Fármacos Sedantes-Hipnóticos

Question 1

¿Quién induce el sueño NO REM?

Answer 1

GABA
Adenosina
Melatonina
Serotonina

Question 2

¿Quién induce el sueño REM?

Answer 2

Acetilcolina
Glutamato

Question 3

Antagonista de adenosina

Answer 3

Cafeina

Question 4

Agonistas de de receptores GABA

Answer 4

Benzodiacepinas
Barbitúricos
Complejos Z

Question 5

¿Quién favorece la vigilia?

Answer 5

Histamina
Orexina / hipocretina
Noradrenalina
Dopamina

Question 6

Antagonistas de orexinas

Answer 6

DORAs

Question 7

Propiedades generales de benzodiacepinas

Answer 7

Sedante
Hipnótico
Ansiolítico
Anticonvulsivo
Espasticidad

Question 8

¿Qué receptor de GABA abren las benzodiacepinas?

Answer 8

GABAa

Question 9

Tipos de receptores GABA

Answer 9

GABAa (iónico)
GABAb (metabotrópico)

Question 10

¿Qué hacen GABAb?

Answer 10

Inh adenilato ciclasa

Question 11

¿Qué entra por los canales de receptores GABAa?

Answer 11

Cl

Question 12

Absorción de benzodiacepinas

Answer 12

Completa

Question 13

Unión a prot de benzodiacepinas

Answer 13

70 - 99%

Question 14

¿Las benzodiacepinas son lipofilicos o hidrofílicos?

Answer 14

Lipofilicos, necesitan mucho contacto con TGI

Question 15

Vd de benzodiacepinas

Answer 15

Alto

Question 16

CYP de benzodiacepinas

Answer 16

CYP3A4
CYP2C19

Question 17

Las benzodicepinas cruzan

Answer 17

BHE
Placenta
Leche materna

Question 18

EC de benzodiacepinas

Answer 18

(COMO SI ESTUVIESE BORRACHO)
Mareo
Aumento de tiempo de reacción
Incordinación motriz
Cansancio

Question 19

EA de benzodiacepinas

Answer 19

Desinhibición o descontrol
Amnesia anterograda
Inducción de CYP p450
Sedación residual

Question 20

EMg de benzodiacepinas

Answer 20

Categoria D
NO usar en embarazo

Question 21

MoA de orexina en sueño

Answer 21

Estabiliza vigilia
Previene narcolepsia

Question 22

Abstinencia de benzodiacepinas

Answer 22

Ansiedad
Insomnio
Convulsiones
Sx de abstinencia del RN

Question 23

Nivel de riesgo de dependencia y abuso de benzodiacepinas

Answer 23

Medio-alto

Question 24

Contradicciones de benzodiacepinas

Answer 24

Miastemia gravis
insufuciencia resp
Falla hepática
Glaucoma
Embarazo
Lactancia

Question 25

Uso peligroso de benzodiacepinas con otras cosas

Answer 25

Barbitúricos Relejantes musc OH Opioides

Question 26

BZD de tiempo de vida media corta (3-8 hrs)

Answer 26

Triazolam Alprazolam Midazolam

Question 27

BZD de tiempo de vida media intermedia (10-20 hrs)

Answer 27

Lorazepam Alprazolam Temazepam

Question 28

BZD de tiempo de vida media alto (1-3 d)

Answer 28

Diazepam Clonazepam

Question 29

Uso con vigilacia de benzodiacepinas con otras cosas

Answer 29

Antihistamínicos Antidepresivos

Question 30

Cosas que tienes que tener precaución porque inh de BZD

Answer 30

Eritromicina Ketoconazol Jugo de toronja

Question 31

¿Para que enf usamos las BZD?

