura
- Cécité nocturne
- Xérophtalmie
- Neuropathie périphérique
- Dermatite
- Oedème
- Thrombocytose
- Baisse cholestérol
Nutriments absorbés au duodénum ?
- Calcium
- Acide folique
- Fe
Nutriments absorbés à l’iléon terminal ?
- Sels biliaires
- Vit. B12
- Mg
Nutriments absorbés sur toute la longueur du grêle ?
- Glucose
- Lipides (plus jéjunum)
- Acides aminés
- Vitamines ADEK
Nomme une pathologie affectant l’absorption des glucides et son mécanisme
-Intolérance au lactose
Mécanisme: Digestion diminuée (déficit en diasccharidase)
Pathologies affectant l’absorption des graisses (sels biliaires) selon leur mécanisme ?
- Diminution de synthèse
- Diminution de sécrétion
- Diminution de conjugaison
- Diminution de réabsorption à l’iléon
- Diminution de synthèse: Cirrhose hépatique
- Diminution de sécrétion: Cirrhose biliaire primitive (cholestase)
- Diminution de conjugaison: Prolifération bactérienne
- Diminution de réabsorption à l’iléon: Maladie de Crohn
Pathologies affectant l’absorption des graisses (digestion diminuée des graisses) selon leur mécanisme ?
- Diminution de la lipolyse
- Diminution de l’absorption de la muqueuse intestinale
- Diminution du transport
- Diminution des chylomicrons
- Diminution de la lipolyse: Pancréatite chronique
- Diminution de l’absorption de la muqueuse intestinale: Maladie coeliaque
- Diminution du transport: Lymphangiectiasie intestinale (atteinte lymphatique)
- Diminution des chylomicrons: Abêtalipoprotéinémie
Pathologies affectant l’absorption des protéines selon le mécanisme de diminution de la protéolyse ?
Atteinte inflammatoire de la muqueuse de l’intestin grêle
Les diarrhées hémorragiques sont secondaires à l’envahissement de la paroi intestinale par les bactéries = mécanisme entéro-invasif. Vrai ou faux ?
Quels agents infectieux pourraient être responsables d’une diarrhée chez un homme de 25 ans qui se présente à l’urgence pour de la fièvre, des douleurs abdominales et des diarrhées hémorragiques depuis plus de 24 heures. Il allait très bien avant le début des symptômes ?
Vrai.
- Campylobacter jejuni
- Salmonella
- Shigella
- Yersinia enterolitica
- Escherichia coli entérohémorragique (O157: H7)
S’agit-il plus d’une atteinte de l’intestin ou du grêle ?
- Crampes abdominales et ballonnement
- Défécation douloureuse
- Fièvre
- Présence de sang ou de mucus dans les selles
- Selles aqueuses ou graisseuses
- Selles de petit volume
- Selles fréquentes
- Selles volumineuses
- Intestin grêle
- Côlon
- Côlon
- Côlon
- Intestin grêle
- Côlon
- Côlon
- Intestin grêle
Quels sont les types de diarrhées ? (4)
- Sécrétoire
- Osmotique
- Motrice
- Inflammatoire
Causes de diarrhées sécrétoires ?
- Toxines bactériennes: ex. choléra, shigella
- Tumeurs neuroendocrines
- Sels biliaires
- Laxatifs non osmotiques: séné, bisacodyl
Causes de diarrhées osmotique ?
Maldigestion/ malabsorption
- Insuffisance pancréatique exocrine
- Déficiences en disaccharidases
- Laxatifs osmotiques
- Mg, PO4
- Sorbitol
