Diabetes Flashcards
Biguanidas
Metformina
MoA de biguanidas
Inh gluconeogen hep
↑cap periférica de glu
↑sensibilidad a glu
Indicas de biguanidas
1º DM2
Px sobrepeso u obesidad
EA de biguanidas
Gastroint
↓ absorción v. B12
Acidosis láctica
Contraindicas de biguanidas
Filtrado glo <30 mL/min
Tiazolidinedionas
Pioglitazona
Rosiglitazon
MoA de tiazolidinedionas
Ago de R nuc. PPAR-gamma
- Aumenta sens de insulina en musc, grasa e higado
Indicas de tiazolidinedionas
DM2 con resist a insul
Combinada con metformina
EA de tiazolidinedionas
↑ peso
Retención de liq→IC
Fracturas (>mujeres)
Pio: Ca vesical
Contraindicas de tiazolidinedionas
IC congestiva
Sulfonilureas
Glibenclamida
Glipizida
Glimepiri
MoA de sulfonilureas
Lib de insulina al bloq ca K ATP-dep en c. beta
Indicas de sulfonilureas
DM2 con reserva pancreática funcional
Control glicémico adm de forma regular
EA de sulfonilureas
Hipoglucemia (riesgo alto)
Aumento de peso
Reac alérgicas cruzadas con sulfas
Contraindicas de sulfonilureas
Riesgo de hipoglu
- Viejitos
- Insuf renal
Glinidas
Meglitinidas
- Repaglinida
- Nateglinid
Moa de glinidas
Lib rápida de insulina
- Unión a R SUR1 de ca K
Indicas de glinidas
DM2 control gli postprandial
Px con horarios de comuda irregulares
Alt de sulfonilureas o con hipoglu frec
Adm de glinidas
Antes de comer
EA de glinidas
Hipoglucemia
Aumento de peso leve
Gastrointestinales
Prurito
Vida media de glinidas
Corta
1 hrs
Eliminació de glinidas
Hepática
Acción de glinidas
Rápido
Menos riesgo de hipoglu que sulfo
Incretínicos – Análogos de GLP
Exenatida
Liraglutida
Semaglutid