Answer 31

Trastorno de ansiedad (4-12 sem) Trastorno del sueño (<2 sem) Abstinencia alcohólica Espasticidad Sedación en cx Convulsiones

Question 32

MoA de zolpidem, zopiclona, eszoplicona y zaleplona

Answer 32

Similar a BZD, pero solo para insomnio y alteran menos lo patrones de sueño

Question 33

En el sueño las BZD...

Answer 33

Acortan REM

Question 34

Complejos Z

Answer 34

Zolpidem Zopliclona Eszoplicona Zaleplona

Question 35

Problemas de complejos Z

Answer 35

Generan dependencia en chinga (no pasarse de 10 d)

Question 37

Farmacocinética de complejos Z (vida media y met)

Answer 37

Vida media corta Metabolismo hepático

Question 38

MoA de barbitúricos

Answer 38

Moduladores alostéricos NO puros de GABAa (activan + tiempo y con o sin GABA) Antagonizan receptores glutamatérgicos

Question 39

Propiedades generales de barbitúricos

Answer 39

Hipnóticos Anticonvulsivos Anestecia general en animales

Question 40

Vida media de barbitúricos

Answer 40

Vida media larga, 100 hrs

Question 41

Análogo sintético de melatonina

Answer 41

Ramelteón

Question 42

Indicaciones de melatonina y ramelteón

Answer 42

Insomnio primario Trastornos de ritmo circadiano Trastorno de sueño niños Autismo y Ansiedad

Question 43

¿Qué son DORAs?

Answer 43

Dual Orexin Receptor Antagonist Superiores a complejos Z

Question 44

Para que usamos DORAs

Answer 44

Insomnio con dificultad de mantener sueño

Question 45

Contradicciones de DORAs

Answer 45

Daño hepático Narcolepsia

Question 46

Farm DORAs

Answer 46

Suvorexant Lemborexant

Question 47

EA de DORAs

Answer 47

Somnolencia diurna Pesadillas Paralisis del sueño Cefalea

Question 48

¿Para que usamos trazadone?

Answer 48

Tx para trastorno depresivo Off-label: insomnio

Question 49

MoA de trazadone

Answer 49

Antagonista de receptores de serotonina Inh recaptura de serotonina

Question 50

EA de trazadone

Answer 50

Cefaleas Cansancio Mareos Nauseas Fatiga

Question 51

Receptor de antihistamínicos

Answer 51

H1

Question 52

¿Quién secreta histamina?

Answer 52

Nuc tuberomamilar

Question 53

¿Para que se secreta la histamina?

Answer 53

Inh centro de sueño hipotalámico Activar corteza

Question 54

MoA de antihistamínicos

Answer 54

Antagonistas de H1

Question 55

Antihistamina en sueño

Answer 55

Efecto colateral induce el sueño

Question 56

EA de antihisamínicos

Answer 56

Somnolencia excesiva Sx anticolinérgico Delirio en ancianos

Question 57

Farm antihistamínicos

Answer 57

Difenhidramida Hidroxizina

Question 58

Indicaciones de antihistaminicos

Answer 58

Insomnio ocasional Alergias (difenhidramida) Ansiedad leve (hidroxicina)

Question 59

Trezodone no tiene para insomnio...

Answer 59

Validación de Cofepris o FDA

Question 60

Contraindicaciones de antihistamínicos

Answer 60

Glaucoma de ángulo cerrado

Question 61

Medicamentos que no tienen validación de FDA para insomnio

Answer 61

Trezodone Melatonina Clonazepam

Question 62

Indicación de BZD de vida media corta

Answer 62

Sedación rápida Anestesia Insomnio

Question 63

Indicación de BZD de vida media media

Answer 63

Ansiedad Abstinencia de alcohol Insomnio

Question 64

Indicación de BZD de vida media larga

Answer 64

Convulsiones Espastcidad musc Abstinencia de alcohol prolongada

Question 65

EA de melatonina y ramelteón

Answer 65

Somnolencia leve Mareo Alt hormonales eje gonadotrópico en adolescentes Cefalea